正常人的性幻想和精神病人的幻覺是有本質區別的，性幻想具有自制力和暫時性，幻想家可以清楚地認識到其內容是虛構的，現實生活中不存在，受主觀意志支配；精神幻覺是一種病態的、虛幻的知覺障礙。患者無法分辨和批判，甚至在幻覺的控制下，會產生各種沖動和奇怪的行為，比如破壞事物傷害人，對人指手畫腳等等。
性幻想主要是因為對異性的迷戀，在我們的青春發展過程中，經常會對完全不了解自己的偶像產生崇拜和幻想，每天看著偶像的海報編織自己的夢想。這種性幻想有時候對我們有幫助。性治療師經常建議用幻想來刺激反應，
性活躍且快樂的女性往往會有豐富的幻想經歷，幻想的美在于它不受時間和空間的限制，不怕被別人窺視，讓我們暫時脫離現實；幻想可以強化自我價值，讓我們專注于自己的優勢；幻想還可以緩解壓力和緊張，幫助我們應對情緒壓力，及時緩解我們滿足感的最大障礙，
從以上分析可以看出，幻想，包括性幻想，可能存在于每一個正常人身上，它有益于我們的性愛，給我們的性生活增添樂趣，是正常生活的一部分，不是病態，不過，幻想要適度，尤其是對于正值花季的男生女生，如果只是一味的幻想，特別是沉溺于性幻想，就會耽誤學業，誤入歧途，甚至走上性犯罪的道路或者產生性心理障礙。
