猩猩、猴子的器官構造和人體器官差不多。為什么不能進行內臟移植？

異種器官移植術已經開始步入正軌，不過目前最適合為人類提供器官的動物不是靈長類，而是豬。

記得小時候，我們村里有一個瘋瘋癲癲的老頭，沒事就挨家挨戶去罵人。人們說他年輕時參加抗M援C，在戰場上被子彈打穿了腸子，醫生就給他接了一截狗腸子，導致他老了之后腦子不對勁。當年我就覺得不可思議，當時距抗M援C已經過去五十多年，人接了狗腸子還能活這么久！

后來接觸網路之后，發現這樣的傳聞居然不少，比如：

XX將軍被打穿了腸子，醫生給他接了一截狗腸子，他傷還沒好就又上前線。

XX老兵年輕時參加XX戰役，被打穿了腸子，醫生給他接了狗腸子。

XX人年輕時因病腸子壞了，換了狗腸子。

最近的一則傳聞是東北新聞網2006年發布的：1996年王某和張某發生沖突，張某拿刀刺入王某腹部，王某被送入醫院換了一根近10厘米的狗腸子，王某為此花了近3萬元的手術費。而張某逃亡了10年才落網。

除了狗腸子之外，還有不少接豬腸子的傳聞，聽一些醫學領域的人士說，這些傳聞都不可信，換腸手術在目前都還是醫學難題，上世紀50年代不可能進行異種移植，或許是利用處理過的一段狗腸和豬腸對創傷部位進行包扎，在狗腸和豬腸的保護下愈合，類似于醫用羊腸線的作用。后來以訛傳訛被成了人接了狗腸子或豬腸子。

但網路有一個特點就是，不管多離奇的傳聞都會引發共鳴，都有人會相信。

人與人之間的器官移植屬于同種移植，異種移植就是跨物種移植器官，把其他動物的器官移植到人類身上，難度非常大，因為現存與人類關系最近的黑猩猩也早在600萬年前就和人類分家，想從動物當中找到能為人類提供器官的供體非常困難。

器官移植障礙之一就是排異反應，就是受移植者的身體排斥外來器官，不是自己身上的就不認，免疫系統像攻擊病毒或細菌一樣攻擊移植的器官，使受移植者快速死亡。

最早記載關于移植手術的，是大陸古籍《《列子·湯問》：神醫扁鵲給魯國公扈、趙國齊嬰兩人互換了心臟。但這只是寓言故事，用換心來說明取長補短、優勢互補的道理。

西方人倒是進行過很多實踐，代價慘重。

輸血也屬于移植手術，在認知極為簡陋的時代，歐洲因輸血死了不少人。跨物種輸血更是荒唐。1667年英國醫生洛厄把綿羊的血輸入“癲狂癥”患者科伽體內，科伽在幾分鐘后死亡。

1893年，英國醫生威廉姆斯將羊的胰臟碎片移植給一個患上糖尿病的13歲男孩，男孩因排異反應在3天后死亡。

科學家也曾嘗試在人和靈長類之間進行異種移植手術，結果都失敗了。

1963-1964年，美國醫生斯塔澤為6例患者移植了狒狒的器官，患者最短存活了19天，最長存活了98天。

1964年2月，《科學》雜志發表了名為《異種腎移植的兩個臨床病例》的文章，報道了美國新奧爾良圖拉尼大學部醫學院凱斯•瑞茨瑪等人將獼猴和黑猩猩的腎臟移植給了兩位晚期尿毒癥患者，一人10天后死亡，另一人兩個月后死亡。

1984年10月，美國加州Loma Linda大學部醫療中心為患有先天性心臟病的2周大女嬰小菲伊移植了一顆狒狒心臟，小菲伊21天后死亡。

雖然靈長類和人類關系最近，但是目前來看它們不適合作為器官供體，因為器官移植首先就要考慮尺寸和功能，絕大多數靈長類比人小，它們的器官無法負擔人體運作。而和人類體型相當的黑猩猩、大猩猩和紅毛猩猩數量又太少，估計連實驗所需的消耗都承受不住。而且類人猿很容易將病毒傳染給人類。

于是，科學家將眼光放在了家畜身上，最終選擇了豬。豬數量眾多，繁殖力強，器官功能和代謝水平與人體接近。此外，使用豬還可以避開一些倫理問題，如果拿野生動物來做實驗，動保組織肯定會極力反對，而豬是被馴化的動物，拿來吃掉或用作醫學沒啥區別，受到的阻力較小，于是豬就成了異種移植的最佳供體。

為了解決排異反應，科學家們會敲除豬的某些基因，將其改造成“萬能豬”。

1995年，57歲的美國帕金森癥患者約翰遜接受了豬神經細胞移植手術，之后約翰遜的行動能力大大提高，能夠正常工作和釣魚。

2013年7月-2016年2月，湘雅三醫院采用誘導免疫耐受新技術，為3位1型糖尿病病人進行了移植“五星級豬”胰島。1位病人胰島素減量80.5%，糖化血紅蛋白完全恢復正常；其余2位病人胰島素減量分別達到57%和56%，糖化血紅蛋白也有下降。

2016年，通過對豬的基因修飾后，將一顆豬心臟移植到了狒狒身上，這只狒狒存活了945天，是豬心臟器官移植到靈長類身上存活的時間紀錄。

2019年，美國埃默里大學部對豬進行基因修飾后，將豬的腎臟移植到獼猴身上，這只獼猴存活了499天。

針對豬的異種移植技術還在快速發展之中，未來能為人類提供更多的替代器官，延續更多人的生命。