我是一名抗感染專業臨床藥師，同時也是一位兩歲孩子的媽媽，對于這個問題，我想我是最有發言權的。我有很多話要跟這位家長說，同時也作為科普常識普及給各位有孩子的家長們。

首先，我們要更正一種錯誤觀念：普通感冒吃抗菌藥物（也就是大家所認為的消炎藥）是沒有一點作用的，因為感冒是由病毒引起的，包括鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，而抗菌藥物是對抗殺死細菌的，對病毒無效，不要盲目使用。一感冒就吃抗菌藥物，不僅起不到治療作用，經常性服用抗菌藥物還有可能會誘發二重感染。這里提到一個需要引起重視的概念：二重感染。細菌是活的生命體，平時生活在周圍環境中，包括我們自己身上，有有益的菌群，也有有害的菌群，不生病的時候它們互相牽制，和平共處。當細菌感染我們身體的時候應用抗菌藥物可以殺滅它們，沒有細菌感染仍然有抗菌藥物，那些對藥物抵抗力弱的細菌被殺死了，而對藥物不敏感的細菌趁機繁殖占領了主導地位，打破了菌群平衡狀態，這樣發生的感染就是二重感染，病情更嚴重，治療更困難。所以即使是小小的感冒，也不要自以為的買藥給小孩子吃，一定要去正規醫院查血常規，查明為病毒性還是細菌性，病因不同，用藥不同。

如果是細菌感染，就要用抗菌藥物了。不同的疾病，療程不同。

1. 細菌性咽峽炎/扁桃體炎：致病菌多為β溶血性鏈球菌，對頭孢、阿奇、羅紅霉素耐藥率均高，對青霉素仍然很敏感，推薦首選青霉素類（阿莫西林口服），過敏者選羅紅霉素，療程均為10天。

2. 急性局限性外耳炎：雙/氟氯西林口服，療程5-7天

3. 急性中耳炎：阿莫西林口服，療程5天

青霉素過敏者，頭孢呋辛口服，療程5天

當產酶菌感染者，阿莫西林克拉維酸鉀口服，療程5-7天

4. 急性細菌性鼻竇炎：阿莫西林口服，療程5-7天

對青霉素過敏者，頭孢呋辛口服，療程5-7天

耐酶菌感染者，阿莫西林克拉維酸鉀口服，療程7-14天

5. 急性會厭炎：立即就診

頭孢噻肟，靜脈用藥，療程5天

6. 百日咳：克拉霉素口服，療程7天

目前無充足的臨床證據推薦百日咳應用羅紅霉素或阿奇霉素

7. 支氣管炎:≤5歲，通常為病毒性，無需應用抗菌藥物

>5歲，若有充分證據證明為肺炎支原體感染，應用阿奇霉素口服，療程依病情而定。細菌性感染應用青霉素類或頭孢類，用至癥狀體征消退后36-72小時。

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