B.1.1.7,一種可怕的新型covid19病毒株,最近在英格蘭東南部爆發,促使政府封鎖該地區,雖然我們不知道所有的細節,但專家們越來越相信它比其他病毒更有傳播能力。以下是我們所知道的關于一種變異病毒的全部資訊。
它是什么?
SARS-cov-2的B.1.1.7株有23個變異,其中8個位于SARS-CoV-2的尖峰蛋白上,用來結合和進入人體細胞,
它從哪兒來?
世衛組織稱,該變異病毒于9月21日在英國肯特郡首次發現,隨后于11月傳播,
此后成為英國最常見的變異病毒,占10月至12月13日英國新增確診病例的50%以上,
然而,一些科學家現在認為,這種病毒可能在免疫系統有缺陷的患者體內發生了突變,這是因為covid19病毒不同于流感病毒,因為它在復制時可以糾正錯誤,所以它的基因組相對穩定。但有研究表明,免疫系統較弱的人——可能會攜帶傳染性病毒幾個月,例如因為服用抑制免疫系統的藥物或接受化療,使病毒有很多機會發生變異,幫助其自我復制或避開免疫系統。
這些變異有什么影響?
我們不確定病毒是否一直在突變,大多數突變不會影響病毒的致死性或傳染性,以這種變異病毒為例,有些突變可能純屬偶然,不會影響病毒的功能。
但是有三種變化讓專家感到緊張。
首先是兩個氨基酸69-70Del——的缺失,這是在一名接受免疫抑制藥物的確診covid19患者中首次發現的。患者服用了Remdesivir,恢復期接受了血漿治療和中和抗體治療,但幾個月后死亡。雖然病毒一開始沒有這個缺失,但是幾個月就出現了這個突變。研究人員懷疑它是為了繞過免疫系統而進化的,這種缺失的另一個難題是,它會使covid19PCR核酸檢測的對象之一——S基因——出現假陰性結果,有的檢測只看S基因的陽性結果,因此會漏掉新的變異病毒。然而,世衛組織指出,大多數聚合酶鏈反應檢測將發現尖峰蛋白的三個獨立區域,因此此類檢測不會受到影響,
第二個突變是N501Y,改變了構成covid19病毒受體結合區的關鍵氨基酸。covid19病毒與人細胞ACE2受體結合部分的天冬酰胺(n)被酪氨酸(y)取代,《細胞》年9月的一項研究發現,至少在實驗室中,這種變異病毒與ACE2受體的結合比其他版本的covid19病毒更強。
來自南非和澳大利亞的數十個covid19病毒樣本都檢測到了這種變異病毒,但實驗室檢測結果顯示,南非和英國的變異病毒是同一種獨立進化的變異。這表明它可以為病毒提供進化優勢,
第三個疑似突變是P681H,也出現在病毒的受體結合區,根據初步資訊,這種突變位于“furin切割位點”旁邊,這是尖峰蛋白必須被切割以允許病毒進入細胞的地方,
它更容易傳播嗎?
是的,目前,專家認為這種新的變異病毒比其他主流病毒株要有效50%到74%,世衛組織預測,這將使covid19病毒的基本感染數r增加0.4。
根據基本感染數R增加的模型,截至明年1月中旬,倫敦和英格蘭東南部所有新確診病例中,90%將感染這種變異病毒。
它的致死性更強嗎?
我們不知道,但專家不這么認為。但如果它的傳播力度更強,就意味著會有更多的人被感染住院。一旦醫院超負荷運轉,重癥患者的治療質量就會下降,導致死亡率更高,
CMMID的研究發現,新的變異病毒可以解釋英格蘭東南部住院人數略有增加的原因,但更多的是因為病毒傳播的增加,而不是因為它更致命,
另一項CMMID研究使用了一個數學模型來研究倫敦確診病例的快速增加是與傳染性更大還是與致死性更大有關。后者與數據不一致,前者更為一致,
兒童更容易感染嗎?
許多證據表明,兒童可能不太容易感染covid19病毒,如果這種新的變異病毒更容易與細胞結合,它可能比以前更容易在兒童中傳播,但需要進一步的研究來證明這一點。
與此同時,隨著病毒傳播的增加,英國確診的兒童數量略有增加,這在兒童初秋返校時是看不到的。但是學校開放的時候,其他很多地方還是關閉的,所以學校或多或少可以代表其中一個交流機會相對較少的地方,但不能說兒童更容易感染和傳播這種變異病毒。
疫苗對新型病毒有效嗎?
大多數專家認為,新開發的疫苗將在英大陸生針對這種變異病毒的抗體,當疫苗刺激免疫系統時,身體會建立一個細胞庫,與病毒的許多不同部分結合。疾控中心表示,幾個突變可能不足以使疫苗無效,
BioNTech首席執行官Uurahin在新聞發布會上表示,由于新變異病毒上99%的蛋白質與輝瑞-Biontech開發的基因疫苗的目標病毒株一致,因此該疫苗非常有效。
隨著時間的推移,可能會有一種疫苗可以避開我們
的變異病毒,就和流感疫苗必須每年更新一樣。不過,Şahin告訴《金融時報》說,新的mRNA疫苗在大約6周的時間內就能夠升級以應對新型變異病毒,
如何阻止變異病毒的傳播?
新型變異病毒的傳播方式并沒有改變,也就是同樣的防護手段對英國的新變種也奏效:勤洗手,保持社交距離,戴好口罩,注意通風,嚴格遵守防疫法規,避免不必要的外出,就能幫助防范它的傳播,
本文譯自 LiveScience,由譯者 Diehard 基于創作共用協議(BY-NC)發布,
這篇文章之前的幾條偏題評論怎么沒了?
瑞德西韋
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一般來說病毒的致死率和傳染性都是互成反比的