精神分裂癥患者竟然是COVID-19死亡風險第二高的人群

一項對紐約近7400人的研究表明，感染covid19肺炎的精神分裂癥患者的死亡率比非精神病人高近三倍，

這說明精神分裂癥可能會讓人更容易感染病毒，雖然這個驚人的發現可能只是疫情暴露出的醫療保健不平等，

紐約大學部朗尼醫學中心的精神病學家凱特琳內馬尼說：“我們的發現表明，精神分裂癥患者對covid19肺炎非常敏感，有了新發現的知識，公共醫療政策應該更加關注這一群體，規劃疫苗分發、檢測和醫療服務的優先事項。”

根據包括四家醫院在內的紐約大學部蘭格醫療系統的記錄，內馬尼和他的同事確定了2020年3月至2020年5月間covid19肺炎檢測呈陽性的7350名成年人，其中75人被診斷為精神分裂癥，

精神分裂癥是一種干擾一個人對現實的感知并影響其情緒的精神障礙，

但值得注意的是，精神分裂癥本身就是一種機制神秘的疾病，本研究只考慮有這種病史的人，

雖然總樣本量廣泛多樣，但精神分裂癥患者的數量仍然不足，

他們還比較了患有焦慮癥等情緒障礙的人，但分析發現，這些人死于covid19肺炎的風險與基線持平，盡管此前的研究指出，患有精神疾病的人更容易感染。

精神分裂癥患者的問題非常嚴重：死于冠狀病毒的可能性是非精神分裂癥患者的2.67倍，

研究人員考慮了其他變量(如年齡、性別、種族、糖尿病、心臟病和吸煙)(但沒有考慮藥物使用或肥胖)。

倫敦國王學院的精神病學家湯姆波拉克說：“這是一個令人震驚的發現。這些病人已經是社會上最脆弱的成員之一了。”

研究人員提出了一種可能的解釋：因為精神分裂癥干擾了人類的免疫系統，——是由炎癥細胞因子驅動的，這可能使這些人更容易感染covid19肺炎病毒。

然而，一些沒有參與這項研究的學者傾向于更仔細地解釋，說觀察到的差異更有可能來自精神分裂癥患者常見的生活方式因素和并發癥(如肥胖)。

即使沒有covid19肺炎，精神分裂癥患者的健康狀況也往往很差，而且眾所周知，這意味著過早死亡的概率非常高，

愛丁堡大學部臨床精神病學家大衛歐文斯(David Owens)沒有參與這項研究，他說，這些觀察“可能會再次強調精神分裂癥等長期精神疾病患者的健康和社會不平等，”

精神分裂癥患者常被偏執困擾，敏感自卑，他們通常選擇獨居，避免尋求社會幫助。

但以上研究是專門設計的，樣本來自醫療系統，也就是說精神分裂癥患者選擇接受醫療服務，所以單純以拒絕社會救助來解釋是不夠的，反過來會導致病情加重，

另一方面，由于疫情對醫療系統的影響，我們無法知道家中感染了COVID-19但沒有尋求幫助的慢性精神障礙患者的情況，

即使對結論有不同意見，最基本的共識就是要幫助弱勢人群，倫敦國王學院的精神病學家和流行病學家馬修霍托普夫說：“這項研究表明，精神分裂癥患者被視為高危人群。盡早接種疫苗非常重要，”

這篇論文發表在美國醫學會精神病學雜志上，

https://www . science alert.com/精神分裂癥-排名-僅次于年齡-19-死亡的最大危險因素

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