就像人寧吃藥不打針，寧打針不做手術一樣。如果他們能通過吃藥解決問題，誰愿意承擔人工流產的巨大痛苦？
作為婦產科醫生，我的日常工作很忙。寫病歷，查房，做手術，接生，好像都是最簡單的。但是我最怕出去計劃生育門診。
“醫生，我不想要這個孩子。我想逃跑。不，我不要手術，我要吃藥。”
做人工流產的女性中，大多數選擇藥物流產！原因不言而喻：就像人寧吃藥不打針，寧打針不做手術一樣。如果吃藥就能解決問題，誰愿意承擔人工流產的巨大痛苦？
許多女性認為藥物流產對女性來說是個好消息。避免了吸宮手術的巨大痛苦，非常方便；還有人理所當然的認為藥物流產對身體的傷害比手術小。甚至有人說：“這就像有一個時期。”當然，我相信很多人都聽說過：不完全流產或流產失敗的案例經常存在，但人們寧愿相信自己所擁有的，也不愿相信自己所擁有的。
藥物流產失敗率在10%左右。在剩下的90%中，10%有不完全流產，但根據我的臨床經驗，成功率甚至達不到這個數字。
這里有必要簡單說明一下藥物流產的主要過程(再說一遍，希望很多人看了這篇文章)。
藥物流產用的藥物有兩種：Ru486(中文名米非司酮)和米索前列醇(一種前列腺素，不要怕，不會讓女性陽剛)。
前者的主要作用是改變子宮內膜的激素環境，從而破壞受精卵的生長環境；后者還能破壞子宮內膜環境，同時引起子宮劇烈收縮，迫使孕囊和蛻膜排出體外。
Ru486，不同的醫生可能會建議不同的服用方法，但基本上3天內服用6片。第3天，服用Ru486后，服用3片米索前列醇。
就是這樣。這就是整個過程。
但事實遠沒有聽起來那么簡單。所有準備進行藥物流產的婦女都應該準備好面對以下五大風險：
1.許多人在服用Ru486后的24至48小時內會出現陰道出血。有的人還大量出血，甚至比平時月經量還多。這個時候會帶來恐懼；如果準備不足，難免會出現穿衣服的尷尬局面；如果出血量大，會出現輕度失血過多的癥狀，如頭暈、嘴唇蒼白等。
2.如果你能過了這一關，還有一關等著你：最后一天服用米索前列醇后，大多數人都會感到一陣小腹疼痛。別緊張，只是宮縮。
雖然沒經歷過，但每次看到病人服完米索前列醇坐在走廊里，都能感覺到真的很痛。因為他們面部表情的變化真的難以形容。
3.這還沒完，因為米索前列醇有收縮平滑肌的作用。子宮收縮時，腸胃翻江倒海是必然的，惡心嘔吐隨之而來。就在你這么難受的時候，我和同事肯定會騷擾你，一直讓你“站起來跳，別跳。”“多喝熱水，感覺好點。”
4.如果一切順利，在最后一次服藥后的幾個小時內，可以看到類似破裂的魚鰾(大小因懷孕周數而異)的東西隨著許多血凝塊排出，然后必須給醫生看，確認是否是孕囊。
如果醫生說：“是的。”好吧，恭喜你，這種藥物流動基本上是成功的。
什么叫基本成功？也就是說，如果流產完成，過幾天出血就會停止，直到下次月經來潮。如果流產不徹底，會一直有出血。那么解決辦法只能是刮宮——，比流產還痛苦。
5.如果不順利，當天沒有排出孕囊。有兩種治療方法：第一，立即刮宮，很痛苦。二是回家等，很著急。如果在家觀察沒有結果(最多兩周觀察)，還是逃不出刮宮的劫。
當然也有很順利的，不出血或出血少，不慌張，等待時胃腸反應不嚴重；連收縮痛都不明顯；幾個小時后發現孕囊排出。簡單方便無痛，多么理想的流產方法。嗯，能有多少？兩個月在計生門診沒怎么見過。
有人做過統計，認為藥物流產失敗率在10%左右。在其余的90%中，另外10%有不完全流產，必須進行刮宮。
這個數字已經很嚇人了，但是根據我的臨床經驗，成功率連這個數字都達不到。只有50%左右的人比較圓滑，真正經歷過什么痛苦的很少。
藥品流向有很多限制，比如懷孕天數不能超過47天(規定因醫院而異，但天數不能太長)。無藥物過敏史等。
要明確一點，藥物流動對身體的危害絕不亞于人工流產。因為它可以通過影響內分泌迫使子宮內膜強行脫落，從而損傷子宮內膜，擾亂內分泌平衡。如果性激素分泌失衡，未來幾天會有很多問題困擾著你。
說了半天，可能大家都會覺得我是杞人憂天。其實只要在計劃生育門診坐半天，你就能通過感同身受來理解。在我看來，藥物流產的成功就像十字路口的紅綠燈。你永遠不知道你到達的是紅燈、綠燈還是黃燈。不要問我，不要問別的醫生，沒人能看出來能不能過。另外，即使你曾經有過一次成功的藥流，也不代表你下次一定會成功。反而會增加下次不成功的可能性。
未雨綢繆，不如亡羊補牢。真心希望我們婦產科醫生不要做太多的人工流產。