梅毒病程長,大部分時間處于潛伏狀態,癥狀非常復雜,類似于很多非梅毒疾病。因此,需要根據病史、體檢和實驗室檢查結果進行綜合分析,必要時還需要進行隨訪觀察、家庭調查、實驗治療等輔助方法,
梅毒的幾個檢查方法介紹
一.病史
(1)感染史:是否有性交史或不潔性交史,
(2)性病:你有過硬下疳、二期和三期梅毒或其他性傳播疾病嗎?
(3)婚史:結婚的次數和時間,配偶的健康狀況,梅毒等性傳播疾病。
(4)生育史:已婚婦女應詢問是否有流產史,是否生育過胎梅毒子女,
(5)如懷疑胎兒梅毒,應向父母詢問其性史、本人早期和晚期胎兒梅毒的癥狀和體征、兄弟姐妹的健康狀況,
(6)懷疑潛伏梅毒時,還應詢問是否存在可引起生物假陽性梅毒血清反應的疾病。
(7)治療史:過去用什么藥,是否規律,劑量是否充足,是否有藥物過敏史等,
二、體檢
應該進行系統全面的體檢。感染期短的患者應注意檢查皮膚、粘膜、陰道、肛門、口腔等。感染期長的患者應注意檢查心臟、神經系統、皮膚、粘膜等部位,
第三,實驗室檢查
1、暗場顯微術
暗視野顯微鏡是診斷梅毒螺旋體感染的一種快速、直接的方法,對早期梅毒的診斷是必要的,特別是對硬下疳和梅毒血清反應陰性者,一期、二期和早期先天性梅毒的皮膚黏膜損傷和淋巴結穿刺液中可發現梅毒螺旋體;暗場和黑色背景下可見到屈光力較強的梅毒螺旋體,呈彈簧狀螺旋,排列均勻、規則,可觀察到其運動模式,根據其特殊的運動模式可與其他螺旋體相區別。一般每個視野可以觀察到幾個到幾十個螺旋體。
2.梅毒血清學試驗
梅毒的診斷往往依靠血清學檢查,潛伏梅毒的血清學診斷尤為重要。人體感染梅毒螺旋體后,可以產生特異性的抗梅毒螺旋體IgM和IgG抗體,也可以產生試劑,不同的抗原可以用來檢測體內是否有抗梅毒螺旋體抗體或試劑來診斷梅毒,
梅毒的預防該怎么做
(1)跟蹤病人的性伴侶,包括自報病人和醫務人員的探視,查找病人的所有性接觸者,進行預防性檢查、隨訪觀察和必要的治療,絕對禁止配偶在治愈前發生性行為;
(2)對可疑患者應進行預防性檢查和梅毒血清試驗,以便早期發現新患者,及時治療;
(3)梅毒患者必須強制隔離治療;因為這類疾病是一種高傳染性疾病,發現患者最好進行強制隔離治療;如果患者懷孕,必須及時給予預防性治療,防止患者將病毒傳播給胎兒,未婚男女患者治愈前不能結婚。
(4)杜絕不正當或不潔的性關系和性行為,這也是一種常見的梅毒預防措施,生活中,保持固定的性伴侶,最好使用避孕套。如有梅毒暴露史,必須及時到醫院進行梅毒血清檢查,盡快查明并治療;如果性伴侶發現疑似梅毒的癥狀,必須堅持夫妻雙方治療的原則,