生活中“炎癥”可以說是很常見,很多人有點頭疼腦熱首先想到的就是找點消炎藥吃。阿莫西林、阿司匹林、布洛芬等等早已進入家庭必備藥物清單。
可是對于“消炎”來說,很多人對抗生素和消炎藥傻傻分不清,甚至將兩者劃上等號。
要知道引起炎癥的原因有很多,消炎藥也真的不能亂用,下面就給大家詳細講解一下,
什么是炎癥?
簡單地說,我們身體的某個部位出現“紅腫熱痛”,就可以說是發炎。
炎癥可能由以下原因引起的:
由病原微生物(細菌、真菌、病毒、支原體等)引起,叫做“感染”,
由物理、化學原因導致,如崴腳扭傷、擠壓、外傷(燙傷、砸傷、日光灼傷)。
身體“內訌”,如胰腺炎(胰腺分泌的消化酶消化胰腺本身)、風濕性關節炎(自身免疫系統攻擊關節組織)。
如何正確 “消炎”?
一、由病原微生物導致的“感染”,必須抗感染治療,
抗菌藥物能夠殺滅特定的細菌或真菌,抗病毒藥物只能對付特定的病毒。
如果用抗菌藥物來對付病毒,則是“對牛彈琴”。比如感冒,無論是普通感冒還是流行性感冒都是由病毒引起的,此時用抗菌藥物是無效的。
原因很簡單,比如抗菌藥物作用的靶點(如細胞膜、細胞壁、核糖體)在病毒身上都沒有,也就無的放矢,
二、治療非“感染性”的炎癥,比如跌打損傷后的“疼痛”、“腫脹”,可以選擇消炎止痛藥物,像布洛芬(芬必得)、雙氯芬酸鈉(扶他林)、塞來昔布(西樂葆)。
三、治療一些自身免疫介導的炎癥,要選擇抑制自身免疫功能的糖皮質激素,如潑尼松(強的松)、地塞米松、甲潑尼松龍(美卓樂)等,
抗生素是什么?為什么不能濫用?
抗生素是常見的一類抗感染藥物。
專業上所講的對抗感染藥物的分類關系如下圖,抗生素只是其中很小一類。
常見的抗生素包括天然抗生素和半合成抗生素,通常以“霉素”或“西林”結尾,比如青霉素,氨芐西林,阿莫西林;頭孢類,鏈霉素,慶大霉素,紅霉素,阿奇霉素,氯霉素等,
只有細菌感染引起的“炎癥”才可以考慮使用抗生素,
但是,一方面每一種病原菌對每一種抗菌藥物的敏感性不同,一般人難以區分,所以不建議自行使用抗菌藥物/抗生素。
比如常見的上呼吸道感染病原菌——肺炎鏈球菌對阿奇霉素的耐藥率高達80%以上,如果是肺炎鏈球菌引起的上呼吸道和肺的感染,選擇阿奇霉素是無效的,
另一方面,不同的抗菌藥物適應人群和注意事項也不同。比如,對阿奇霉素耐藥的肺炎鏈球菌,對莫西沙星是敏感的,但不是所有人都可以選擇莫西沙星來對付肺炎鏈球菌。18歲以下兒童禁止使用莫西沙星,因為可能導致其軟骨發育異常。
因此,非專業人員切忌隨便使用抗菌藥物/抗生素。
什么情況下吃消炎止痛的“消炎藥”?
不是病原微生物引起的局部炎癥反應,可以用消炎止痛類藥物對癥治療,
消炎藥的大致分類見下圖↓
需要注意的是,消炎藥也不能隨便吃。
激素類的危害大家都知道,也很害怕,應該很少會有人濫用,
而對于非甾體抗炎藥,很多人吃的很隨意,要知道布洛芬、雙氯芬酸鈉等常用的非激素類的“消炎藥”容易導致胃、十二指腸潰瘍,血壓升高,可能損傷腎臟,加重心血管病,所以,這類消炎藥一定要在醫生指導下服用最適宜的劑。