柯醫生：
我今年40歲，和老婆結婚10年了，一直很相愛。半年前，體檢時發現自己患了高血壓。醫生讓我長期服用降壓藥，但聽說長期服用降壓藥會導致陽痿，是真的嗎？吃了半年藥，有時候覺得自己真的有點不知所措，是心理作用還是降壓藥的不良反應？
北京李x
讀者李：
市面上有很多種抗高血壓藥，有些可能會引起性功能障礙。利尿劑的量通常用于控制血壓，臨床上約有5%的男性患者長期服用噻嗪類利尿劑和一些非噻嗪類利尿劑后會出現陽痿，螺內酯是常用利尿劑，常規劑量一般不影響性功能，但如果大劑量使用，男性性功能障礙和性欲減退的可能性會明顯增加，但一般停藥后能很快好轉，此外，一些非利尿劑類降壓藥，如普萘洛爾、心痛定、a-甲基多巴、利血平、胍乙啶等也可能引起性功能障礙，
降壓藥引起的性功能障礙是可逆的，且多與劑量有關。大多數患者停藥后性功能會恢復。需要提醒的是，酗酒、心理因素或其他疾病都可能影響性功能。所以服用降壓藥期間會出現性功能問題。不要擅自停藥或換藥，以免血壓波動過大，出現不必要的并發癥。如果證明抗高血壓藥物引起性功能障礙，必須在醫生指導下調整或改變藥物劑量，
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