艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者。艾滋病毒存在于感染者的體液和器官中。感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁和傷口分泌物中含有大量的艾滋病毒，具有高度傳染性。眼淚、唾液、汗水、尿液、糞便等，幾乎不含這種病毒，不會與血液和炎癥滲出液混合，也不會傳染。
艾滋病的傳播途徑：
1.性接觸傳播
性傳播艾滋病病毒存在于感染者的精液和陰道分泌物中，通過性交(包括正常性交、肛交和口交)在男女之間傳播，在世界范圍內，每10名感染艾滋病毒的成年人中有9人是通過性交傳播的。性伴侶越多，感染艾滋病的風險越大。性病患者在與艾滋病病毒感染者性交時，很容易感染艾滋病病毒，
性傳播是艾滋病病毒感染的主要途徑。無論在同性還是異性性交中，都有可能發生艾滋病病毒的傳播。在全世界范圍內，艾滋病毒大多是通過異性接觸傳播的。成人艾滋病毒感染率如下表所示：
傳輸路徑的傳輸速率
異性傳播71%
同性戀傳播了15%
靜脈注射吸毒者7%
血腥傳播5%
其他原因不明2%
在北美和歐洲，男同性戀者之間的性接觸和肛交是這種疾病的主要傳播方式。同性戀和雙性戀男性是艾滋病毒感染最重要的群體，80年代初在美國發現的艾滋病患者主要是男同性戀者，男同性戀者之間的肛交很容易造成肛門和直腸黏膜損傷，為HIV進入血液開辟了通道，使含有大量HIV的精液和射精前的男性分泌物通過受損的黏膜進入血液循環。另外，男同性戀經常會交換性伴侶，有的男同性戀有幾十個甚至幾百個性伴侶，增加了感染艾滋病毒的幾率，在非洲、拉丁美洲和東南亞，絕大多數艾滋病是通過異性接觸和陰道性交感染的。男女比例為1: 1，艾滋病毒在兩性之間的傳播可分為男性女性或女性男性兩種方式。與這兩種方式相比，男性女性傳播的風險高于女性男性傳播的風險，精液和宮頸分泌物都可以攜帶艾滋病毒，從解剖學上來說，分泌物可以留在女性體內，而不能留在男性體內，所以精液和宮頸分泌物交換引起的傳播在男女之間更有效，在一些非洲國家，有一種習俗，妻子在丈夫死后由丈夫的兄弟繼承，目的是防止家庭財產的損失，但在艾滋病盛行的今天的非洲，這種遺傳不僅繼承了她哥哥的妻子，還繼承了一種致命的嫁妝，那就是艾滋病毒，艾滋病毒陽性的妻子可以把病毒傳給她丈夫的哥哥，所以男人女人和女人男人是非洲重要的傳播途徑。賣淫和嫖娼在艾滋病的傳播中起著重要作用。賣淫嫖娼感染艾滋病毒，妓女再感染其他妓女，如果將性傳播疾病結合起來，傳播艾滋病毒的機會會大大增加。生殖器糜爛和潰瘍為病毒進入血液循環打開了通道，生殖器潰瘍的一方更容易感染艾滋病病毒，在東南亞，賣淫嫖娼的泛濫使得艾滋病病毒感染迅速蔓延。例如，自1990年以來，泰國的艾滋病毒感染率一直令人震驚。
雙性戀男性不僅對男性性伴侶高度危險，對女性性伴侶也是如此。雙性戀的很多人都結婚了，可能還經常嫖娼，這些與異性結婚或經常與異性發生性接觸的雙性戀者，可能會引入從同性戀者到異性戀者的傳播，因此，雙性戀男性的同性戀和異性戀行為在艾滋病的傳播中起著重要作用，
與艾滋病病毒傳播相關的主要性行為有肛門性交和陰道性交，通過口交傳播艾滋病毒的病例很少報道，這被認為是一種低風險的性行為，但如果存在口腔黏膜糜爛或潰瘍，會明顯增加口交時傳播艾滋病病毒的風險。
2.通過血液傳播
主要通過輸入受艾滋病病毒污染的血液和血液制品，或者使用受艾滋病病毒污染但未嚴格消毒的注射器和針頭，或者通過紋身、穿耳、針灸、與患者和感染者共用剃須刀和牙刷等方式傳播，
共享受艾滋病病毒污染的注射設備、進口受艾滋病病毒污染的血液或血液成分、移植受艾滋病病毒污染的組織和器官等，都屬于血液傳播，在美國和西歐，靜脈注射毒品已經成為艾滋病毒感染的第二大部分，在南方大陸的一些省市，靜脈注射毒品是傳播艾滋病的主要途徑。艾滋病毒的傳播是由于共享受血液污染的針頭、注射器和可注射的個人設備，同時，吸毒人員多為性活躍群體，其中許多人因性行為感染了艾滋病病毒，他們從事性交易或賣淫以換取毒品或金錢。研究發現，在醫院一般條件下，使用被艾滋病病毒污染的針頭和針尖時，感染艾滋病病毒的概率為0.3%。靜脈注射毒品者經常反復吸血，把管內的毒品沖出來，被艾滋病病毒污染的血液殘留在針頭內，一般血液中的艾滋病病毒在室溫下可以存活15天，其他吸毒者再次使用被污染的注射器時會被感染，隨著與他們共用注射器的人數的增加，感染艾滋病毒的風險也隨之上升，另一方面，服用藥物后，他們往往會增加性接觸的欲望。如果他們用性換取藥物，他們將進一步增加感染艾滋病毒的風險，
輸血或血液成分是艾滋病流行早期的重要傳播途徑之一，隨著現代醫學的發展，輸血或血液制品被廣泛使用，挽救了無數患者的生命。但是，如果輸入了被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，艾滋病病毒將直接進入血液循環，因子V 濃縮物等血液成分是從許多獻血者的血漿中提取的，因此存在較大的艾滋病病毒污染機會。大約6%的美國獻血者感染了艾滋病毒，所以在20世紀80年代初，美國生產的因子濃縮物在全世界血友病患者中引起了感染。法國的一家血液中心被艾滋病毒污染，導致數千名健康的血液接受者感染了艾滋病，必須警告這些慘痛的教訓，現在發達國家已經加強了對獻血者的檢查
篩工作，大陸也在不斷加強對供血者和血液制品的管理，如果供血者感染HIV后，供血時處于窗口期，則查不出HIV抗體。目前尚不能對所有供血者檢測HIV抗原，因為檢測HIV抗原設備復雜，費用昂貴。鑒于此，加強和完善對供血者的篩檢制度非常重要，輸血和輸血液制品一定要慎重，
器官移植技術是現代醫學的重要發展，很多終末期心、肺、肝、腎等器官的疾病，通過器官移植可使患者獲得新生，但是損獻的器官有潛在的危險性，對捐獻器官者進行常規HIV抗體檢測，可明顯減少因器官移植傳播HIV，美國疾病控制中心曾報道過多例接受腎、肝、骨髓等移植者感染了HIV。對這些醫源性的傳播，在至今仍有HIV流行的發達國家逐漸減少，盡管通過該傳播方式患病的人數很少，但影響卻很大，因為它關系到公共健康問題，
3、母嬰傳播母親是艾滋病患者或感染者，在懷孕、分娩過程通過血液或產后通過母乳將艾滋病病毒傳播給胎兒或新生兒。已感染艾滋病病毒的婦女生育的孩子有1/3可能會從母體感染艾滋病病毒，大部分帶有艾滋病病毒的孩子會在3歲以前死亡，
由母親垂直傳播的兒童艾滋病最早在1982年報道，這種傳播可能發生在宮腔內，也可能發生于分娩過程中和產后哺乳時通過含有HIV的母乳傳給嬰兒。
HIV可以通過胎盤傳染給胎兒，有研究證明可從妊娠8周流產的胎兒分離出HIV，母親對胎兒的傳播率的大小決定母親感染HIV的發展階段和免疫功能狀況，如T4淋巴細胞數等，胎兒在子宮內感染HIV后，將影響胚胎發育，易出現流產，或胎兒一出生已發展為艾滋病，胎兒在子宮內被HIV感染的時間越早，越容易發生流產或影響胎兒的發育，胎兒出生后出現艾滋病相關癥狀越早，其生存時間越短，在贊比亞恩多拉兒科醫院，1989-1993年間共治療265例新生兒HIV/AIDS患者，其中86%在出生后的前3周發病，包括敗血癥、支氣管炎、深度黃疸和皮膚損害，74.5%在出生后3個月內死亡。在出生后1個月內發病的新生兒，一般生存不超過6個月，母嬰傳播也可能發生在陰道分娩過程中，胎兒在分娩過程中如有皮膚和黏膜的損傷，母體血液中的HIV通過嬰兒損傷創面進入嬰兒血液循環，有研究報道剖腹產可降低HIV感染的母親對嬰兒的傳播，
HIV感染母親的乳汁中可以分離出病毒，母乳喂養可以傳染HIV至嬰兒，有報道一個母親產后輸血感染了HIV，嬰兒吮吸其乳汁6個月后感染了HIV，但究竟通過哺乳感染HIV的概率有多大，目前尚不清楚。美國衛生當局已勸告有HIV感染的母親不要母乳喂養，在非洲的很多國家，因經濟條件落后，沒有足夠的母乳代用品，停止母乳喂養將出現嚴重的營養不良，較感染HIV更快地危及嬰兒的存活，所以在非洲很多國家對HIV感染的母親仍提倡母乳喂養。
防止母嬰間的HIV傳播的措施包括勸說HIV感染的婦女不要生育，發現懷
孕要終止妊娠，因為胎兒期感染HIV，出生后大多數在3歲以內去世，幸免存活下來的嬰兒也將成為慢性病纏身的兒童和失去母親的孤兒。這里面臨著許多倫理、道德和感情等多方面的問題，
艾滋病初期癥狀有哪些？
1、急性感染期
窗口期也在這個時間，HIV侵襲人體后對機體的刺激所引起的反應。病人發熱、皮疹、淋巴結腫大、還會發生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等，有的還出現急性無菌性腦膜炎，表現為頭痛、神經性癥狀和腦膜刺激癥，末梢血檢查，白細胞總數正常，或淋巴細胞減少，單核細胞增加，急性感染期時，癥狀常較輕微，容易被忽略，在被感染2–6周后，血清HIV抗體可呈現陽性反應，此后，臨床上出現一個長短不等的、相對健康的、無癥狀的潛伏期，
（1）艾滋病急性感染期的皮膚損害
皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一，皮膚損傷主要表現為皮疹，多為無癢性紅色斑丘疹，偶爾有彌漫性蕁麻疹或水皰疹，皮疹發生部位多為面部、軀干，重者全身都可出現，許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發癥狀的。
（2）艾滋病急性感染期的全身癥狀
全身癥狀包括：發熱、咽痛、盜汗、關節痛、淋巴結腫大和肝脾腫大，慢性腹瀉也是某些艾滋病患者的十分明顯的早期臨床表現，艾滋病患者最常見的臨床癥狀是反復出現的低熱，伴有寒戰、消瘦、疲乏無力，體重下降（5～22公斤）、嗜睡無力，不能支持平常的體力活動，且找不到發熱、腹瀉和體重減輕的原因，
（3）急性感染期的中樞神經系統癥狀
在神經系統的損傷中約9%的病人可能出現急性HIV腦膜炎，臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐及腦膜刺激征，腦脊液檢查中單核細胞增多、蛋白含量增高，上述癥狀持續2～3周后多可自行恢復，臨床表現有20%～40%的艾滋病患者有神經性疾病，神經紊亂病癥已被公認為艾滋病患者發病與致死的常見原因，中樞神經系統癥狀常與各種機會感染引起的癥狀并存，較常見的有亞急性腦炎。
（4）急性感染期的淋巴結腫大
當高危人群患者出現不能用其他原因解釋的全身淋巴結腫大，很可能與艾滋病毒感染有關，其發生率為55%～100%，淋巴結腫大的程度與血清內艾滋病抗體滴度高低相關，常多見于頸后、頜下或腋下淋巴結，腫大的淋巴結不融合，質硬，偶有壓痛，表面皮膚無改變，
