梅毒是一種慢性傳染病。梅毒的病原體是梅毒螺旋體，對人類有嚴重的致病性，可侵入任何器官，產生各種癥狀。梅毒螺旋體只感染人類，所以梅毒是唯一的傳染源，獲得性梅毒主要通過性交傳播，少數可通過接吻傳播，偶爾通過胎盤傳播給胎兒。感染后一年內，未經治療的梅毒患者傳染性最強，且病程越長，傳染性越低。感染四年后，一般通過性接觸無傳染性，但仍可通過胎兒傳播。
梅毒的傳播途徑要清楚
第一，臨床上90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸傳播的，性接觸包括性交、熱吻、抱膚，由于人體生殖器部位皮膚粘膜薄，血管豐富，性交極其充血，性摩擦可造成輕微損傷，為梅毒螺旋體入侵創造條件。
二是血源性梅毒病程長，梅毒螺旋體可潛伏在患者血液中一段時間，特別是潛伏期梅毒患者，雖然體內感染了病原體，但可能沒有臨床表現，健康人或各種疾病患者通過輸入血液或其提供的血液制品，可能會使其受體感染梅毒。
第三，胎盤傳播如果孕婦感染了梅毒，胎兒在孕期可以通過胎盤感染梅毒，孕婦患有梅毒，不及時發現和治療，或者治療不徹底，梅毒螺旋體可以通過胎盤的血液循環傳播給胎兒，導致胎兒感染梅毒，胎盤感染主要發生在孕婦的早期梅毒、
第四。產道傳播胎兒通過感染梅毒的產道時，產道內的梅毒螺旋體可感染胎兒，導致新生兒感染梅毒。
第五，梅毒患者使用的衣物、被褥、物品、用品、用具、廁所、浴巾等物品的間接接觸和傳播，可能被患者分泌物污染并感染梅毒螺旋體，即使是與梅毒患者生活密切的健康人，在輕微的傷口接觸到這些沾有致病菌的物品時，也容易感染梅毒，
三期梅毒癥狀介紹
一期梅毒癥狀：感染后2-4周出現硬下疳，多見于生殖器部位，男性多見于冠狀溝、陰莖、包皮等，女性在大陰唇或子宮頸。開始是丘疹，很快破成紅色小潰瘍，圓形，有少量漿液性分泌物，含大量梅毒螺旋體，硬下疳常為單發，軟骨樣硬度，無疼痛。
二期梅毒癥狀：不僅影響皮膚黏膜，還影響全身所有組織，具有破壞性，
三期梅毒癥狀：梅毒螺旋體從淋巴結進入血液，在體內擴散，感染后7-10周，可能出現低燒性頭痛、肌肉關節痛、淋巴結腫大、全身出疹，表現為斑疹、丘疹、膿皰、牡蠣殼疹等，銅紅色，少量鱗片附著，常呈對稱分布，致密而不融合。
治療梅毒有9個關鍵
1、處理原則
強調早診斷、早治療、正規療程、足量。治療后定期進行臨床和實驗室隨訪，性伴侶之間要用同樣的調查來對待對方，早期梅毒經過徹底治療，消除傳染性，臨床上是可以治愈的。治療晚期梅毒可以消除組織炎癥，但受損組織難以修復，
青霉素類，如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等，是不同階段梅毒的首選藥物，對青霉素過敏的可以選擇四環素和紅霉素，部分患者在青霉素治療初期可能出現遲海反應，可通過小劑量或使用其他藥物預防，梅毒治療后第一年每3個月復查一次血清，以后每6個月復查一次，共3年，神經梅毒和心血管梅毒應終身隨訪。
2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潛伏梅毒)
(1)青霉素治療每周在臀部兩側肌注芐星青霉素G(長效青霉素)1次，共2-3次，普魯卡因青霉素G肌注10-15天，共800萬U-1200萬U.
(2)對青霉素過敏者，口服鹽酸四環素15天，強力霉素，服用15天，
3.晚期梅毒(包括三級皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)和二級復發性梅毒
(1)青霉素芐星青霉素g每周肌肉注射一次，共3次，普魯卡因青霉素g連續肌肉注射20天，每2周可重復治療一次。
(2)對青霉素過敏者口服鹽酸四環素30天，多西環素30天，
4.神經梅毒
應住院治療，為避免治療過程中出現賈第鞭毛蟲反應，青霉素注射前一天口服潑尼松，每天一次，連續三天，
(1)靜脈注射青霉素g 14天，
(2)肌注普魯卡因青霉素G，口服丙磺舒10 ~ 14天。
經上述治療后，連續3周每周肌肉注射一次芐星青霉素G，
5.妊娠期梅毒
根據相應病期梅毒的治療方案，在妊娠前3個月應用一個療程；妊娠晚期應用一個療程，對青霉素過敏者用紅霉素治療。早期梅毒服用15天，二期復發和晚期梅毒服用30天，他們所生的嬰兒應該補充青霉素，
6.胎兒梅毒(先天性梅毒)
早期先天性梅毒(2歲以下)腦脊液異常者用青霉素G水溶液或普魯卡因青霉素G治療，腦脊液正常者用芐星青霉素G治療，注射1次(分兩側臀肌)。如果無條件檢查腦脊液，腦脊液異常的患者可以得到治療。
7.孕婦梅毒治療
(1)有梅毒病史的已婚婦女，懷孕前必須進行全面的梅毒檢測，有過不潔性生活或已感染梅毒的女性，在計劃懷孕前，應到正規醫院進行全面的梅毒檢測。對于已完成梅毒治療且無明顯梅毒癥狀的已婚婦女，只有在梅毒治愈確診后才能懷孕。
(2)
妊娠期的梅毒檢查和治療：在妊娠初3個月及末均應作梅毒血清學檢查，如發現感染梅毒應正規治療，以減少發生胎傳梅毒的機會，
8、梅毒治療中的吉海反應
毒治療首次用藥后數小時內，可能出現發熱、頭痛、關節痛、惡心、嘔吐、梅毒疹加劇等情況，屬吉海反應，癥狀多會在24小時內緩解，為了預防發生吉海反應，青霉素可由小劑量開始逐漸增加到正常量，對神經梅毒及心血管梅毒可以在治療前給予一個短療程潑尼松，分次給藥，抗梅治療后2～4天逐漸停用，皮質類固醇可減輕吉海反應的發熱，但對局部炎癥反應的作用則不確定。
9、飲食注意事項
患梅毒后的飲食調養與其他感染性疾病一樣，均要吃新鮮富含維生素的蔬菜、水果，少吃油膩的飲食，忌食辛辣刺激食物，戒煙、酒，適當多飲水，有利于體內毒素的排除。
