該藥具有誘發月經、終止早孕的作用,是公認的一種安全、有效、方便的流產藥物

米索前列酮流產引起的危險疾病

美沙芬酮是近年來人工流產中使用的重要藥物之一,是一種作用于受體水平的孕激素。該藥物具有誘導月經和終止早孕的作用,是公認的安全、有效、方便的流產藥物,雖然米索前列酮是公認的最佳流產藥物,但在使用過程中應注意其不良反應,尤其是以下幾點:

1.過敏反應。據臨床報道,米索前列酮用于藥物流產時,可發現4%-7%的藥物過敏反應病例。患者主要表現為藥疹、瘙癢、蕁麻疹等皮膚過敏反應,部分患者可能會出現過敏性休克等嚴重不良反應,如果出現過敏反應,首先應立即停藥,不要再次使用;其次,可以立即使用抗組胺藥、鈣或地塞米松來控制過敏癥狀,發生過敏性休克,應立即使用腎上腺素,進行輸液,并做好急救準備,

2.陰道出血是米索前列酮流產最常見的不良反應,約占所有不良反應的70%-85%。患者主要表現為陰道出血持續時間超過3周,有時長達7-8周,出血原因主要與藥物流產(即不完全流產)引起的絨毛、滋養層或蛻膜組織殘留有關,也與米索前列酮引起的子宮內膜有關,這種情況多見于哺乳期妊娠、孕49天以上、高齡妊娠(35歲以上)以及多次有人工流產史的女性,所以要注意掌握藥物流產前的適應癥,有上述情況者慎用藥物流產,或改用人工流產,對于那些必須進行藥物流產的人,我們也應該在2-4周內加強監督,以防止大出血。

3.子宮損傷,患者主要表現為用藥后宮外孕,并可能出現子宮卒中、子宮粘連或不完全破裂等嚴重并發癥。雖然這種情況在臨床上很少見,但也時有發生,需要警惕。造成這種結果的主要原因是不能提前發現患者的異位妊娠(主要是輸卵管妊娠),導致患者輸卵管破裂,發生異位妊娠,在嚴重的情況下,它還會導致子宮中風和其他并發癥。因此,在藥物流產時要明確患者是否有宮內妊娠,尤其是在檢查時要考慮這一點,以避免宮外孕的嚴重后果,此外,有剖宮產史和子宮肌瘤的孕婦也應慎用藥物流產。

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