試管嬰兒技術是體外受精、胚胎移植等人工生育技術的俗稱,它是胚胎學、內分泌學、遺傳學和顯微操作學相結合的綜合技術,是治療不孕癥最有效的方法,1978年,英國專家斯特普托和埃多沃德報道了第一個試管嬰兒的誕生。它把精子和卵子放在體外,用各種技術使卵子受精,經過幾天的培養,它們被移植到子宮中,使婦女能夠懷孕生子。它創造了醫學史上的偉大奇跡,開創了不孕癥治療的新時代,
1992年,比利時巴勒莫博士和北京山海惠德試管嬰兒中心劉嘉恩博士首次成功將ICSI應用于人體,大大提高了試管嬰兒技術的成功率,ICSI在國內醫學界被稱為第二代試管嬰兒技術,提高了不孕癥治療的成功率,ICSI不僅可以用于治療女性不孕癥,還可以用于治療男性不孕癥。因此,ICSI促進了生殖醫學的發展,是不孕癥治療的新里程碑,
自1989年以來,在人工輔助妊娠顯微操作和分子生物學發展的基礎上,胚胎植入前遺傳病診斷(PGD)已發展并應用于臨床,使不孕夫婦不僅樂于生育,而且身體健康,子女優秀。PGD在國內醫學界被稱為第三代試管嬰兒技術,劉嘉恩是第三代試管嬰兒技術的先驅之一,
卵胞質內精子注射
卵胞漿內單精子注射(ICSI)是生殖醫學領域的重大技術突破,是人類輔助生殖技術發展的新里程碑,為了解決精子質量低導致的不育問題,自20世紀80年代以來,人們一直在尋找解決這一問題的有效方法,直到1992年,比利時布魯塞爾自由大學部生殖醫學中心首次報道成功臨床應用ICSI,解決了精子質量差導致的不孕不育問題,ICSI是英語行內
精子注射的縮寫是指將一個精子直接注射到卵子的細胞質中,1993年后,該技術由比利時自由大學部生殖醫學中心教授并向世界推廣,現已成為治療男性因素所致不孕癥的常規方法。
ICSI和常規IVF的主要區別在于,ICSI直接將一個精子注射到卵子的細胞質中使卵子受精,而常規IVF是在實驗室條件下精子和卵子的自然結合,其他流程都一樣。所以精子質量好的時候只需要常規的試管嬰兒,精子質量低的時候才需要ICSI。當然,精子質量好的時候,為了提高受精率,也可以用ICSI使卵子受精,ICSI的臨床應用被認為是人類生殖醫學的一大技術進步,主要解決男性精子質量低導致的不孕不育問題,
卵胞漿內單精子注射的優勢和適應證
ICSI治療不孕癥主要優點是適用于嚴重的精液質量問題,如精子少、精子畸形、精子活力低下、精液無精子癥等男性因素引起的不育癥,
卵胞漿內單精子注射的適應癥包括兩類:
第一,常規試管嬰兒(第一代)技術適用于所有人,例如:
1.雙側輸卵管閉塞和缺失;
2.輕度和中度少精子癥;
3.宮頸因素引起的不孕癥(如宮頸炎等,):
4.免疫性不孕(抗精子抗體);
5.內分泌失調;
6.多囊卵巢綜合征;
7.原因不明的不孕。
第二,其他主要跡象
1.嚴重精子質量的例外,如嚴重少精子癥、畸形精子癥和精子活力低下。
2.第一代試管嬰兒的技術失敗,
3.抗精子抗體引起的嚴重不孕,包括男女。
4、無精子癥:(1)梗阻性無精子癥;(2)非梗阻性無精子癥;睪丸精子或附睪精子可通過睪丸或附睪手術活檢獲得,用于ICSI,
5.未成熟卵母細胞:成熟卵母細胞體外培養用于ICSI,
6.常規體外受精技術失敗后的未受精卵母細胞。
總之,卵胞漿內單精子注射對不孕癥的治療范圍很廣,療效很好。具體情況請去咨詢處找醫生解答,
胚胎植入前遺傳病診斷和染色體檢查(PGD)
PGD是一項基于試管嬰兒(試管受精)、分子生物學和顯微操作的新技術,被稱為第三代試管嬰兒技術,在植入前檢查正常胚胎后移植到子宮內。它可以幫助有生育某些基因缺陷后代危險的夫婦得到健康的孩子。診斷分不同時期進行:(1)受精前,用顯微操作器提取卵子第一極體進行診斷;(2)卵裂期,胚胎發育到6-8細胞期,提取1-2個細胞;(3)胚泡期,取滋養層細胞可獲得更多細胞,增加診斷的可靠性,
目前,PGD的方法主要包括:
(1)聚合酶鏈反應(PCR),將采樣細胞的微量DNA進行擴增,然后分析DNA序列的變化,對某些遺傳病進行基因診斷;如囊性纖維化、進行性肌營養不良等由基因例外引起的疾病,
(2)熒光原位雜交(FISH)可以檢測各種染色體的結構和數量例外,如常見的13、18、21三倍體和性染色體例外,通過性別鑒定診斷出病理基因未知的性連鎖遺傳病(約500種)。PGD對優生學很有價值,這項技術的發展不僅解決了女性不育,也解決了男性不育。第三代試管嬰兒技術在提高后代素質和促進生殖健康方面也發揮著重要作用。它是結合分子生物學、基因工程等相關學科的技術,在優生優育中發揮重要作用,