漲姿勢!原來 指甲有斑點/豎紋/變厚 竟預示著這些病

經常聽人說,指甲“月牙”的大小預示著健康情況,月牙越大,越健康,

其實,如果你仔細觀察指甲,會發現除了“月牙”,還有很多特征,

比如,有的人有明顯凹凸不平的豎條紋,有的人有斑點,還有的人指甲很厚或突然變小……

可以說,指甲確實一定程度上能反映我們的健康狀況,不過不是因為“月牙”。

那到底有條紋、斑點分別代表什么呢?“月牙”大小又說明什么呢?看完就知道你的指甲是什么狀態了。

指甲為什么是健康的“晴雨表”?

甲是人體最大的皮膚附屬器,由甲母質、甲床、甲板和甲廓等部分組成,

我們能看到的指甲部分,學名叫甲板,厚度0.5-0.75mm,指甲根部呈半月形粉白色區域為甲半月,俗稱“月牙”。


甲結構示意圖(圖引自《皮膚性病學》)

指甲每三個月大約生長1公分,腳指甲速度較慢,大約9個月生長1公分,但是值得注意的是,疾病、營養狀況、環境和生活習慣的改變均可影響指甲的形狀和生長速度。如果指甲在短時間內發生明顯變化,就要當心了,

“月牙”實際上是新長出的角蛋白細胞,其生長速度較快,會推動死亡的角蛋白細胞向前移動,就形成了透明的角質,在甲下皮的映襯下,就形成了我們肉眼看到的粉粉的指甲。

民間常常講“月牙”的有無及大小反映健康狀況,其實不然,

“月牙”的大小和手指使用頻率及強度相關,所以大拇指“月牙”最大,而小指和無名指“月牙”最小,甚至沒有,

雖然不能單靠“月牙”判斷健康情況,但指甲形狀和生長速度卻是反映健康的“鏡子”,比如以下幾種,

指甲上出現斑點

部分正常人除了甲半月外出現指甲上的白色斑點,可能是輕微的外傷導致。

如果出現不明原因的不規則的斑點或斑片,或者表現出異常的顏色,最常見的原因是真菌感染:

甲板比較多斑片狀白色斑,可能是生了白色淺表型的甲癬;

當“月牙”受到真菌感染時,會表現為甲半月和夾根部增厚、粗糙、白斑,為近端甲下型甲癬;

最常見的為遠端側位甲下型,先出現指甲尖端處白斑后逐漸擴大;

此外尚有甲板內型、全甲毀損型,只是真菌累及部位及程度不同。


白色淺表型甲癬(圖引自《皮膚性病學》)


近端甲下型甲癬(圖引自《皮膚性病學》)

外用抗真菌藥物治療有效,必要時需輔助全身的抗真菌藥物,一定要在皮膚科醫生的指導下用藥,自己要注意保持手腳干爽、清潔,遵醫囑按時、足療程用藥。

指甲周圍出現倒刺

我們偶爾會發現自己指甲周圍的皮膚出現倒刺,我們稱之為“逆剝”,

實際上是由于角質層過度干燥、分離,多為近期用手過度或不當所致,如近期有勞動、洗衣、運動等;而大多數情況的維生素缺乏不首先表現為甲周皮膚異常。

首先不能撕咬倒刺,會增加皮膚撕裂、感染的風險,可以用干凈的指甲刀整齊地處理掉倒刺;

最關鍵的是保濕,減少不必要洗手,避免過度的物理化學刺激,

指甲變厚——厚甲癥

厚甲癥表現為甲板明顯肥厚、變硬變脆、易折,

先天性厚甲癥為常染色體遺傳病,為角蛋白編碼基因突變,目前仍無有效治療方法,

后天性厚甲癥是由慢性甲病、甲外傷或老年性的一種病變,常見的是真菌感染或不良刺激(如長期鞋子不合適),要注意的是某些皮膚病,如銀屑病、毛發紅糠疹、毛囊角化病等也可伴發厚甲。

后天性厚甲癥主要是治療原發病或解除原有刺激,同時涂用維A酸乳膏或者角質溶解劑有助于緩解。

指甲變小——甲萎縮

甲萎縮,表現為甲板變小變薄,也是分為先天性和后天性,

先天性甲萎縮無有效治療方法,后天性甲萎縮主要是由于甲基質不可逆損傷導致,如外傷、燒傷、瘢痕引起,其他如馬蜂、梅毒、毛囊角化病、甲亢、風濕病等。

后天性甲萎縮的治療無他,也是主要治療原發病。


甲萎縮(圖引自《皮膚性病學》)

指甲粗糙

甲營養不良常累及所有指(趾)甲,甲表面粗糙、無光澤,常有細小縱嵴,外觀如砂紙樣,繼而變薄、易碎,甚至指甲脫落。

除去先天性甲形成不全外,常見的病因如銀屑病、扁平苔蘚、梅毒、毛囊角化病,罕見的如系統性硬皮病、早老病等;

此外,全身性疾病如營養缺乏、甲狀腺功能低下、中毒等,局部因素如外傷、凍瘡、燒傷等,

遺憾的是,目前仍無特異治療方法,除外治療原發病以外,合理作息、均衡飲食、補充充足的維生素及礦物質顯得格外重要。

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