把性激素六項掰碎揉爛地分析完,竟然這么簡單!

雖然已經是小仙女了,但還是有些困擾需要到醫院去檢查,


因為月經不調、閉經、不孕、自然流產去醫院做婦科檢查時,一定離不開性激素六項檢查。然而,小仙女們往往會遇到這樣的尷尬:查這個有什么用?有點不敢問呀?問了也聽不懂呀?


別走!仙女!有小編在,一定讓你們了解清楚性激素六項到底是什么檢查!

性激素六項檢查指的是對卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、睪酮(TEST)及催乳素(PRL)這六兄弟進行血液含量測定,用此來判斷受檢者的生殖系統和內分泌系統功能是否正常,

注:雌二醇:1 pg/ml =3.67pmol/L


孕酮:1 ng/ml =3.18 nmol/L

當然啦,“龍生九子,都各有不同,”不同的激素在人體內發揮的作用也是不一樣的,下面,讓我們一一了解吧!

FSH生理作用:促進卵泡成熟及分泌雌激素

LH生理作用:促進排卵和黃體生成,以促使分泌雌激素和孕激素,

卵泡這個小家伙也有逐漸發育長大的過程哦!從卵泡早期、晚期直至排卵,FSH和LH可通過含量調控起到不可小覷的作用,

圖中顯示不同時期激素的升降水平:



這也側面解釋了為什么不同時期的FSH、LH正常范圍的含量不同:


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臨床應用:

1、協助判斷閉經原因:FSH和LH均為腺垂體分泌的促性腺激素,根據兩者與其正常值比較,能夠提示閉經原因是在腺垂體還是下丘腦。當LH水平明顯升高,表明病變在下丘腦;LH水平不增高,表明病變在腺垂體;若兩者水平均高于正常,病變則在卵巢,

2、協助診斷多囊卵巢綜合征:LH/FSH>3,有助于診斷多囊卵巢綜合征,

3、診斷性早熟:若FSH和LH呈周期性變化,表明可能患有由促性腺激素分泌增多引起的真性性早熟;若FSH和LH水平較低,且無周期性變化,表明可能為假性性早熟,

E2是雌激素中活性最強的物質,更是卵巢產生的主要激素之一,對維持女性生殖功能和第二性征有重要作用。

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正常值如下:


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臨床應用:

1、判斷閉經原因:若測定結果為激素水平在正常周期變化范圍內,表明卵泡發育正常,考慮為子宮性閉經;

若雌激素水平偏低,則可能是原發性或繼發性卵巢功能低下或受藥物影響而抑制了卵巢功能,

2、監測卵泡發育:應用藥物誘導排卵時,測定血中E2作為監測卵泡發育成熟的指標之一,用以指導HCG用藥及確定取卵時間,

3、診斷女性性早熟:臨床多以8歲以前出現第二性征發育診斷為性早熟.血E2水平升高275pmol/L為診斷性早熟的激素指標之一。

人體孕激素由卵巢、胎盤和腎上腺皮質產生,

孕酮的作用主要是進一步使子宮內膜增厚、血管和腺體增生,利于胚胎著床;降低母體免疫排斥反應;防止子宮收縮,使子宮在分娩前處于靜止狀態;同時孕酮還有促進乳腺泡導管發育,為泌乳作準備的作用。孕酮缺乏時可引起早期流產。

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臨床應用:

1、監測排卵:血孕酮>15.6nmol/L,提示有排卵,

2、了解黃體功能:黃體期血孕酮水平低于生理值,提示黃體生成不足;月經來潮4~5日血孕酮仍高于生理水平,提示黃體萎縮不全,

3、了解妊娠狀態:血孕酮水平<78.0nmol/L,提示有異位妊娠的可能;血孕酮水平≤15.6nmol/L,提示為死胎。

正常情況下,女性的卵巢和腎上腺皮質也是存在雄激素的。但超過正常的話,小仙女們可要注意了!

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臨床應用:

1、協助診斷卵巢男性化腫瘤:短期內進行性加重的雄激素過多癥狀提示卵巢出現男性化腫瘤。

2、腎上腺皮質增生或腫瘤:血清雄激素異常升高,可考慮為此疾病。

3、女性多毛癥:若女性血清睪酮水平正常,卻出現女性多毛癥時,考慮是由毛囊對雄激素敏感所致。

4、高催乳激素血癥:有雄激素過高的癥狀和體征,常規雄激素測定在正常范圍者,應測定血催乳激素,

PRL是腺垂體催乳激素細胞分泌的一種多肽蛋白激素,一般以上午10時取血測定的結果較可靠。

PRL的主要功能是促進乳房發育及泌乳,以及與卵巢類固醇激素共同作用促進分娩前乳房導管及腺體發育。

PRL還參與機體的多種功能,特別是對生殖功能的調節,


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臨床應用:

1、閉經、不孕及月經失調者,無論有無泌乳,均應測PRL,以除外高催乳激素血癥,

2、垂體腫瘤病人伴PRL異常增高時,考慮有垂體催乳激素瘤。

好啦,性激素檢查對于不孕癥和原發或繼發閉經有很重要的意義,今天就先說到這里吧!


現在小仙女們對性激素六項這個檢測是不是清楚很多了呢?

參考文獻:

[1] 胡建華, HUJian-hua. 女性性激素六項指標測定在不孕癥輔助診斷中的應用價值[J]. 大陸實用醫刊, 2013, 40(14):90-92.

[2] 楊悅. 測定女性性激素六項的臨床意義[J]. 大陸臨床醫生雜志, 2003, 31(4):50-51.

[3] 王周, 撒應龍, 葉緒曉, et al. 雄激素不敏感綜合征臨床診治分析(附6例報告)[J]. 臨床泌尿外科雜志, 2013(4):287-291.

作者:李若琪 川至小紅樓

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