居然有人對冷過敏:這畫面美得不敢看

前段時間的寒潮,讓很多小伙伴直呼“冷得要命”!

冷得要命這句話對大多數人來說可能是句玩笑話,但對某些人來說,真會要了他的命!

“冷”真的會要命

前不久,《急診醫學期刊》雜志報道了一個病例,一位34歲的男子洗熱水澡,當打開浴室門后,他直接栽到在地,呼吸困難,皮膚上出現大量紅腫塊,家人緊急將他送往醫院進行搶救。

最后醫生診斷為寒冷性蕁麻疹, 我們可以簡單理解成對冷過敏!

寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的一種類型。當患者的皮膚暴露在寒冷條件下,會出現瘙癢性水腫及風團,半小時到1小時左右就會消失,

但是嚴重的患者,口、舌、咽等部位吃冷食或喝冷飲也可能導致水腫,這種情況非常容易引起窒息。

是的,就像你們想的那樣,患有寒冷性蕁麻疹的人,在冬天是最難熬的。能不出門就不出門,出門也是做好全副武裝,從頭到腳裹得嚴嚴實實,即使這樣,偶爾眼睛也會遭殃,


圖片來自:health.ettoday

即使在其它季節,寒冷性蕁麻疹也會時常拜訪。

雖然說是“寒冷性”,但有機構做過實驗,對45名有寒冷性蕁麻疹的人,用儀器測定誘發風團的溫度,發現不同的人差別很大,可以從4℃~27℃不一,


寒冷性蕁麻疹更偏愛女生

寒冷性蕁麻疹可以分為獲得性和遺傳性兩種。

遺傳性寒冷性蕁麻疹是基因決定的,會由父母遺傳給子女,女生發病率高于男生,這種蕁麻疹比較少見,

獲得性寒冷性蕁麻疹則是后天獲得的,比較常見,與患者的個人體質有關。

但獲得性寒冷性蕁麻疹的確切病因不是很清楚,大部分專家認為寒冷天氣會誘發本病,熱帶地區本病的發生主要和冷飲等有關,

比如,有一個患者曾經是游泳愛好者,在某一次游泳后全身起了紅疙瘩,起初以為是水質問題,但后來卻經常性的發病,后來才知道是得了寒冷性蕁麻疹。還有報道稱,水母刺傷及黃蜂蜇傷也可誘發寒冷性蕁麻疹;還有的患者因為不小心被跳蚤咬了,然后就突然出現了寒冷性蕁麻疹的癥狀,

關于寒冷性蕁麻疹的發病率,一般來說在正常人群中發病率為0.05%,女生患病率是男生的兩倍,患者中67%有過敏病史,25%有明確的蕁麻疹史。寒冷性蕁麻疹發病高峰年齡是20~30歲,約46.5%的患者數年后可自行緩解。

全是肥大細胞惹的禍?

寒冷性蕁麻疹的發生是由于皮膚毛細血管組織液的滲出, 其直接原因是肥大細胞釋放各種炎性介質,

肥大細胞廣泛分布于皮膚及內臟黏膜下的微血管周圍,是我們身體里幫助我們抵抗外來入侵者的一種細胞,

當寒冷性蕁麻疹的患者受“冷”時,雖然“冷”不會導致疾病,但患者身體也會制造針對它的抗體——而且制造了最麻煩的免疫球蛋白E(lgE),lgE是我們人體中5類抗體之一。


人體的5類抗體,圖片來自:antibodychain

lgE會與肥大細胞結合,同時使肥大細胞釋放各種炎性介質,比如組胺、前列腺素、白三烯、血小板激活因子等。

如此便會引起毛細血管擴張、通透性增加、平滑肌收縮和腺體分泌增多,因此身體就表現出了局部發紅腫大、瘙癢、腹痛脹氣、上吐下瀉等癥狀,

目前,寒冷性蕁麻疹沒有很有效的康復治療,醫生一般會使用一些抗組織胺藥物,比如賽庚啶、西替利嗪,其控制癥狀的療效達 90%,但非常容易復發。

因為上面講到過,組胺是肥大細胞釋放的炎性介質之一,

而抗組胺藥則像是組胺的高仿,當它進入身體后會混淆身體對組胺的識別,因此過敏癥狀會減輕甚至是消失,但是抗組胺藥不是從源頭解決問題,所以非常容易復發。

多數情況下,寒冷性蕁麻疹危害不大,來的快去的也快,很多患者也就放任不管了,有的患者則在與疾病斗智斗勇的過程中自愈了,有的患者卻還在抗爭的路上。

面對這種“冷過敏”,我們能做的就是保暖保暖保暖,快把你的秋衣衛生褲、毛衣毛褲都穿上!盡量避免突然接觸冷水;注意皮膚的抗寒鍛煉,比如洗臉時逐漸地降低水的溫度,由熱水洗變為溫水洗。

辟謠時間

01、得蕁麻疹是因為免疫力下降?

蕁麻疹的病因復雜,發病機制主要是肥大細胞的異常激活。如果非要和免疫系統扯上關系,蕁麻疹更多的是免疫系統在某種程度的紊亂或者失衡,

02、蕁麻疹本來是急性,拖成慢性的了?

蕁麻疹是急性的還是慢性的,一開始就注定了。蕁麻疹根據病程的長短,以6周為界分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,

03、蕁麻疹會傳染?

嚴格意義上講,只有病原體感染的疾病才有可能發生傳染,蕁麻疹不是病原微生物引起的感染性疾病,自然是不會傳染的,不管它看起來有多么恐怖,

最后,在這個美麗動人凍人的冬天,大家一定要做好保暖措施,謹防各種疾病入侵。

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參考資料:

《復方芪黃湯配合穴位埋線治療寒冷性蕁麻疹療效觀察及對IFN_IL_4的影響》

《寒冷性蕁麻疹》—孫青 (山東醫科大學部附屬醫院 250012)

《什么是寒冷性蕁麻疹》—張中橋(大陸中醫藥報)

審核專家:張玉紅,鄭州大學部附屬鄭州中心醫院,皮膚科副主任醫師

責編/小西途說

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