美國窮人真的看不起病嗎？

對于美國窮人而言，他們可以享受免費的醫療保險和吃藥看病不花錢的社會福利，如果收入超過貧困線就難以有這種待遇，不過在吃藥看病自付額上還是有著福利的優惠。下面大致列一下美國低收入家庭在醫療福利上的一些待遇。如果低收入家庭成員需要手術，每一次手術的個人自付額為150美元。每次看醫生的自付額為25美元，看專科醫生的自付額為35美元。購買藥品，對于可以服用34天的普通藥品，個人自付額為10美元，90天服用的藥品，個人自付額為30美元。對于可以服用34天的品牌藥品，個人自付額為40美元，90天服用的品牌藥品，自付額為120美元。對于可以服用34天的特殊藥品，個人自付額為50美元，90天服用的特殊藥品，自付額為150美元。住院費用，每天的自付額為150美元，如果每天自付額為750美元，住院時間沒有限制。不在醫院的醫療照顧，例如有看護的養老院，每天的自付額為100美元，每次的X光檢查等自付額為25美元。意外受傷和看急診，個人的自付額為125美元，如果不看急診，自付額為50美元。

　　窮人付不起醫療費找誰買單

　　完善的醫療服務體系是一個社會保障機制的問題，如果能做到全民醫保，每個家庭為看病花錢犯愁的事就可能減少許多。而無醫療保險人群或是沒錢看病的人，則是政府部門應當關注的弱勢群體，雖然歐巴馬一直在推動全民醫保，但美國真正全民醫保無死角，最起碼還需要一年的時間。美國聯邦政府管的是如何為窮人提供醫療保險的事，而窮人具體到看病和付錢則是由縣和市政府決定。美國低收入家庭和窮人不少，在一些低收入家庭和窮人沒有醫療保險的時期，洛杉磯縣有條規定，當一個人因病或意外事故生命有危險時，任何醫院的急診室不準將病患拒之門外，不管這位病患有錢沒有錢。如果醫院要先收錢后救人，那免不了是要吃官司的。窮人患重癥或要命的事，醫院可以先把搶救和住院的費用記上賬，如果病患真的是低收入而無力支付醫療費用賬單，這些費用就由醫院和病患協商，看看病患到底能支付多少，然后再決定交多少錢。

　　私立醫院和公立醫院在處理沒有醫療保險緊急病患上的方法不同，私立醫院需要先救人，等病患情況穩定后可以把病患轉到公立醫院繼續治療。私立醫院搶救病患的醫療費用卡的比較死，但遇到沒有醫療保險的窮病人也沒有辦法，能收多少就收多少，收不上來錢只好看成這是為人民服務、實行革命的人道主義了。而到公立醫院急診室看病的無保險窮人就比較牛氣了，所有醫療費賬單可能會一分錢不付，全部由醫院買單，當然公立醫院是政府撥款，最后那些付不起錢的患者醫療費用都是由政府來兜底了。

　　如果不是要命的病，沒有醫療保險的人患上頭痛腦熱、腳崴了、腰扭了、屁股腫了、染上流感啥的，那找誰看病不花錢呢？洛杉磯縣有100多個政府資助或是與政府有合約的醫療診所，這些診所對沒有醫療保險的低收入人群實行按能力支付醫療費用政策。如果看病和治療要花上幾百、上千元，這窮人說，我每個月收入只有3000元，衣食住行花去2800元，剩200元付醫療費吧。醫療診所會根據病患的具體經濟狀況，收取一定金額的醫療費用，而不會逼著病患支付全部醫療賬單。對于真的窮得交不出醫療費的人，診所會網開一面，病照樣看、藥正常吃、開刀一樣的拉，但錢就免了吧。因為這些診所的背后靠山是政府，診所在治療病患上虧了錢，就找政府報銷，最后是政府掏錢，窮人受益。目前洛杉磯縣推出了“洛城健康方式”計劃，為低收入家庭提供免費的醫療服務，預計在2014年可以享受這一計劃的低收入居民將達到50萬人。