少女外陰瘙癢多由炎癥、寄生蟲等引起，這是因為他們的卵巢功能不完善，陰道自然防御功能差，容易患各種細菌性或非細菌性外陰陰道炎，導致外陰瘙癢，
青春期后，少女陰道上皮增厚，出現陰道皺褶，由于富含乳酸菌，陰道內分泌物呈酸性，分泌增多，自然防御功能明顯增強。此時，外陰瘙癢是由外陰陰道炎或因外陰不衛生引起的前庭腺炎引起的。月經初潮后，如果經期不注意陰部衛生，經血和陰道分泌物會污染和刺激陰部，引起瘙癢，甚至發展成炎癥。
滴蟲性外陰陰道炎的發病率在青春期后明顯增加，這是因為雌激素引起的陰道酸性環境是滴蟲感染的前提條件，所以青春期后少女中少見的滴蟲感染明顯增加，少女中的滴蟲感染主要是通過公共浴池、浴缸、浴巾、廁所、與患病親屬接觸等間接途徑引起的，
目前，各種性傳播疾病在mainland China死灰復燃，如果不重視公共衛生和個人衛生，還會間接引起感染和外陰瘙癢等癥狀，當然還會造成各種更嚴重的后果。
由蛔蟲病引起的外陰瘙癢在女孩中的發病率較低，這是因為女性遷移到肛門排卵，導致外陰瘙癢，尤其是在夜間，
此外，外陰瘙癢也可能是全身性疾病的癥狀之一，如糖尿病、黃疸、白血病、貧血等。可能伴有其他相應的臨床表現，經過仔細詢問和檢查，不難發現原發病。有時外陰瘙癢也可成為全身性疾病的首發癥狀，如糖尿病患者的陰部真菌感染；股癬、疥瘡等其他皮膚病也可引起外陰瘙癢。
引起外陰瘙癢也有精神因素，比如過于關注陰部，其他人說外陰瘙癢或者在抓撓時引起條件反射，都能引起外陰瘙癢，
為預防疾病的發生，應加強對青少年的健康宣傳教育，加強性知識教育，讓女生了解并認識到進入青春期后身體的變化；注意公共場所的衛生，禁止性病、滴蟲患者進入游泳池、公共浴池，禁止租借游泳衣、長褲，堅持并養成良好的衛生習慣，如每天換內衣、清洗外陰，坐便器使用前注意清洗或使用衛生紙，如果出現外陰瘙癢的癥狀，不要怕就醫，及時診治，不要亂用藥或被庸醫欺騙耽誤病情。
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