軀體癥狀
兒常有睡眠障礙、食欲減退、體重下降或頭昏、頭痛、疲乏無力、胸悶、氣促、胸痛等各種軀體不適。睡眠障礙可表現為早醒,一般比平時早醒2-3h,醒后不能再入睡;有的入睡困難,睡眠不深,早上醒不來;少數睡眠過多。一些患兒出現遺尿,也有少數患兒出現食欲增強、體重增加。
心理上的表現
情感低落,心境惡劣患者表現為顯著而持久的情緒低,不愉快,悲傷,經常哭泣,患者自述感到心里壓抑,高興不起來,心里難受,很不快樂,失去往日的興趣和歡樂,言語活動減少,常感覺“無意思”、“沒勁”、“精力不足”。
自我評價低,自卑感及無助感強認為自己腦子笨,自卑感強,白責自殘,將所有的過錯歸咎于自己,常產生無希望、元助感。對日常娛樂活動和學習喪失興趣,不愿上學,另外,抑郁癥息兒常表現為抗挫能力差。
逐漸產生自殺觀念,輕者感到生活沒意思,不值得留戀,“想到自殺”。隨抑郁加重,自殺觀念日趨強烈,尋找或準備一些自殺方法,最后實施自殺。國外的研究也表明青少年抑郁癥可導致自殺的發生。
行為上的表現
情緒激動、易怒研究表明,兒童抑郁情緒不一定通過言語表現出來,有時可能突發的表現為發脾氣、易激怒。
經常哭泣由于幼兒語言表達能力受限制,他們的抑郁表現體現在多方面,其中一些患兒表現為經常哭泣,并且不易接受安撫舊。
思維、言語遲緩思維速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞。語速明顯減慢,主動言語減少。自覺“腦子好像是生了銹的機器”、“腦子像涂了一層漿糊一樣開不動了”。感到腦子不能用了,學習能力下降。
運動遲滯,沖動攻擊行為行為遲緩,不愿和周圍人接觸交往,不愿外出,不愿參加平常喜歡的活動和業余愛好。少數患兒的行為表現為不聽從管教、對抗父母、沖動行為、攻擊行為或違紀行為。