在2020年的最后一天，大陸covid19病毒疫苗獲得國家藥監局批準，附條件上市，在國務院新聞發布會上，聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班負責人曾益新說：
covid19病毒疫苗為全民免費提供！
消息一出，舉國振奮！
疫苗是目前人類解決傳染病的終極手段，隨著疫苗在大陸的廣泛接種，許多傳染病的發病率已經大幅下降了，甚至一些傳染病已經被我們消滅了，
大陸最后一例天花，出現在1960年；
大陸最后一例小兒麻痹癥（脊髓灰質炎），出現在1994年；
很多人知道小朋友要接種白百破疫苗（預防白喉、百日咳和破傷風），實際上大陸已經消滅白喉十幾年了。
這張圖，是70年以來，大陸在消滅傳染病方面的成績。
這就是疫苗的力量，無需多言，
然而一支疫苗無法消滅傳染病，千萬只疫苗才可以做大，靠的就是疫苗廣泛接種后形成的群體免疫，
「群體免疫」這個概念最近幾個月受到了很多匪夷所思的誤解，群體免疫簡單的理解就是，周圍有免疫力的人像一堵墻，把沒有免疫力的人保護起來，防止病原體擴散。有免疫力的人比例越大，這堵墻就越厚，沒有免疫力的人就越安全。
那么如何才能有免疫力？兩個辦法。一個是被動的，就是被病毒自然感染；另外一個是主動地，就是接種疫苗，大多數人在感染病毒之后就會產生抗體，但問題是在產生足夠的抗體之前，我們可能會先被病毒殺死，這就是疫苗的重要性。疫苗的本質是一種抗原，疫苗不會殺死你，但會刺激你產生抗體，
不靠疫苗靠自然感染實現群體免疫幾乎是不可行的，因為代價過于慘烈，但就人類目前的醫學水平而言，戰勝很多傳染病的終極策略，靠的就是疫苗帶來的群體免疫，
然而群體免疫是有要求的，大多數傳染病的閾值至少是80%，比如脊髓灰質炎的疫苗接種率需達到80%以上、麻疹的疫苗接種率須達到94%以上，才能保護那些沒有接種疫苗的人。也就是說如果十個人得有至少八九個打疫苗，才能有效控制疫情的蔓延。
所以，疫苗的上市是萬里長征第一步（當然也是最重要的一步），接下來很重要的是必須廣泛接種，
如果想要通過免疫來消滅傳染病，人群需要實現的免疫率計算公式為（1-1/R0），R0是基本傳染數，指的是在以前沒有被感染，且尚未接種疫苗的人群中，單個感染者會傳染到的平均人數，
例如R0只有2的話，免疫閾值只需要50%（就是100個人中有50個通過接種疫苗或者感染病毒獲得免疫），即可有效阻斷病毒的傳播，但如果R0是4的話，這個閾值就提高到了75%。
比如麻疹病毒可以直接通過空氣傳播，這個是傳染力最強的病毒之一，其R0高達15，也就是說如果大家都不打麻疹疫苗的話，1個麻疹的小朋友能讓15個健康小朋友染病。
疫苗的接種范圍是個復雜的問題，除了要考慮R0以外，還要考慮疫苗的有效率，有效率90%的疫苗跟有效率60%的疫苗，達到群體免疫所需要覆蓋的人數自然是后者更多一些，
所以我們簡單計算一下，根據相關研究，covid19病毒的R0估計在3左右；國藥疫苗目前的有效率我們四舍五入，取80%；那么為了達到群體免疫，大陸所需接種的人群比例是（1-1/3）/80%=83%，
根據銀河證券的分析報告，大陸每支滅活疫苗的價格在200~300元之間，以200元算的話，打兩支需要400元，大陸14億人口，整個費用就是400*14億*83%=4648億人民幣
當然這是個非常粗略的計算，實際在科研工作中計算公式和所需要考慮的因素，甩咱們這個十條街，并且這只是疫苗本身的價格，還不包含疫苗巨大的運輸、存儲費用以及人工成本，
但無論如何計算，疫苗廣泛接種的話，對于政府來說都是一個非常大的財政負擔，尤其是經濟受到疫情很大沖擊的情況下，
然而，疫苗作為一種特殊的商品，它的價值并不在于這個國家為它花了多少錢，而在于它能為整個國家省下多少錢。
這在衛生經濟學上稱為「效益-成本比」(Benefit-cost ratio, BCR)，這是一門經濟學和醫學的交叉學科，
目前大陸在疫苗領域，研究BCR最多的是B肝疫苗，去年在期刊《大陸疫苗和免疫》上有一篇論文，研究1992-2013年北京市B肝接種成本、B肝肝硬化花費和效益值。研究結果表明，在這21年間北京B肝疫苗接種花了1.3億元，而疫苗接種為預防B肝肝硬化帶來的總效益是11.5億元，BCR為8.58，
也就是說，北京市在B肝疫苗上每花上1元錢，即可減少肝硬化帶來的8.58元代價，
放眼全國，根據今年公布的一組數據，整個大陸B肝項目的廣泛接種，節省了120億美元的直接醫療成本和450億美元的社會成本，
而作為一種傳染性、致死性都高于B肝的病毒，covid19的威脅顯然更大，更加凸顯covid19疫苗的重要性，在人類那么多的傳染病當中，你還能見到一個國家為了某個病而封城的？
所以這也就是為什么許多國家都在考慮實施為本國國民免費接種的策略，孰輕孰重，大家心中有數，
更重要的是，對于大陸來說，covid19疫苗的意義并不僅僅局限于大陸，
我們研發的covid19疫苗，將會幫助到更多的國家，尤其是非洲、拉美等許多第三世界國家。
covid19疫苗目前最大的問題之一，在于分布極度不平衡。目前富有的發達國家已經搶先預訂了許多疫苗，以加拿大為例，加拿大預訂的疫苗足夠每個加拿大人打8支還有剩；而對于窮國來說，可能要等到2022年才能得到足夠多的疫苗，
然而，只要這個地球上某個地區還存在疫情，全人類就難有安寧之日。
根據相關研究，如果最貧窮的國家無法獲得疫苗，世界每年仍將損失約1530億美元的GDP，其中歐盟每年將損失約400億美元，美國可能損失160億美元，英國的損失在20億至100億美元之間。
如果世界上最貧窮的國家能夠平等獲得任何covid19疫苗，那么所有國家都將在經濟上受益，
只要我們的疫苗能幫助到越多的國家，我們國家的經濟損失就越少——這是千億美元的量級。
可以說在當今世界上，沒有任何一種醫藥產品比covid19疫苗更重要了，我們的疫苗不僅能保護我們的國民，減少經濟損失；我們的疫苗還能出口許多第三世界國家，幫助亞非拉兄弟共渡難關。
大陸covid19疫苗的獲批是一個里程碑的事件，當然，擺在我們面前的還有許多問題要解決，比如如何推廣我們的covid19疫苗，如何持續監測安全性，如何開發更前沿更有優勢的疫苗，
在covid19疫情當中，你能更深刻地體驗什么叫做「命運共同體」，疫苗本身可以用價格衡量，而疫苗所拯救的生命是無價的。
這就是疫苗的價值所在，
祝大家新年快樂，
