1964年,時任北京醫學院院長、北京市皮膚性病研究所所長的胡傳魁教授,鄭重宣布大陸基本消滅性病!很多國家驚呼這是東方的奇跡。然而,幾十年后,梅毒和淋病等性傳播疾病在mainland China死灰復燃,并迅速蔓延,mainland China知名流行病學專家、暨南大學部醫學院流行病學教研室主任王勝勇教授大聲疾呼,如果不加以控制,未來幾年淋病、梅毒的發病率將占24種法定甲、乙類傳染病總數的50%以上!
大陸梅毒發病數漲了25%
北京大學部醫學院教授、北京地壇醫院性病艾滋病中心主任徐克沂說,過去只有五種傳統性病,包括淋病、梅毒、下疳、性病淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫。1975年,世界衛生組織將性傳播疾病的概念擴大到“性傳播疾病”,現在指的是一組主要通過性接觸傳播的傳染病。除了原有的五種性病外,還包括艾滋病、尖銳濕疣、B肝等20多種疾病。
在mainland China,梅毒和淋病是上升最快的性傳播疾病,艾滋病的發病率也在迅速上升,衛生部公布的《2006年全國法定傳染病疫情報告》顯示,甲、乙類傳染病報告梅毒174506例,占當年報告發病第四位,第五位是淋病。2007年,梅毒增加了24.09%,僅次于肺結核和B肝,2007年初,大陸疾病預防控制中心性病控制中心和美國北卡羅來納大學部在著名醫學雜志《柳葉刀》上聯合發表的論文再次證明,mainland China梅毒發病率增長迅速:1993年,梅毒總發病率不到10萬分之0.2,而2005年,發病率“因為漏報,實際發生率會高很多,統計數據反映的情況絕對只是冰山一角,”mainland China疾控中心性病控制中心的陳祥生教授說。
尖銳濕疣是歐美最常見的性傳播疾病,在過去的15年里,英國和美國尖銳濕疣的發病率增加了5倍,2007年,英國健康保護署表示,由于感染性病的年輕人越來越多,英國新增性病患者數量創下新高,尖銳濕疣和淋病分別占新增患者的55%和50%。根據美國疾病預防控制中心的統計,在1987年至2006年的20年間,尖銳濕疣患者人數從每10萬人50.8例增加到347.8例。
性過度解放是直接原因
專家一致表示,梅毒、淋病等傳統性病可以在全國迅速傳播,這仍然是性過度解放的問題,過度的解放為性傳播疾病的傳播創造了幾個條件,
多性伙伴。“梅毒、淋病等傳統性傳播疾病只通過性行為傳播。性伴侶越多,感染的幾率越大,”中華醫學會皮膚性病分會常務委員、性病學組副組長、首都醫科大學部皮膚性病學系主任石蓮教授指出,根據mainland China疾控中心2003年對性病患者的調查,94%以上的性病患者是由未婚性行為感染的。
高危性行為,如不使用避孕套,發現在2002年15-44歲的男性中,只有40%在他們最近的一次性經歷中使用過避孕套。《2003年全球性調查》顯示,70%的大陸人第一次和新伴侶發生關系時不使用避孕套。“你無法知道陌生人的健康狀況,他們是否感染了性病,或者他們以前做過什么,所以,要預防性病,第一件事就是停止和陌生人發生性關系,或者堅持使用避孕套。”徐克沂說。
同性戀者的數量增加了,首次大規模調查同性戀人群基數和艾滋病病毒
從世界各地來看,性病易感人群正逐步從性工作者、吸毒者向普通人,尤其是青少年傳播,2007年,英國新增性病患者397,990人,其中一半年齡在16至24歲之間,其中,男孩和女孩患梅毒的人數分別增加了25%和20%。2000年,美國有近1.89億新感染者,其中910萬人年齡在15歲至24歲之間。英國公共衛生實驗室傳染病監測中心的卡爾文博士說:“這種趨勢令人擔憂,這清楚地表明,年輕人沒有遵循安全生活的原則,大多數人不知道性病及其癥狀,這使得他們患病的風險大大增加,”
大多數性傳播疾病在急性期會給患者帶來很多痛苦,有的還會造成嚴重的長期損害,例如,淋病和非淋菌性尿道炎不僅會引起男性尿道炎癥,還會損傷輸精管,導致男性不育。對于女性來說,可能會損傷輸卵管和子宮內膜,導致不孕或宮外孕。同時,性病也會危害下一代。患有淋病的孕婦在分娩時可將淋球菌傳播給嬰兒,引起新生兒淋球菌性結膜角膜炎和失明,胎兒梅毒會造成下一代先天性梅毒,導致發育不良、骨膜炎、耳聾和神經系統疾病。
治療不及時后患無窮
談論性病變色是一種社會規范,極高的性病發病率也在不知不覺中影響著人們的生活習慣,“如果我在外面上廁所,基本不坐馬桶,一定要找個能蹲的馬桶。沒有人知道最后一個上廁所的人是否健康。”來自北京的劉小姐告訴《生命時報》記者,在一家公關公司負責活動的王女士更夸張:“我有一個帶床單的特制行李箱,一套長袖睡衣,兩條毛巾和一大包消毒紙巾。總之,我會盡一切可能避免與酒店提供的臥室發生直接的肢體接觸。”
“要改變性病高發的現狀,首先應該糾正人們的認識,性病就是一種普通的疾病,并不總是和性亂畫等號,”徐克沂說,“同時,要鼓勵人們積極治療,應該提倡像看牙病一樣看性病,”連石指出,人們應該學會將性傳播疾病作為一個整體健康問題來對待,而不是狹窄地把它看作是道德或倫理問題,
然而,目前,大陸性病診療機構的準入制度不全,這給治療帶來了不少困難,很多不具備治療資質的醫療機構開設了性病治療中心,為了賺錢,他們往往采取過度治療。比如正規治療淋病,藥費也就幾百元左右;但到了不正規機構,可能會使用大量的藥物,治療費用高達數萬元,連石指出,過度治療不但會使診療費用增高,而且會造成藥物副作用增加和耐藥現象。還有不少醫生預防觀念薄弱,對患者處置停留在檢查治療上,很少進行健康教育或咨詢解答,患者帶著困惑來,又稀里糊涂地離去,“發現自己感染性病以后,應該選擇去正規醫院,絕不能盲目相信小醫院的虛假宣傳,”
“ABC”原則,有效預防性病
為了有效遏止性病的上升勢頭,世界各國采取了各種努力,
英國除了加強學校安全性教育,還在倫敦和附近地區的藥店、超市、理發店甚至加油站,免費發放性傳播疾病自檢工具,包括通過血液、尿液檢測病毒的試紙、試劑盒等,免去人們就醫的不便和尷尬,檢驗結果將通過郵件甚至是行動電話短信通知患者,其中還包括在何處接受治療等各種細節,同時,政府和醫療組織還要求電視連續劇增加一些描寫性病患者痛苦生活的場景,以警醒年輕人重視性健康,
泰國能有效控制并降低艾滋病,也有賴其大力推行安全套。街頭隨處可見免費發放安全套的設備,即使是政府機構、銀行,也可以領取免費的安全套,
徐克沂表示,聯合國對預防性病,提出了“ABC”的原則,A代表Abstinency,意為“禁欲”,要完全禁止可能有些難,那就退一步,做到“節制”,尤其是青少年,一定要避免過早發生性行為,B是Be faithful,意思是“忠誠”,換成現代語言就是要做到一夫一妻制或是有固定的性伴侶,不要和陌生人發生性關系,C就是Condom,即安全套,這是最后一步,安全套對于防治性病和艾滋病,是一個非常有效的方法,如果正確使用,有效率幾乎是100%,“這一原則不光適用于艾滋病,對預防其他性病同樣有效,”連石表示,
養成良好的生活習慣,對于降低性病感染率也有益處,外出旅游時一定要注意個人衛生,最好每天換洗內褲;住宿時,仔細檢查房間里的各式臥具;洗澡時最好淋浴,用自帶的毛巾擦拭身體,外出回家后,最好馬上洗個澡,換洗衣物,并用開水浸泡一下,
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