28年錯換人生！確定孩子是不是親生的方法都有啥？

2020年2月，28歲的江西九江青年姚策被查出罹患肝癌晚期，正當其養母許女士決定割肝救子時，發現姚策并非是自己和丈夫的親生兒子！！

經過再三查證，原來28年前的1992年，姚策的養母許女士在河南大學部淮河醫院生產時，由于醫院工作人員工作失誤，造成許女士與其生母杜女士抱錯了孩子，

時光荏苒，28年后，兩個家庭的命運因姚策生病而纏繞交織在一起，在感嘆人生意外的同時，當事人姚策及其親生父母將河南大學部淮河醫院告上法庭。2020年12月7日，這場“錯換人生28年”案一審判決河南大學部淮河醫院賠償姚策和其親生父母總計76萬余元，2021年2月8日，該案二審在河南省開封市中級人民法院開庭宣判，針對當事人（姚策）進一步的賠償要求，法院判決河南大學部淮河醫院賠償姚策及其親生父母醫藥費及精神損失費共計100萬余元。

盡管姚策備受病魔苦難所折磨，所幸法內有情，給予他及其家人經濟的補償。在我們感嘆世事無常和譴責醫院的同時，那么從醫學角度來講，如何判斷是否為親子關系呢？小編今天總結了幾種方法，供讀者參考，

血型

日常生活中，可能動不動“測一個DNA”有點奇怪，因此，血型是一項具有一定借鑒意義的親子關系判斷依據（不是金標準哦），

醫學上最多而常見的血型系統為ABO血型，分為A、B、AB、O四型;其次為Rh血型系統和MN及MNSs血型系統數量較少，在此我們不做過多贅述。而單純以ABO血型系統為例，詳細解讀血型遺傳規律。

大多數情況下，上圖中的表格能夠幫助我們初步判定親子代之間的親緣性關系。當然，例外也同時存在，

1

孟買血型

最早發現于印度孟買的基因型hh的個體十分罕見，這對同樣支配人類血型表型的基因H、h中，H抗原是A、B抗原的前體，因此，hh基因型將無法產生A抗原或者B抗原。

而一般在驗血的時候，紅細胞與抗A血清反應為A型、與抗B血清反應為B型、兩者皆有反應為AB型，都沒有反應為O型，孟買血型的紅細胞中沒有A抗原和B抗原，因此，無法與抗A血清和抗B血清產生反應，從而被誤判為O型血。

2

ABO血型的亞型

ABO血型系統中，仍有不同亞型存在，其中最常見的是A亞型，主要為A1和A2。A1亞型紅細胞上具有A1和A抗原，A2亞型的紅細胞上則只具有A抗原，

含有A2型抗原的紅細胞比A1型紅細胞的抗原性弱，因此，當前ABO血型測試方法容易將A2型和A2B型誤定為O型和B型。

3

雙人嵌合體

綜合遺傳學、免疫學、動物學的定義，雙人嵌合體是指一個個體身上存在兩種或兩種以上染色體組成，彼此耐受、處于不產生排斥的嵌合狀態。

這種人體內同時存在兩套DNA系統（自己的和發育消亡的雙胞胎兄弟的），目前，全世界范圍內被報告出的病例不足100例，而如果嵌合基因剛好處于生殖器內，則可能導致孩子的DNA親子鑒定結果為“非親生”。

DNA

親子鑒定是指通過遺傳標記的檢驗與分析來判斷父母與子女是否親生關系,目前其主要分析對象為脫氧核糖核酸（DNA）。其主要步驟分為以下幾步：

01

DNA提取

把樣本細胞核中所含有DNA提取出來，然后進行一定的純化，化除樣本中的雜質，樣本可以為：血痕、頭發、口腔拭子、指甲、口香糖、煙頭、經血、精液等，

02

PCR擴增

即聚合酶鏈式反應，是利用DNA在體外95℃高溫時變性成為單鏈，低溫(約60°C)時引物與單鏈按堿基互補配對的原則結合，再調溫度至DNA聚合酶最適反應溫度(約72°C)，DNA聚合酶沿著磷酸到五碳糖(5′-3′)的方向合成互補鏈，經過變性、復性、延伸后，將DNA進行復制，

03

后PCR反應

即上測序儀檢測的準備階段，利用檢測用的內標，將打開的雙鏈DNA標記，確認出長度，

04

毛細管測序儀檢測

利用毛細管電泳的方法，將帶有不同電荷量的DNA片段長度在同樣的電壓大小、電泳時間下，泳動出不同的距離長短，并通過前期內標進行區分，方便處理和分析數據，

0 5 分析數據，出具報告

將所得結果進行分析匯總、計算，然后出鑒定結論和報告。

目前認為，DNA親子鑒定的否定準確率幾近100%，肯定親子關系的準確率可達到99.9999999%。盡管如此，DNA親子鑒定的結果也不能“板上釘釘”，例如我們前面提到的“雙人嵌合體”，

“嵌合體”的英文音譯為“奇美拉”，是希臘神話里獅頭、羊身、蛇尾的神獸，有著“一身兩個體”的意味，近些年來，嵌合體的例子也出現了很多，

曾有一位獨生子父親去醫院與自己孩子進行親子鑒定，經精子、口腔上皮細胞、皮膚細胞內DNA比對后發現，精子中的DNA與孩子“叔叔”的相符，身體其他地方的DNA都是爸爸自己的，經查證才知道，該父親本來有一個雙胞胎兄弟，中途兄弟的胚胎發育退化后，被其吸收最后發育為睪丸，形成了“嵌合體”胚胎，

無獨有偶，在英國也有類似病例，一位單身媽媽生完孩子后做DNA鑒定，結果，DNA顯示孩子并非親生，導致無法繼續撫養孩子，直到她生了二胎后才發現，自己的卵巢DNA是與自己DNA不一致的姐妹的，自己是一個嵌合體胚胎。

因此，盡管嵌合體的概率十分小，但仍應該在DNA鑒定時關注到這一問題，

小結

有一種用于形容兩性關系的概念叫“親子不確定性”，即男性無法百分之百確定孩子是自己的，但通過今天小編的梳理，看來女性也無法百分之百確定。

總的來看，目前確認親子關系相對最可靠的仍然是DNA鑒定，但也存在一些特殊情況，在此衷心希望，如姚策這樣的悲劇能夠不再發生！

綜編整理自新浪微博、赤峰血友之家、檢驗視界網、稀有血型永和救援、上海安康生物、兩口育兒、知乎

圖片來源：說說孕嬰童、新浪微博