COVID-19群體免疫：天真、有缺陷、草菅人命

隨著冬季的臨近，我們正走向令人擔憂的covid19流行病和流感季節的交匯點。然而，covid19病毒已經擴散到世界各地，世界上死亡人數最多的美國正在向25萬人死亡邁進。如果住院人數增加，我們的醫療系統可能會不堪重負，

這就是為什么我擔心有報道稱，一些白宮官員和政策制定者正在考慮將“大規模免疫接種”作為抗擊疫情的策略，這是危險的，不敏感的，敷衍的。

群體免疫的概念通常與接種疫苗有關：如果有足夠多的人接種了針對某種感染的疫苗(通常是接種疫苗后)，那么病毒在一個社區內的傳播就會更加困難，因為能夠被感染和傳播的人數非常有限，而那些易感人群(例如由于醫療原因而無法接種疫苗的人群)由于傳播的可能性下降而得到間接保護，

年輕人將會傳播疾病

起草并簽署《大巴林頓宣言》的科學家和經濟學家支持將這一概念應用于covid19肺炎運動，不幸的是，這也為特朗普政府的一些成員所接受，特朗普本人也提到過。根據《紐約時報》的報道，堅持匿名的高級官員在最近與記者就結束疫情的策略進行電話討論時提到了這一宣告，雖然總統本人從未用過這個詞，但他在一個市政廳宣稱病毒會自然消失，并說：“你要培養群體觀念，就像從眾心理一樣，那將是.群體進化，”

這樣不行，至少會伴隨著住院和死亡的激增。這個理論的原理是，如果我們把年輕人自然地暴露在病毒中，把老年人和易感人群隔離開來，群體免疫就會安全地發展起來，病毒就會逐漸消失。另外，理論上看起來可靠，但實際上人會失去生命。

首先，這個模型假設年輕人不會因為covid19肺炎而生病，這是不對的。年輕人確實死亡和患重大疾病的幾率較低，但中國仍有年輕人身患重病，作為一名醫生，我治療過許多30多歲和40多歲的covid19患者，其中一些人已經住院幾周，在虛弱和康復后克服了創傷后應激障礙(PTSD)。許多康復的年輕人不得不繼續治療病毒感染后的并發癥，如持續疲勞和哮喘樣呼吸問題。然而，對我來說，

其次，認為一種高傳染性的空氣傳播病毒會局限于年輕人，不會傳染給老年人和易感人群，是極其幼稚和不合邏輯的。即使我們盡了最大努力，某人的祖父或祖母也會因為無癥狀感染而接觸到病毒，或者病毒會傳播到養老院或退休社區，結果這些更易感的人就會被無癥狀感染所包圍，而這些人本應該通過“群體免疫”來保護弱勢人群，

唯一的解決方案是疫苗

瑞典嘗試了一個版本的大規模免疫，在疫情最嚴重的時候不進行任何封閉隔離。結果沒有起作用，瑞典死亡率持續上升，住院人數增加，病毒持續傳播，導致瑞典重新思考解決方案，世衛組織總干事譚德賽博士本月指出，利用團體免疫接種抗擊covid19肺炎的戰略“在科學和道德上都存在問題”。而且從來沒有過沒有疫苗的群體免疫的情況，

無論是出于經濟復蘇的需要，所謂的科學推理，還是僅僅因為不安，將群體免疫的概念應用于當前的covid19大流行都是錯誤的、致命的，安東尼福奇博士甚至稱之為“純粹的胡說八道”。我們本應該給世界樹立一個好的榜樣，這樣只會加大美國和防疫措施好的國家之間的covid19死亡率差距，“群體免疫”根本起不到作用。我們需要保持社會距離，戴上口罩，聽從更廣泛的科學界的指導，等待安全疫苗出現后真正的群體免疫，

本文由譯者迪哈德基于創意共享協議(BY-NC)出版。