本文專家:段洪剛，山東省聊城市人民醫院主治醫師
先來個提問！今天早上，大家都吃早飯了嗎？
是又起晚了呢？還是一覺醒來就到了該吃午飯的點了？
對于很多上班族和愛睡懶覺的朋友們來說，不吃早飯已經是常態了，
可是，不吃早飯有多危險？！吉林長春的李女士腹痛不止，去醫院做手術從體內竟然取出了400顆膽結石！
原因就是長期不吃早餐！
新聞截圖
為啥不吃早飯會導致膽結石呢？聽說這種病還“重女輕男”，是真的嗎？解答來了，
不吃早餐會導致膽結石？
在這里，先科普一下膽結石。
膽結石又稱為膽石癥，包括膽囊結石和膽管結石，膽囊和膽管組成人體的膽道系統，其功能是分泌、貯存、濃縮以及運輸膽汁。當膽汁排出不暢時，會析出晶體并漸漸鈣化，形成膽結石。
那么，膽結石和吃不吃早餐有什么關系呢？
食物可刺激膽囊排出膽汁，膽囊受到食物刺激后，在15分鐘內會排出一半的膽汁。
人在睡眠時，肝臟仍然會分泌膽汁，而清晨醒了之后，若沒有早餐的刺激，貯存在膽囊里的膽汁，便不能及時排出，因此誘發結石。
需要注意的是，每種食物對膽汁排放的刺激作用是不同的，蛋黃或者肉類等高蛋白食物促使膽汁排放的作用最強，高脂肪或者混合性食物的作用稍差，而碳水化合物的作用最弱，
為什么女性更容易得膽結石？
膽結石的形成與多種因素相關，如肥胖、妊娠、雌性激素、高脂飲食、高血糖、高血脂、肝硬化等。
大量飲酒、暴飲暴食、進食大量油膩食物等是非常常見的誘因。
膽結石多發生于女性，尤其是肥胖的女性。
這是因為女性體內的雌激素會使非結合膽紅素增加，而發生膽紅素結石；并且雌激素也會影響膽囊排空，引起膽汁排出不暢，誘發結石，
膽結石有哪些癥狀？
大多數患者沒有臨床癥狀，或者僅有輕微的上腹部或者不適、噯氣、腹脹、隱痛或者大便不通暢等表現。
一旦發生結石梗阻，可發生膽道感染、膽囊炎或者胰腺炎等，通常表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、納差、黃疸、寒戰、發熱等。
膽囊結石
進食大量油膩食物或者飽餐后右上腹疼痛、噯氣、呃逆等，體格檢查Murphy征陽性，化驗發現血液白細胞等感染指標陽性，腹部超聲或者腹部CT提示結石征象。
肝內膽管結石
通常沒有癥狀或者僅有腹脹或者鈍痛，而很少出現絞痛，其診斷主要依靠影像學檢查，腹部超聲或者腹部CT提示肝內結石征象。
肝外膽管結石
一般無不適癥狀或者僅有上腹部不適，當結石梗阻膽管時可出現腹痛或者黃疸，發生炎癥時出現典型的腹痛、寒戰高熱以及黃疸的三聯征。
如何治療膽結石？
當懷疑有膽結石的時候，首選需要明確是否有結石，結石的部位、大小、并發癥等。一般首選腹部超聲診斷膽結石。
腹部CT可顯示結石的大小、位置以及膽管有無擴張等。而診斷膽總管結石的金標準是內鏡下逆行胰膽管造影。
膽囊結石
若沒有癥狀，一般不需要手術；而有癥狀或者有并發癥時，首選腹腔鏡膽囊切除，
膽囊結石的治療原則是緩解癥狀，減少復發，清除炎癥和結石，避免發生并發癥，
肝內膽管結石
一般進行手術切開膽管取石治療，盡量取凈結石，解除梗阻，通暢引流，保護肝功能，
肝外膽管結石
急性期的常規治療是抗菌以及解痙止痛，主要是手術治療，取盡結石，解除梗阻，保持膽汁的引流通暢，
怎樣預防膽結石？
由于膽結石與不良的生活方式有關，若不養成健康的生活方式，膽結石可能還會復發。
平時要注意以下幾點：
1、控制飲食
避免油膩食物、富含膽固醇是食物；而植物油有利膽的作用，提倡食用植物油；多吃菠菜、南瓜、番茄以及胡蘿卜等富含維生素A的食物。
2、限制攝入脂肪類食物
由于膽結石與體內過高的膽固醇有關，所以不要攝入大量的肥肉、動物內臟、蛋黃等，
3、規律進食，重視早餐
膽結石與膽汁的分泌排泄不暢有關，規律進食，尤其是按時吃早餐，可刺激貯存在膽囊里的膽汁及時排出，避免結石發生，
4、避免過飽
不要食用酒類等刺激性食物，過飽會刺激奧迪括約肌的運動，加重內臟負擔，誘發結石，
5、規律鍛煉，控制體重
6、多飲水，少喝含糖飲料
