這是一種更年期女性的常見病,如何預防、推遲它的到來?


(圖片來源于網路)

俗話說“為母則剛”,再柔弱的女子,一旦當了母親,都變成堅強的代名詞,

一晃數十年,孩子長大成人、立業成家,母親卻在不知不覺中駝了脊梁,彎了腰桿,

尋醫問藥后才得知,原來是“骨質疏松癥”在從中作祟,

更年期后為什么會骨質疏松

所謂“身如鐵打,骨似金剛”,擁有一副堅硬的骨骼常常是體格健壯的根本所在,在物質條件相對豐富的今天,人們飲食全面而營養均衡,母親大人的骨骼為何還是會疏松呢?

其實,骨骼并不是一個自幼長成而后保持不變的靜態器官,骨質的沉積與重建無時無刻不在進行著,骨形成與吸收處在一個動態平衡之中。

然而,更年期后,絕經期的到來使女性體內的雌激素陡然下降,隨之而來的便是“骨吸收”功能顯著增強,相比之下,“骨形成”功能卻相形見絀。


失去了雌激素的保護,女性的骨骼在絕經之后出現了明顯的骨量減少,骨骼脆性增加,骨組織結構愈發疏松,最終發展至塌陷、骨折的地步,

始于不經意之間

歲月的痕跡總是悄然而至,絕經后骨質疏松癥就是一種十分隱匿的疾病,在很長一段時間里,機體感覺不到任何的不適,

然而,隨著骨量的丟失,骨骼中“骨小梁”的厚度已經變得越來越薄,數量變得越來越少,日常的用力、活動都能夠引發“微骨折”。

患者會常感到手指關節、腰椎、膝蓋等部位隱隱作痛,仔細查看后,局部并沒有明顯的紅腫,

如果骨量進一步減少,稍不留神則可能真的骨折,由于骨吸收過強和骨形成不足,折斷處的骨骼通常難以痊愈,二次骨折極易發生,

除了骨痛,駝背或身材變矮也是骨質疏松的一個預兆,這源于椎體的塌縮,


原來,椎體之中“松質骨”占據了相當大的體積。當骨質疏松時,原有的椎體便發生塌陷,

人類的脊柱由31個椎體組成,即便是每個椎體高度下降1毫米,總身高也會下降3厘米之多,挺拔的身材也會變得駝矮,

雌激素撤退的信號

其實隨著身體的衰老,無論男女,均會遭受骨質疏松的打擊。之所以絕經后骨質疏松癥使女性的骨骼變化如此突出,是因為雌激素下降的關鍵因素。

因此,要預防絕經后骨質疏松,首要關注的是體內雌激素水平的變化,

女性在40~60歲,時常感到潮熱,月經開始變得不規律,情緒波動也越來越大時,就說明雌激素已經開始撤退了。

如果在年輕時患有乳腺、卵巢疾病,接受過抗雌激素治療甚至卵巢切除術,就更應特別注意,要與主診醫生密切的溝通,明確體內雌激素的情況,

剛開始時,可以多吃一點含鈣豐富的食物,如海蝦等海產品,同時,定期在體檢中進行骨密度測量,有條件的可以監測多項骨代謝的生化指標,


藥物補鈣的注意事項

隨著骨密度的下降,“補”與“防”的二字方針就要提上日程。

所謂的“補”是指鈣的藥物補充,通常來說,藥物主要分為鈣片、維生素D、雙膦酸鹽、激素類似物四大類,它們具有完全不同的功效,

★鈣片的作用在于補充鈣的供應,

★維生素D可幫助機體吸收鈣。

★雙膦酸鹽則有助于體內的鈣元素沉積在骨骼之中,

★至于激素類藥物,主要包括雌激素制劑和甲狀旁腺素制劑,其功能在于模仿人體的生理激素,以延緩骨質疏松癥的發展,

需要特別提醒的是,補鈣并非一朝一夕,大多數藥物需要堅持服用1年至1年半方可見效,因此,一定要根據自身雌激素的情況提前預判,不能“鈣到用時方恨少”,

此外,不同的藥物種類功能不同,如何搭配是需要個性化判定的內容,一些藥物也存在相應的禁忌癥,如乳腺癌術后的病人可能禁用雌激素。因此,咨詢專科醫生是正確補鈣的前提,

防止第一次骨折

“補”雖重要,但二字方針的另一半也不得忽視,所謂“防”,指的是防止第一次骨折,

“防”之所以重要,是因為骨質疏松癥是以骨形成和吸收的失衡為特點,已然疏松的骨質變得不再堅硬,在指關節、腰椎、股骨頭、腳踝等處很容易發生骨折,


一旦骨折,病態的骨代謝狀態也不能幫助機體迅速復原,甚至拖延產生二次骨折、骨延遲愈合、骨不連等情況,讓接下來的生活質量直線下降。

因此,生活中得注意一些異常的動作,特別需要預防崴腳、摔跤、背提重物,否則“厄運”將真的接踵而至。

愛子心無盡,歸家喜及晨,在外打拼的游子,請為家中的母親送上這份預防骨質疏松的錦囊,祝愿天下的母親幸福安康!

這是一種更年期女性的常見病,如何預防、推遲它的到來?-—–蘭世亭醫學健康科普第2239帖

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