豆瓣9.0 ! 分不清現實與幻想，是種什么體驗?

說到精神分裂患者，你們腦海中會出現什么形象呢？

是歇斯底里地搞破壞，還是對著空氣自言自語？

根據世界衛生組織資料，精神分裂癥在全世界影響著超過2300萬人，目前這個資料還在呈現增長趨勢，不過很多人對于這個疾病，還不太了解。

所以今天想和大家解讀一部奧斯卡獲獎電影《美麗心靈》，劇情里面就向我們展示了一個精神分裂患者的世界，

一開始，在看到《美麗心靈》（A beautiful mind）這個片名時，我有些困惑，因為Mind的翻譯一般是“頭腦”，但影片名卻被譯成了“心靈”。

在看過之后，我發現這樣翻譯是有深意的，

影片不是從開頭就能一眼望到結局的套路，而是在曲折中不斷傳達著溫暖與力量——

腦海里經歷的波濤翻滾，在真正的愛面前，也許就能變成平靜的湖面……

“天才”與“怪人”的一線之隔

故事的主人公約翰·納什是普林斯頓大學部數學系的一名學生，

他常常坐在課堂的角落，不愛說話，也不善交際，

在大學部，每個人都有豐富的社交生活，約翰卻依舊木訥，連在酒吧和女生搭訕時，他也只會說：“我現在只想跳過中間無聊的過程直接和你上床”，

就這樣，他成了別人眼中的”怪咖”，

他把自己關在宿舍，一心一意研究他的博弈論。

在其他人都在完成課程準備論文時，約翰卻一節課都沒上過，他的導師看不下去了對他發出了警告，告訴他如果再這樣下去連找工作都困難。

但在舍友查爾斯的開導下，約翰經過了一番掙扎后，還是決定繼續鉆研他的理論，

一次酒吧中的機緣巧合讓他深受啟發，研究出了著名的納什均衡理論。

他把他的論文拿給導師后，導師目瞪口呆地看了許多遍對他說：“從此以后，任何研究機構你想去哪里都可以，”

至此，沒有人說他孤僻，人人都為他慶祝，稱他為天才。

畢業后約翰留在大學部任教，時光飛快，一轉眼過了五年，他在行業內也小有名氣，

這時，國防部的長官找到他，聘請他找出蘇聯軍方在報紙中暗藏的加密資訊，并在約翰的胳膊中植入了二極管作為接頭暗號。

這種地下工作他做了很久，在這期間他遇到了他人生中的摯愛艾麗西亞并與她結為夫妻，他的生活至此一帆風順，

直到有一天他與上司接頭的秘密基地暴露，他的長官帶他緊急逃離，并在路上與敵方展開了槍戰，他非常害怕，就讓自己的妻子和孩子躲回了娘家，但出于保密原因，他什么也沒和妻子說，

后來這樣的情況越來越嚴重，對方的人手越來越多也無孔不入，

在約翰進行演講的某一天，一大批人闖入講堂將他抓了起來。

此時，不可思議的事情發生了，

他被抓至的地方居然是精神病院。

醫生告訴他，他患了很嚴重的精神分裂癥，舍友、舍友的侄女、國防部長官以及他一直在進行的神秘工作全部都是他幻想出來的。

在大庭廣眾之下與自己的幻想撕扯打架的約翰嚇壞了在場的學生和老師們，那個博學的約翰又一次成為了人們眼中的“瘋子”，

生病的時候，家人是永遠是后盾

當看到主角被抓進精神病院時，相信很多觀眾都會以為，是主角“特工”的身份敗露，才被人以莫須有的“罪名”囚禁了起來，

這也是導演的高明之處，導演把主角的妄想與幻覺，全部用真實的畫面呈現出來，向我們還原了一個精神分裂患者的真實視角，

精神分裂患者，他們通常分不出哪些是真實事物，哪些是幻想事物。

在他們眼里，那些幻想的、不存在的事物，都是真實經歷過的。

所以主角約翰一開始也不愿相信自己患病了，畢竟經歷過的那些場景是如此真實。

直到他把自己的手臂劃破，發現里面并沒有國防部給他植入的二極管時，他才相信，自己是真的生病了，

原來那個鼓勵過自己室友都是假的，自己曾經努力做過的工作也是假的，絕望的他被迫開始了痛苦的治療，

曾經瀟灑的天才如今卻要被綁在床上狼狽地電擊，因為這個病，他也失去了在名校任教的工作，

同時他的妻子也面臨巨大的壓力。

妻子艾麗西亞一邊工作一邊承擔著家中所有的家務，除了要照顧襁褓中的嬰兒，她還要留意丈夫有沒有例外行為，隨時都在擔心著丈夫是不是會發病，

而藥物的副作用也讓約翰的腦袋開始不靈光，夫妻生活也沒有辦法進行。

看著妻子失望的神情，約翰也很難受，因此，他偷偷停藥了。

不出所料，停藥后的他精神分裂又發作了，

在這次發病中，他還差點因為疏忽而害死了自己的孩子。

這次發病把他的家庭矛盾推到了頂峰。妻子也決定避開他回娘家住，

在這個緊急關頭，約翰忽然意識到自己幻想里的漏洞——

時隔多年，人都會變老，而室友的侄女卻始終沒有長大，

也正是這次重要的覺醒把即將逃離的妻子留了下來。

最終他們做出了一個冒險的決定：不再服藥治療，用意志力去克服幻覺。

當時，妻子艾麗西亞握緊約翰的手讓他撫摸她的臉頰和胸膛，溫柔地告訴他：

“這些才是最真實的，能夠讓你清醒的東西并不在你的腦海里，

而在你的心里，

我需要去相信，非凡的奇跡是會發生的”。

而約翰也沒有讓艾麗西亞失望，盡管這個過程例外地漫長與艱難，但這份溫柔和堅定始終是約翰堅持下去的精神支柱，

現實與幻想，孰真孰假

世界衛生組織公布的資料表明，一般人群中，精神分裂癥年發病率在0.2‰～0.6‰之間，人群的總患病率可達到7‰，

也就是說，每年每千人中就有2-6個人患精神分裂癥，并且病因尚不明確，臨床癥狀多變，有明顯的復發傾向，

全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8‰-8.4‰，該疾病的臨床癥狀最常見的癥狀就是妄想與幻覺，

在《美麗心靈》中，主人公將那些來接他去精神病院治療的醫生與工作人員看作是要殺害他的敵人，就是一種典型的被害妄想的表現，

除此以外，妄想還有很多種類，如鐘情妄想、關系妄想等等，

而幻覺就是幻想出了現實生活中并不存在的事物，包括幻聽、幻視、幻嗅等等，

許多精神分裂癥患者會表現出一個人自言自語或者對著空氣和物體說話的癥狀，其實這就是出現了幻聽或者幻視的一種表現，

一些患者敘述說，自己會反復聽到自己耳邊響起“你太差勁了！”“你什么都不行！”等具有自責自罪性質的言論，

而這個時候患者可能就會嘗試反駁這樣的言論：“你閉嘴！”“你憑什么這么說我！”，

在電影中，主人公出現了幻視，他幻想出了自己的舍友和舍友的侄女，也幻想出了邀請自己做情報解密工作的老板，

他與這些幻想中的朋友度過了美好的大學部時光，也在幻想中接受了“國家情報人員”這份工作，他幻想敵人會通過報紙傳輸語言密碼，也幻想著報紙上的字之間存在著密碼資訊。

他們無法分辨腦海里冒出來的聲音和人物，究竟是真是幻。

所以精神分裂癥患者常常舉止奇怪、行為例外。普通人往往會覺得這些患者“瘋了”。

精神分裂癥通過摧毀一個人現實與幻象的界限來讓一個人陷入癲狂與萎靡，而當事人卻渾然不知。

好在，影片最后有個美滿的結局，妻子的愛與毅力一步步支撐著約翰，讓他走上了數學界最高榮譽的頒獎臺，并且在臺上，真摯地感謝了太太。

理性看待“精神分裂”

雖然影片里是個大團圓結局，但在現實生活中，能夠單純靠愛與意志力治療精神分裂癥的案例少之又少。

所以，如果在生活中遭遇精神分裂，我們應該理性看待。

首先，家庭干預對于精神分裂患者的恢復有積極作用，也是專家呼吁和提倡的。

但是，家庭干預必須要在患者服藥的前提下進行。不要盲目模仿影視劇情，自行停藥或認為可以靠意志克服。

另外，在三四五線城市，“精神分裂”的癥狀一開始可能會被當成“中邪”，身邊的人也可能用迷信的手法去對待病患，這會容易延誤診治，所以，精神健康方面的相關知識，這也是需要被普及的。

其次，精神分裂的早期癥狀，也值得重視，

精神分裂的早期癥狀通常不太起眼，容易被當成是壓力問題或者情緒問題而被忽略對待。例如，生活習慣突然改變，從整潔變得邋遢，關注一些無厘頭的問題，說話內容莫名其妙等。

如果覺察到自己或身邊的人有些奇怪的表現，不要單純地當成情緒問題，認為過幾天就會好，而是要及時尋求幫助。

一位精神分裂癥患者 Elyn R.Saks曾經在著作《我穿越瘋狂的旅程》中這樣寫道：

“當你得了癌癥時，人們會送鮮花；而當你發瘋時，人們則不會，”

精神疾病患者的困境很大一部分就來源自于此：

疾病沒有“殺死”他們，但身邊的人的恐懼與逃避卻率先將他們推入了深淵。

有些患者在一開始確診的時候根本無法正視這個疾病，只能感到巨大的屈辱。

于是現在，越來越多的精神分裂患者，也走上TED的演講臺，他們希望外界能理解到，他們只是一群一直在做噩夢的人。

Cecilia McCough演講《我患有精神分裂，但我并非怪物》

社會在發展，越來越多的人的例子都在告訴我們，患有精神疾病并不意味著終結，即使他們一生都沒能離開藥物，就像電影中的約翰，自始至終他的幻覺也都沒有消失過，但是這并不妨礙他們有親人、有工作、有生活。

如果螢屏前的你正在受到這樣的疾病的困擾，希望你也可以勇敢面對，積極治療。

也希望大家都能從這部電影中獲得一些不同的認識，哪怕只是消除一點對精神疾病的偏見與抵觸情緒，對于這個群體來說都是一種莫大的支持，

References:

精神分裂癥的康復操作手冊（第2版）-翁永振

精神分裂癥（貼心大夫叢書）-周小東

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(責任編輯：郭寧_NBJS11658)