梅毒有多種臨床表現,被稱為模仿大師病,臨床上容易漏診或誤診,范圍從皮膚黏膜到心血管和神經系統損害,有些患者沒有臨床表現,但血清陽性,稱為隱性梅毒,
根據感染的疾病階段,早期梅毒不到兩年,晚期梅毒兩年以上。早期梅毒在有癥狀的患者中分為一期和二期梅毒,一期梅毒的突出癥狀是下疳和梅毒,硬下疳是指螺旋體侵入部位的炎癥反應,以紅斑、糜爛或淺表潰瘍為特征,通常較為單一,缺乏自覺癥狀。男性在生殖器部位容易發現,女性在陰道或宮頸部位很難發現,梅毒性淋巴結核是指硬下疳附近淋巴結腫大,硬下疳較硬,持續時間較長,
二期梅毒發生在下疳出現后6 ~ 12周,主要發生在皮膚和粘膜,偶爾侵犯骨骼和神經等,有些患者在出疹前常出現全身癥狀,如頭痛、低燒、全身不適、關節痛、食欲不振、扁桃體腫大等。二期梅毒疹表現多樣,可模擬各種皮膚病的損害,缺乏自覺癥狀,無需治療即可自行化解,臨床易誤診。
三期梅毒可表現為皮膚和粘膜表現,也可侵犯心血管和神經系統。近年來,由于抗生素的廣泛使用,三期梅毒的典型皮膚黏膜表現非常罕見。心血管梅毒可表現為梅毒性大動脈炎、主動脈瓣關閉不全、主動脈瘤、梅毒性冠狀動脈炎、心肌炎等,以及神經系統梅毒,后者可引起脊髓結核和全身麻痹性癡呆,以及腦血管意外和腦膜炎。
預防梅毒的措施:
(1)廣泛開展健康教育,使人們了解梅毒對社會文明、經濟和家庭的危害,形成良好的社會環境,提高全社會的健康素質和意識,
(2)杜絕不公平的性行為,提倡禁欲。如有不慎接觸疑似梅毒史,應及時做梅毒血清檢測,以便及時發現和治療,
(3)對于性伴侶,要充分了解其性史和健康狀況,如有可疑癥狀,督促檢查治療。
(4)孕婦如有疑似梅毒暴露史,可給予一個療程的預防性青霉素抗梅毒治療,防止梅毒感染胎兒。
(5)正常性生活前,注意生殖器的清潔和消毒。
(6)外出時要注意電器的消毒,可以隨身攜帶“殷瑛潔”進行清潔,