女性青春期發育的主要變化是生殖器官的發育和體態的變化
生殖器官的發育
女性卵巢在青春期開始逐漸增大，出生時直徑約1cm，體重約1克，青春期達到431cm，體重約5 ~ 6克。
子宮和輸卵管的變化也隨著年齡而變化。青春期子宮逐漸增大，隨著月經初潮的到來，子宮內膜厚度會周期性變化。兒童期輸卵管細長彎曲，青春期后輸卵管變粗。管內有纖毛和分泌細胞，也隨月經周期變化。
青春期外陰變得豐滿凸出，脂肪堆積，從而覆蓋小陰唇和陰道口，保護內生殖器。由于雌激素的影響，陰道組織變寬變長，陰道粘膜也由薄變厚。
身體變化
一般來說，女性在10歲左右開始發育乳房，這是青春期的第一個跡象。發育過程是從青春期前的乳頭隆起，形成乳核，乳房隆起和乳暈隆起，到成熟的乳房和乳頭隆起。乳房發育前后，腋毛和陰毛會同時發育。這也反映了體內腎上腺開始分泌雄激素。黃種人的陰毛和腋毛發育不如白種人多，分布范圍更廣。
同時青春期女性身高增長較快，平時可以增加10cm左右。達到頂峰后，骨骺愈合，身高停止增長。青春期女性在雌激素的作用下，臀部、乳房、腰部、小腹積聚更多的脂肪，形成豐滿的女性身體。到了成熟期，女性的脂肪重量是男性的兩倍。