這次全球covid19肺炎，如果最后印度死亡率最低，是不是要反思現在的衛生免疫基本思路？

任何事情都必須遵循相應的自然規律、科學原理，不能想當然，尤其是關乎普羅大眾性命的醫療衛生行業。

這次covid19肺炎病毒在全球蔓延，可以說是自700年前黑死病之后又一場大規模的流行性疾病。截止發文時止，海外國家累計確診病例為93216例、死亡3486例、治愈10345例。出人意料的是很多平時醫療衛生系統健全且發達的國家在應對這場疫情中的表現實在不敢恭維，相反一些醫療衛生系統相對次一點的國家的應對能力讓世人眼前一亮，甚至一些不太注重公共衛生的不發達國家的感染人數卻遠遠低于發達國家，比如印度。

現在疫情還在快速蔓延，未知的變數還有很多，世界人民的主要精力還在于防控，并沒有完全到了認真反思、總結的階段。當然，世界人民因為這場疫情付出了巨大的代價，認真反思和總結當前衛生免疫系統的優劣長短是必然的。不過還是上文提到的，必須以尊重自然規律和科學原理為基礎去總結！

公共衛生糟糕一直是印度的一個負面標簽，這是不爭的事實。于是很多朋友認為印度人因為長期接觸細菌形成了特殊的免疫力，無形當中成為這次covid19病毒最強大的抵抗力。

且不說印度真實的感染情況目前并沒有多少權威機構披露，單就說長期生活在臟、亂、差環境下的人們能夠擁有良好體格，這恐怕他們自己也不信。根據世衛組織2019年公布的各國人均壽命排行來看，總體壽命預期在80—83歲的國家中，歐美國家占多數，剩下幾個是日本、韓國、以色列這些發達國家，其中日本人以83.7位居榜首！試問，這些國家哪個不是一個比一個注重公共衛生的國家？而印度以68.3位居第130位！

很顯然，公共衛生對于人的壽命來說，至關重要！

當然歐美國家眼下又是covid19肺炎的重災區，這是不容忽略的事實。但是covid19病毒的起源目前尚未可知，但是傳播性強和傳播途徑卻是已經證實的，人傳人是主要途徑！海外感染病毒的國家基本上是外部傳來。再看看目前疫情嚴重的國家和地區，哪一個不是當前世界重要的經濟體亦或是發達國家？人與人交流極為廣泛！而印度呢？全國近13億人，其中貧困人口就高達8個億（每天生活費不足2美元），文盲人口近3個億。這樣一個體量的人口，能有多少機會去接觸往來于印度的外來人口，而外來人員又有幾個愿意去把印度的貧民窟當做旅游景點一樣去長久駐足？

所以，我們可以認為印度確診患者少的一大因素是缺少和國際社會接觸所致，這是已知的。至于什么對抗covid19病毒免疫力強，目前僅僅只是一種猜想，并沒有真憑實據。

因此，以印度為例去反思現在的衛生免疫基本思路是缺乏科學依據的！再者，世間疾病已知的和未知的不計其數，covid19病毒不過是九牛一毛。而多數已知疾病尤其是傳染病多是因公共衛生不到位而起，比如中世紀的黑死病。而中世紀最大的一個標簽就是臟，法國偉大的君主路易十四居然能做到一輩子只洗7次澡，更何況平民百姓？正是以為大街小巷污水橫流，從城堡里走出來的貴婦人為了躲避臟亂差發明了流行至今的香水和高跟鞋。

回顧covid19病毒在全球范圍內流行的這段時間里各國的種種防治措施，筆者認為現在衛生免疫思路最應該反思的是應該如何加強在這種全球范圍內流行疾病的背景下國際之間醫療衛生系統的合作關系！目前國際社會中各種政治、經濟、軍事、文化合作組織多如牛毛，唯獨醫療衛生系統是短板。比如歐洲國家，既有全球最大的政治、經濟合作組織—歐盟，同時也是全球最大的軍事合作組織—北約的一員。然而covid19病毒來了以后，各國之間的合作基本為零，甚至還有互相截留醫療物資之舉，想來也令人遺憾！