2007年,在美國同時患有白血病和艾滋病的蒂姆西布朗在柏林接受了腫瘤學和血液學專家的治療,胡特回憶說,當時布朗幾乎瀕臨死亡。經過觀察,胡特決定先進行骨髓移植治療白血病,經過三年多的臨床觀察,胡特發現這種移植同時治愈了布朗的艾滋病,成為世界上第一位確診治愈的艾滋病患者。
經調查發現,骨髓捐獻者的匹配不僅非常一致,而且骨髓中含有能自然抵抗艾滋病病毒的突變基因,但這種基因只存在于少數北歐人體內,這使得第一個證明艾滋病可以治愈的活生生的例子不受大多數科學家的歡迎。一般認為像布朗這樣的例子是很難復制的,他的恢復包含了很多巧合,例如,布朗體內可能存在的一些遺傳變異正好與骨髓干細胞移植療法相匹配,并在抵抗病毒方面發揮積極作用。以下是如何通過早期癥狀判斷艾滋病,
艾滋病初期癥狀
有些患者在艾滋病病毒感染初期沒有臨床癥狀,但大多數患者在艾滋病病毒感染后6-6周會出現由艾滋病病毒血癥和免疫系統急性損傷引起的臨床癥狀,艾滋病的最初癥狀主要如下:
1.呼吸道感染癥狀:發熱、乏力、咽喉痛、全身不適等上呼吸道感染癥狀;
2、頭痛皮疹:有的有頭痛、皮疹、腦膜腦炎或急性多發性神經炎;
3.淋巴結:頸部、腋窩、枕部有腫大淋巴結,類似傳染性單核細胞增多癥;
4、肝脾腫大、
艾滋病患者從發病到死亡的過程
兩種糖蛋白gp120和gp41嵌入在HIV外層的脂蛋白包膜中,gp120與淋巴細胞表面的CD4糖蛋白有親和力,并能與其特異性結合。Gp41介導病毒包膜和宿主細胞膜的融合。因此,艾滋病病毒通過受損的皮膚粘膜或血液等其他途徑到達血液后,可以選擇性地侵入CD4淋巴細胞。
艾滋病病毒侵入CD4淋巴細胞后,在病毒逆轉錄酶的作用下,DNA被合成并整合到宿主細胞的染色體中,整合的病毒DNA可以在細胞內復制,形成完整的病毒體并釋放到細胞外,細胞死亡并感染新細胞。也可以處于潛伏感染狀態,進入細胞分裂的子代細胞。
在感染初期,HIV大量復制,導致病毒血癥和衣殼抗原p24的表達。臨床表現為急性艾滋病病毒感染,由于艾滋病毒在細胞內大量復制,CD4淋巴細胞被破壞和殺死,CD4 T細胞明顯減少,但在機體的免疫作用下,CD8 CTL被激活,殺死HIV感染細胞,同時產生抗HIV抗體。病毒血癥迅速消除,CD4淋巴細胞數量上升,
但是,艾滋病病毒并沒有完全被殺死,已經進入持續潛伏感染狀態。HIV處于低復制水平,臨床表現為無癥狀的HIV感染,隨著艾滋病病毒的不斷復制和傳播,CD4淋巴細胞不斷死亡,這種情況不斷發生,最終導致CD4淋巴細胞耗竭,免疫功能嚴重受損,感染各種條件致病菌和腫瘤,其臨床表現為艾滋病,最終導致死亡,