謝邀,關于寶寶的輪狀病毒感染,實際上目前并沒有特效針對治療的方案,主要還是集中在緩解寶寶高熱和脫水現象,更重要的其實是家庭護理環節。具體可看下我之前在文章中的總結:
什么是輪狀病毒?
輪狀病毒是全世界幼兒嚴重腹瀉病最常見的原因之一,年齡在6個月到2歲左右的寶寶是易感染人群。根據世衛組織2013年的估計,每年約有21.5 萬名5歲以下兒童死于疫苗可預防的輪狀病毒感染; 絕大多數這些兒童生活在低收入國家,大陸因為輪狀病毒感染死亡的小孩兒約為3200人,占腹瀉死亡比例為35%。輪狀病毒感染較常見于天氣較涼的季節,目前的秋冬季節正是輪狀病毒高發期。
輪狀病毒如何傳播?
輪狀病毒的主要是通過糞-口傳播的,生病的孩子的唾液、嘔吐物、排泄物中均有病毒,這些病毒會通過接觸轉移,也會通過空氣經呼吸道傳播,且傳染力強,特別容易在孩童聚集的幼稚園、托兒所等傳播并爆發。
怎么判斷是否感染?
感染輪狀病毒后主要表現為嘔吐、水樣腹瀉,嚴重的寶寶常伴有發熱、上呼吸道感染及嚴重脫水癥狀,還會經常伴有腹痛表現。如果發現家里的寶寶出現發熱嘔吐,大便出現白色、黃色或綠色淡化狀,頻率每天在8次以上的,那就要考慮是否為輪狀病毒感染了。拿著寶寶拉的1~2小時內的新鮮便便可以到醫院化驗確診。
除了提前接種輪狀病毒疫苗外,目前并沒有有效的抗病毒藥物治療輪狀病毒感染,所以不需要用任何抗生素!一般整個病程會持續一周左右,主要治療手段還是緩解寶寶的疾病癥狀。對于腹瀉,不要盲目止瀉,拉肚子也是在排出病毒,止瀉藥要在醫生指導下使用。
補充電解質預防脫水
腹瀉早期可通過口服葡萄糖電解質溶液補充,嚴重脫水情況時則應該盡快就醫注射補充。
*脫水體征包括:小便量減少(1歲以內嬰兒24小時尿不濕更換少于4張,或者大點的孩子8小時沒有尿),口渴感嚴重,皮膚、嘴唇和舌頭干燥,心跳加快,眼窩、囟門凹陷等。
服用益生菌調節腸道
家長可以給寶寶服用一些雙歧桿菌乳酸桿菌類的腸溶膠囊,幫助寶寶調節腸道菌群,抑制有害菌的繁殖,通過平衡腸道環境,產生多種消化酶,也能幫助寶寶吸收食物增強食欲。
補充微量元素
世界衛生組織(WHO)已向全球推薦大于6個月的急慢性腹瀉患兒,每天補充鋅元素20mg,小于6個月的患兒,每天補充10mg,持續10-14天。通過補充鋅元素增強寶寶免疫力,避免寶寶發育不良。
調整喂養方式
感染期間的寶寶食欲及消化功能都會減退,期間需要調整輔食的內容,盡量食用粥類面條等稀軟易消化的食物。
母乳喂養的寶寶可以無需調整,但對于奶粉喂養的寶寶就要多留個心,腹瀉會造成小腸粘膜受損,導致乳糖消化不良,進而導致輪狀病毒病程結束后寶寶仍然拉肚子,所以奶粉可調整為帶有益生菌類或者水解配方類的奶粉,降低寶寶消化吸收負擔并預防繼發乳糖不耐受,或者在喝奶前攝入乳糖酶。
定期測量寶寶生長發育情況
記錄下寶寶一定時期內的生產發育數據,對于身高體重的增長情況及時掌握,如發現發育減緩,務必要去兒童保健門診做全面檢查哦。
預防輪狀病毒感染的方法跟預防其他病毒性腸胃炎相似。無論大人小孩,保持良好的個人、食物及環境衛生最為重要。
保持良好的個人衛生
★勤洗手,尤其是處理食物或進食前,以及如廁后。
★清理或處理嘔吐物及糞便時,要戴上手套及外科口罩,事后必須徹底洗手。
★患兒如大便無法自控,應限制進入托班或者學校。
★患者或帶菌者切勿處理食物和照顧兒童、長者和缺乏免疫力的人士。患者也要做好呼吸道隔離,帶好口罩,勤洗手,不親吻孩子。
保持良好的食物衛生
處理食物時應遵從食物安全五要點,選擇安全的原材料、保持雙手及用具清潔、分開生熟食物、徹底煮熟食物并把食物存放于安全溫度,以此預防由食物傳播疾病。
★只飲用煮沸后的自來水或出品自可靠商戶的瓶裝飲品,避免飲用來歷不明的冰塊所調制的飲料。
★孕婦、嬰兒、幼兒、老人和免疫系統較弱等易受感染的群組,應避免進食沒有烹煮的食物或食物內含有不會被煮熟的原料 (例如預制或預先包裝的沙拉)。
★用膳時要使用公筷和公匙,不要與人共享同一食物或飲料。
保持良好的環境衛生
★保持室內空氣流通。
★保持衛生設施和排水系統正常運作。
★妥善清潔及消毒患者曾使用的廁所和受排泄物污染的地方。清理可見的污物后,用1 比 49 稀釋家用漂白水消毒被污染的地方及鄰近各處,待15-30分鐘后,用水清洗并抹干。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
接種疫苗
輪狀病毒的傳播方式給人一種防不勝防的感覺,還是口服輪狀病毒疫苗最能有效預防此感染。大陸輪狀病毒疫苗屬于自費型疫苗,通常是在寶寶6~9個月口服第一次,次年再口服一次,一般會有5年的預防有效期。