接種covid19疫苗后半年內不能懷孕？目前沒有這方面的數據，建議3個月后懷孕

健康時報

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“接種covid19疫苗后半年內不能要孩子”，日前，這樣一條接種covid19疫苗后注意事項讓大家擔心，尤其是正在備孕中的年輕人。

健康時報記者查閱目前獲批上市的covid19疫苗說明書中，并未發現有此“禁忌”或“注意事項”，不過無論是免疫專家還是產科專家均表示，鑒于孕婦使用疫苗的系統研究數據還比較少，建議后期要做好孕期的隨訪和定期檢查工作，

在國藥集團大陸生物covid19滅活疫苗（商品名稱：愛可維）的說明書中“適應證”一項顯示：本品用于成人及6歲以上兒童，特別是醫務人員等密切接觸者；“禁忌”中顯示：下列情況嚴禁使用本疫苗：對本品中的活性物質、任何非活性物質或制備工藝中使用的物質過敏者，或以前接種本疫苗出現過敏者；嚴重慢性病、過敏體質者；發熱或急性疾病期患者，應推遲接種本疫苗，

同時“注意事項”中提到“下列情況應慎重使用本疫苗：①患有血小板減少癥者或者出血性疾病患者，肌肉注射本疫苗可能會引起出血，②正在接受免疫抑制劑治療或者免疫功能缺陷的患者，接種本疫苗后產生的免疫反應可能會減弱，接種應推遲至治療結束后或確保其得到了很好的保護，③未控制的癲癇、家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、患其他進行性神經系統疾病者。”

而在另一款應用廣泛的北京科興中維生產的covid19疫苗（商品名：克爾來福）的說明中，接種對象為“18-59歲新型冠狀病毒易感者”，“禁忌”欄中顯示“下列情況嚴禁使用本疫苗；已知對本疫苗任何一種成分過敏者；發熱、急性疾病期患者，及慢性疾病急性發作者”，“注意事項”欄中顯示“有以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質者”。

以上covid19疫苗說明書中，無論是“禁忌”還是“注意事項”，并沒有孕婦或者備孕人群的禁忌提示，

那么接種covid19疫苗后是否可以懷孕？妊娠期女性可以接種covid19疫苗嗎？

“目前在接種covid19疫苗后意外妊娠的女性中收集到的數據非常有限，以現有臨床資料來看，沒辦法判斷女性在接種疫苗后可能導致發生不良后果的風險，”一位不愿具名的北京三甲醫院婦產科副主任醫師如此表示，也沒有足夠的文獻和證據證明接種covid19疫苗后三月內不能懷孕這個觀點。

“對于在接種疫苗后發現懷孕的情況，基于目前covid19疫苗的特性，不建議因接種covid19疫苗而采取的特別的醫學措施，包括終止懷孕，但是我們建議后期要做好孕期的隨訪和定期檢查工作，”大陸疾控中心免疫規劃首席專家王華慶表示根據前期研究的結果顯示，孕婦如果感染了covid19，患重癥的比例、病死率和其他人群相比是比較高的，所以應該接種疫苗。但是目前關于孕婦使用疫苗的系統研究數據還比較少，一般情況下，如果作為一個新疫苗或減毒活疫苗，從慎重角度考慮是不給孕婦接種的，當然，后期會隨著研究數據的不斷積累，作為暫時的禁忌會發生改變。

通過之前滅活疫苗的注射情況來看，對于備孕以及妊娠期的女性和胎兒的發育并沒有造成較大的傷害，所以可以參照其他的滅活疫苗的標準來進一步判斷何時可以備孕。

鄭大一附院遺傳與產前中心主任醫師孔祥東也向健康時報記者表示，“最近我的遺傳咨詢門診關于covid19疫苗接種是否對優生優育影響的咨詢突然增多，大多是在注射covid19疫苗后，突然發現意外懷孕了，遇到這種情況，我通常會給孕婦建議，孕媽媽不必驚慌失措，可以繼續妊娠，”

孔祥東表示，目前大陸居民普及接種的covid19疫苗屬于滅活疫苗，通常情況下滅活疫苗對于妊娠期的胎兒是安全的，還沒有發現滅活疫苗會對妊娠女性以及胎兒造成太大不良影響，而且從原理上推測，接種疫苗后胎兒也是安全的，如果在不知道懷孕的情況下接種了covid19疫苗，建議先到醫院進行妊娠檢查，如果胚胎發育好，可以在嚴密監測下繼續妊娠，做好產檢，注意觀察，暫緩第二針的接種，有問題隨時去醫院即可，沒必要終止妊娠。

正在哺乳期和妊娠期的女性，目前國家批準的疫苗緊急使用是建議暫緩接種，主要是因為目前妊娠期和哺乳期的女性缺乏足夠大的樣本量，未來數據量補充完整起來以后，這兩類人群也可以接種。

不過上述家均提到，目前，對于孕婦使用疫苗的研究數據還比較少，尤其是新的疫苗，

為了避免不必要的緊張和焦慮，3個月內有生育計劃的男性和女性建議暫緩接種covid19疫苗。若備孕的女性已接種covid19疫苗，可適當推遲懷孕時間，建議在接種3個月以后懷孕， （健康時報記者 李寧）

本文編輯：王楠 審稿主任：楊小明

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