本文專家:彭志平,北京市公安醫院醫師
本文審稿:陳海旭,解放軍總醫院第二醫學中心,副所長,碩士生導師
睡覺必不可少,似乎每個家庭都有一個愛打呼嚕的人。
很多人以為打就打了,殊不知,打呼嚕也有危險。
近日,一男子長期打呼嚕竟在睡夢中猝死的新聞,引起大家熱議,
新聞截圖
最殘酷的是,打呼嚕的當事人并不知曉,然而卻給枕邊人帶來巨大的”噪音”困擾……
今天,就一一解釋清楚,關于打呼嚕的那些事,
為什么會打呼嚕?真是睡得香?
打呼嚕,從醫學上來說是疾病,而不是睡的香,嚴重的打呼嚕還會引起夜間猝死。
打呼嚕,是指睡覺過程中氣流通過上呼吸道時,沖擊咽部黏膜邊緣和黏膜表面分泌物引起振動而產生的嘈雜聲音。
其產生的部位主要在鼻咽、口咽直至喉咽,包括軟腭、懸雍垂(俗稱小舌頭)、扁桃體、腭咽弓、腭舌弓、舌根、咽部肌肉和黏膜等,呼嚕聲超過60分貝以上,
有些重度打呼嚕者和老年人,可能會出現氣道全部阻塞,不能發出聲音,那時就是呼吸暫停了,便會出現呼嚕聲時高時低,突然又沒聲的憋氣現象,
相信有人可能會問了:既然是病,那需要就醫嗎?
打呼嚕,多嚴重需要就醫?
可以先自我留心下是否有以下某些情況:
- 嗜睡
輕者可能會在工作或學習時間引起困倦、嗜睡,嚴重的可能會在說話或開車時打瞌睡,
- 頭暈乏力
夜間反復呼吸暫停,持續性睡眠中斷,睡眠質量下降,可能會引起不同程度的頭暈乏力。
- 精神行為異常
無法集中注意力,記憶力和判斷力下降,嚴重者可能會影響工作,老年人可表現為癡呆,
- 頭痛
常在清晨或夜間出現,隱痛多見,不劇烈,可持續30分鐘以上,該癥狀與血壓升高、顱內壓及腦血流的變化有關,
- 夜尿
部分患者夜間小便次數增多,或出現遺尿。
- 憋醒
呼吸停頓后容易忽然憋醒,常伴有翻身、四肢不自主運動甚至抽搐或忽然坐起來,感覺心慌、胸悶或心前區不適,
- 多動不安
因缺氧,患者夜間翻身、轉動較頻繁等其他不適情況。
如果上面的情況全有,需要就醫;偶爾出現一個不用過于擔心,
哪種打呼嚕更致命?
一般來講,間歇性的打呼嚕相對更致命,打呼嚕時高時低甚至頻繁的憋醒。
間歇性打呼嚕,頻繁出現呼吸暫停,直接導致人體缺氧,機體得不到充足的氧氣,很難進入熟睡狀態,正常的休息無法得到保證,
由于機體長時間缺氧,血氧飽和度下降,二氧化碳在體內大量蓄積,可導致嚴重的低氧血癥和高碳酸血癥,長此以往,會對人體各個生理系統產生不同程度的危害,嚴重時甚至會危及生命,
如何改善打呼嚕?
1、睡姿法改善
如果不是嚴重打呼嚕的人群,可以通過側睡來改善:一般盡可能朝右側睡,以免壓迫心臟。
側睡可以防止咽部軟組織和舌體后墜而阻塞氣道,減輕頸部脂肪和胸部脂肪組織對上氣道造成的壓力,從而減輕打呼嚕。
或者可以輔助市面上的結構枕頭,仰睡時和脖子形成自然彎曲,使得咽部和上氣道通暢,一定程度上可以緩解打呼嚕。
注意:睡姿對輕度打呼嚕有一定的輔助作用,嚴重的話要醫院接受專業治療,
2、口腔矯治器改善
口腔矯治器,也叫阻鼾器,是一種比較溫和的、無創的治療輕度打呼嚕的醫療器械。
但市面上大多是半預成的口腔矯治器,建議去醫院在專業的醫生協助和指導下配戴。
注意不要在網上隨意購買,以免位置沒有配好,造成牙關節的疼痛,影響效果;未成年人,還會影響口腔結構的發育,
3、手術改善
一定要到正規醫院接受手術治療,要在手術前進行嚴格的睡眠監測和其他檢查,嚴格評估,明確睡眠時發生阻塞的部位,
如果手術對軟組織等有創傷,且是不可逆的,有時會破壞舌體味覺。
4、通過持續正壓通氣改善
持續正壓通氣,俗稱呼吸機治療、家用無創呼吸機治療、無創通氣治療等,是治療打呼嚕的最佳選擇。但價格比較貴,攜帶不方便,
5、自我鍛煉改善
日常鍛煉對改善打呼嚕會有一定的改善,注意不要運動量過大,以免勞累過度,引起肌肉在睡眠時過度松弛,反而容易打呼嚕,
(1)減肥鍛煉
胖人的脖子上堆積太多的肉,有可能會讓呼吸道坍塌,導致打鼾,減肥后脖子上的脂肪減少,打鼾癥狀便會有所緩解,
(2)戒煙酒,注意藥物使用
喝酒、吸煙和吃一些鎮靜藥物會使喉部咽部肌肉松弛,更易導致打鼾。
特別是在睡前 4~5 小時攝入酒精,會大大增加打鼾幾率,
(3)口腔鍛煉
● 舌頭運動:用力向前伸,向上頂上顎,盡力舔鼻尖,盡力舔下巴,每個動作持續5分鐘。
● 鼓腮。
● 模仿“虎嘯”的動作張大嘴,
● 吞咽動作,
不同的動作可以交替進行,每天鍛煉半小時,一般堅持一個月可以看到效果,對兒童的效果尤其好,
總之,打呼嚕的危險不能忽視,及時問診,多點運動,少點鼾聲!