男性不育通常是由精液質量問題引起的，主要包括少精、無精、精子弱、精子畸形、精液液化不良等。
第一，少精子癥
1.精索靜脈曲張精索靜脈曲張導致睪丸局部溫度升高，血管活性物質增多，從而影響睪丸的生精功能，但精索靜脈曲張的程度與精子質量不成正比。
2.隱睪是影響精液質量的重要原因之一。單側隱睪患者約60%不孕，因此，如果精子密度低，存在隱睪，就需要早期治療，
3.生殖道感染中副性腺的慢性感染可影響精液中的各項檢測指標。
4.自身免疫生殖免疫學研究表明，男性自身免疫可以影響生育能力，抗精子抗體可以影響精子的產生和運輸，
5.內分泌異常的男性精子發生依賴于下丘腦-垂體-性腺軸的正常功能，任何障礙都會影響精子發生，甲狀腺、腎上腺等其他疾病也會影響性腺功能，導致少精子癥。
6.染色體異常對精子密度、活力和形態有嚴重影響。
7、其他陰囊溫度過高、輻射損傷、化學藥物和藥物可引起少精子癥。
第二，無精子癥
無精子癥是指射精的精液離心沉淀后沒有精子。
病因：無精子癥可分為兩類：第一類是睪丸生精功能障礙，稱為真無精子癥，第二類是睪丸生精功能正常，但輸精管阻塞，精子不能排出，也稱為梗阻性無精子癥，
第三，精子畸形率
正常精液中也存在異常精子，一般不到30%，如果異常精子百分比高于50%，則稱為高異常精子，可導致不孕，
病因：精液中大量異常精子反映睪丸異常；一些藥物如呋喃類可以增加精子畸形率；精索靜脈曲張會導致畸形精子增多，典型的是雙頭精子；此外，一些急性疾病和身心因素也有致病作用，
第四，弱精子和無精子癥
精子排出后一小時內，活精子應在70%以上，如果活精子少于50%，就是不正常的，這叫低活力，也叫弱精子癥，如果精子完全不動，稱為無精子癥，是男性不育的重要原因之一，
第五，精液液化時間延長
正常精液在注射時液化，然后立即形成果凍或凝塊。在37水浴中5~20分鐘后，精液由凝固狀態變為液化狀態，稱為精液液化，如果這個過程長于1小時，則稱為精液液化時間延長。
病因：精液凝固是由精囊產生的凝固蛋白引起的。液化是前列腺分泌的一系列蛋白水解酶即液化因子作用的結果，因此前列腺和精囊發生炎癥，導致分泌功能紊亂，精液凝血因子升高或精液液化因子降低，導致精液不液化，使精子被粘液網截留，阻礙其在女性生殖道內的移動，從而導致男性不育。
