膽囊息肉，是B超檢查時經常發現但患者又沒有癥狀的一種疾病。在所有做過B超檢查的患者當中，如果有檢查膽囊，大約就有1.5%~4.5%的患者能發現膽囊息肉。
另外一種發現膽囊息肉的方式，是膽囊切除術，在切除的膽囊當中，能夠觀察到大約有0.004%~13.8%的患者存在膽囊息肉，這個比較大的發病率差距，主要是因為各種膽囊息肉發病率的報告，他們的樣本數量不一樣導致的，
息肉這兩個字，很容易讓人聯想到胃和結腸的息肉，由于這兩個地方的息肉，通常會讓人感覺到和胃癌、結腸癌有關，導致膽囊息肉聽起來會讓一些人感到害怕，
為了解除這種顧慮，必須了解膽囊息肉到底是個什么樣的疾病，龍醫生今天就來談談這個問題。
膽囊息肉是指膽囊黏膜壁上的贅生物，我們可以想象皮膚上長的痦子、痘痘甚至疤痕，息肉也大概就是這個樣子，
不過，可以肯定的是，大多數的膽囊息肉并不是腫瘤性的，而主要表現為增生性的（類似于瘢痕）和膽固醇沉積，
早在1970年，就有人對所有的膽囊息肉進行了分類。總的分類方法，是將膽囊息肉分為良性和惡性兩大類，并沒有真性和假性息肉的說法。其中良性的息肉，又可以分為腫瘤性和非腫瘤性的，
據報道，在良性膽囊息肉中，膽固醇沉積占60%，其次是腺肌瘤，占25%，炎癥引起的息肉占10%，腺瘤占4%，剩下的1%是一些脂質瘤、纖維瘤之類的良性疾病，
惡性的膽囊息肉中，80%是腺癌，其余的是鱗狀細胞癌、粘液囊腺瘤和腺棘皮癌等等，良性息肉里面的腺肌瘤病，可能和膽囊癌風險升高有關，
所以，區分膽囊息肉是不是真的息肉并不是最重要的，重要的是要看膽囊息肉有沒有進一步加重和癌變的風險，
然而，要通過B超準確地分辨是哪一種類型息肉，是很困難的。在分辨不出良性和惡性的情況下，建議每隔3~6個月復查一次，觀察息肉的大小和形態變化。
1、膽固醇息肉，又叫膽固醇沉著病，是由甘油三酯、膽固醇前體和膽固醇酯在膽囊黏膜內的異常沉積導致的。這種息肉外形呈黃色，肉眼看上去像黃色的草莓，故而又稱為“草莓樣膽囊”。
膽固醇息肉大多數就是由這些黃色的小結節構成的，每個小結節的直徑通常小于1毫米，使得粘膜呈現粗糙顆粒狀的外觀，只有少部分的結節比較大，呈息肉樣，
息肉樣的膽固醇沉積，可以出現脫落。所以有些人前次檢查有息肉，復查的時候也可能會消失。有些膽固醇息肉會引起膽囊疼痛、胰腺炎和梗阻性黃疸等表現。
2、腺肌瘤病，這是一種以膽囊黏膜過度增生、肌層增厚和壁內憩室為特征的膽囊異常，但并非腺瘤。這種息肉有一小部分和膽囊癌的發生可能有關。
3、惡性病變的風險。膽囊息肉的大小，是預測惡變最有用的指標：大于2厘米的息肉幾乎都是惡性的，并且很多時候癌癥還是晚期的；1~2厘米的息肉，應該認為可能是惡性的，屬于癌的發生率為43%~77%。年齡是另外一個風險因素，60歲以上的患者發生惡性息肉的風險更高，
小結
發現膽囊息肉之后，如果低于1厘米，沒有其他特別的提示膽囊癌的跡象，一般來說是建議定期復查的，有手術指征的膽囊息肉，膽囊切除術是唯一有效的治療辦法，對于有癥狀或者為了預防癌癥的時候，都應該考慮是否進行手術治療，目前除了炎癥性的息肉之外，暫時沒有藥物可以消除膽囊息肉，
