艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者，艾滋病病毒存在于感染者的體液和器官中。感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁和傷口分泌物中含有大量的艾滋病毒，具有高度傳染性。眼淚、唾液、汗水、尿液、糞便等。幾乎不含此類病毒，不會混合血液和炎癥滲出物，不具有傳染性。
艾滋病的傳播途徑有哪些？
1.性接觸傳播
性傳播艾滋病病毒存在于感染者的精液和陰道分泌物中，通過性交(包括正常性交、肛交和口交)在男女之間傳播，在世界范圍內，每10名感染艾滋病毒的成年人中有9人是通過性交感染的，性伴侶越多，感染艾滋病的風險就越大，性病患者在與艾滋病病毒感染者性交時，很容易感染艾滋病病毒，
性傳播是艾滋病病毒感染的主要途徑，無論是在同性還是異性性交中，都有可能發生艾滋病病毒的傳播。在世界范圍內，艾滋病毒主要通過異性接觸傳播，成人艾滋病毒感染率如下表所示：
傳輸路徑的傳輸速率
異性傳播71%
同性戀傳播了15%
靜脈注射吸毒者7%
血腥傳播5%
其他原因不明2%
在北美和歐洲，男同性戀者之間的性接觸和肛交是這種疾病的主要傳播方式，同性戀和雙性戀男性是艾滋病毒感染最重要的群體。20世紀80年代初在美國發現的艾滋病患者主要是同性戀男性。男同性戀之間的肛交很容易造成肛門和直腸黏膜損傷，為艾滋病病毒進入血液打開通道，使含有大量艾滋病病毒的精液和男性射精前的分泌物通過受損的黏膜進入血液循環，另外，男同性戀經常會交換性伴侶，有的男同性戀有幾十個甚至幾百個性伴侶，增加了感染艾滋病毒的幾率，在非洲、拉丁美洲和東南亞，絕大多數艾滋病是通過異性接觸和陰道性交感染的。艾滋病的患病率男女比例為1: 1。艾滋病病毒在異性之間的傳播可以分為兩種方式：男性女性或女性男性，與這兩種方式相比，男性女性傳播的風險高于女性男性傳播的風險，精液和宮頸分泌物都可以攜帶艾滋病毒。從解剖學上來說，分泌物可以留在女性體內，而不能留在男性體內，所以精液和宮頸分泌物交換引起的傳播在男女之間更有效，在一些非洲國家，有一種習俗，妻子在丈夫死后由丈夫的兄弟繼承，目的是防止家庭財產的損失。但在艾滋病盛行的今天的非洲，這種遺傳不僅繼承了她哥哥的妻子，還繼承了一種致命的嫁妝，那就是艾滋病毒，艾滋病毒陽性的妻子可以把病毒傳給她丈夫的哥哥，所以男人女人和女人男人是非洲重要的傳播途徑。賣淫和嫖娼在艾滋病的傳播中起著重要作用。攜帶艾滋病毒的妓女感染妓女，然后妓女感染其他妓女，如果將性傳播疾病結合起來，傳播艾滋病毒的機會會大大增加，生殖器的糜爛和潰瘍為病毒進入血液循環打開了通道，生殖器潰瘍者更容易感染艾滋病病毒，在東南亞，賣淫嫖娼的泛濫使得艾滋病病毒感染迅速蔓延，例如，在泰國，自1990年以來，艾滋病毒感染率以驚人的速度增長，
雙性戀男性不僅對男性性伴侶高度危險，對女性性伴侶也是如此，雙性戀的很多人都結婚了，可能還經常嫖娼。這些與異性結婚或經常與異性發生性接觸的雙性戀者，可能會引入同性戀者向異性戀者的傳播。因此，雙性戀男性的同性戀和異性戀行為在艾滋病的傳播中起著重要作用。
與艾滋病病毒傳播相關的主要性行為有肛門性交和陰道性交。通過口交傳播艾滋病毒的病例很少報道，這被認為是一種低風險的性行為。但如果存在口腔黏膜糜爛或潰瘍，通過口腔性交傳播艾滋病病毒的風險會明顯增加，
2.通過血液傳播
主要通過輸入受艾滋病病毒污染的血液和血液制品，或者使用受艾滋病病毒污染但未嚴格消毒的注射器和針頭，或者通過紋身、穿耳、針灸、與患者和感染者共用剃須刀和牙刷等方式傳播，
共享受艾滋病病毒污染的注射設備、進口受艾滋病病毒污染的血液或血液成分、移植受艾滋病病毒污染的組織和器官等。都屬于血液傳播，在美國和西歐，靜脈注射毒品已經成為艾滋病毒感染的第二大部分。在南方大陸的一些省市，靜脈注射毒品是傳播艾滋病的主要途徑，艾滋病毒的傳播是由于共享受血液污染的針頭、注射器和可注射的個人設備，同時，吸毒人員多為性活躍群體，很多艾滋病病毒感染都是由性行為引起的。他們從事性交易或賣淫以換取毒品或金錢，有研究發現，在醫院一般條件下，使用被艾滋病病毒污染的針頭和針尖，感染艾滋病病毒的概率為0.3%，靜脈注射毒品者經常反復吸血，將毒品沖出管外，被艾滋病病毒污染的血液殘留在針管內，一般血液中的HIV在室溫下可以存活15天。其他吸毒者再次使用被污染的注射器時會被感染。隨著與他們共用注射器的人數的增加，感染艾滋病毒的風險也隨之增加。另一方面，服用藥物后，他們往往會增加性接觸的欲望，如果他們用性換取藥物，他們將進一步增加感染艾滋病毒的風險。
輸血或血液成分是艾滋病流行早期的重要傳播途徑之一，隨著現代醫學的發展，輸血或血液制品被廣泛使用，挽救了無數患者的生命。但如果輸血或輸了被艾滋病病毒污染的血液制品，艾滋病病毒會直接輸入血液循環，而因子V 濃縮物等血液成分是從很多獻血者的血漿中提取出來的，因此感染艾滋病病毒的幾率更大。大約6%的美國獻血者攜帶艾滋病毒，所以在20世紀80年代初，美國生產的V 因子濃縮物在全世界血友病患者中引起了感染。法國的一家血液中心被艾滋病毒污染，導致數千名健康的血液接受者感染了艾滋病。必須警告這些慘痛的教訓，現在發達國家已經加強了血液供應
者的檢篩工作，大陸也在不斷加強對供血者和血液制品的管理。如果供血者感染HIV后，供血時處于窗口期，則查不出HIV抗體，目前尚不能對所有供血者檢測HIV抗原，因為檢測HIV抗原設備復雜，費用昂貴，鑒于此，加強和完善對供血者的篩檢制度非常重要，輸血和輸血液制品一定要慎重，
器官移植技術是現代醫學的重要發展，很多終末期心、肺、肝、腎等器官的疾病，通過器官移植可使患者獲得新生，但是損獻的器官有潛在的危險性，對捐獻器官者進行常規HIV抗體檢測，可明顯減少因器官移植傳播HIV。美國疾病控制中心曾報道過多例接受腎、肝、骨髓等移植者感染了HIV，對這些醫源性的傳播，在至今仍有HIV流行的發達國家逐漸減少，盡管通過該傳播方式患病的人數很少，但影響卻很大，因為它關系到公共健康問題，
3、母嬰傳播母親是艾滋病患者或感染者，在懷孕、分娩過程通過血液或產后通過母乳將艾滋病病毒傳播給胎兒或新生兒，已感染艾滋病病毒的婦女生育的孩子有1/3可能會從母體感染艾滋病病毒，大部分帶有艾滋病病毒的孩子會在3歲以前死亡，
由母親垂直傳播的兒童艾滋病最早在1982年報道，這種傳播可能發生在宮腔內，也可能發生于分娩過程中和產后哺乳時通過含有HIV的母乳傳給嬰兒，
HIV可以通過胎盤傳染給胎兒，有研究證明可從妊娠8周流產的胎兒分離出HIV，母親對胎兒的傳播率的大小決定母親感染HIV的發展階段和免疫功能狀況，如T4淋巴細胞數等，胎兒在子宮內感染HIV后，將影響胚胎發育，易出現流產，或胎兒一出生已發展為艾滋病，胎兒在子宮內被HIV感染的時間越早，越容易發生流產或影響胎兒的發育，胎兒出生后出現艾滋病相關癥狀越早，其生存時間越短，在贊比亞恩多拉兒科醫院，1989-1993年間共治療265例新生兒HIV/AIDS患者，其中86%在出生后的前3周發病，包括敗血癥、支氣管炎、深度黃疸和皮膚損害，74.5%在出生后3個月內死亡，在出生后1個月內發病的新生兒，一般生存不超過6個月，母嬰傳播也可能發生在陰道分娩過程中，胎兒在分娩過程中如有皮膚和黏膜的損傷，母體血液中的HIV通過嬰兒損傷創面進入嬰兒血液循環。有研究報道剖腹產可降低HIV感染的母親對嬰兒的傳播，
HIV感染母親的乳汁中可以分離出病毒，母乳喂養可以傳染HIV至嬰兒，有報道一個母親產后輸血感染了HIV，嬰兒吮吸其乳汁6個月后感染了HIV。但究竟通過哺乳感染HIV的概率有多大，目前尚不清楚。美國衛生當局已勸告有HIV感染的母親不要母乳喂養，在非洲的很多國家，因經濟條件落后，沒有足夠的母乳代用品，停止母乳喂養將出現嚴重的營養不良，較感染HIV更快地危及嬰兒的存活，所以在非洲很多國家對HIV感染的母親仍提倡母乳喂養。
防止母嬰間的HIV傳播的措施包括勸說HIV感染的婦女不要生育，發現懷
孕要終止妊娠。因為胎兒期感染HIV，出生后大多數在3歲以內去世，幸免存活下來的嬰兒也將成為慢性病纏身的兒童和失去母親的孤兒，這里面臨著許多倫理、道德和感情等多方面的問題，
得了艾滋病能活多久呢？
艾滋病病毒能活多久?這與環境和離開人體的血液或體液中HIV的含量有關，具體如下：
1、室溫液體環境中HIV可以存活15天，
2、未干的血液，室溫中放置96小時，HIV仍具有活力，即使是針尖大小一滴血，如果遇到新鮮的淋巴細胞，HIV仍可以進入其中并復制，具有傳播性，
3、被HIV污染的物品至少在3天內有傳染性，
4、HIV含量低的血液，經過自然干涸2小時后，活力才喪失。
5、HIV含量高的血液，即使干涸2～4小時，一旦放入培養液中，遇到淋巴細胞，仍可以進入其中并復制，
不難看出，含有HIV的離體血液或體液可以造成感染，但HIV也是非常脆弱的，以下是HIV滅活情況：
1、液體中的HIV加熱到56度10分鐘可滅活，如果煮沸，可以迅速滅活，
2、37度時，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福爾馬林、35%異丙醇、0.5%來蘇水和0.3%過氧化氫等消毒劑處理10分鐘，可滅活HIV，
3、HIV只能在血液和體液中活的細胞中生存，不能在空氣中、水中和食物中存活，離開了這些血液和體液，HIV會很快死亡，
另外，HIV進入消化道后會被消化道內的蛋白酶所破壞，日常生活中的接觸，如：握手、接吻、共餐、生活在同一房間或辦公室、接觸電話、門把、便具、接觸汗液或淚液等都不會感染艾滋病，
