現代醫學對陽痿給出了一個簡明的定義:這是一種勃起功能障礙,通常是指陰莖在性刺激和性欲的情況下不能勃起或勃起無力,勃起時間短,從而不能進行和完成性生活。其實這個定義需要解釋如下:第一,這種性刺激必須來自配偶的充分性刺激;第二,要真正判斷自己是否能完成性交;第三,必須經過已婚夫婦至少2 ~ 3個月的磨合和性生活實踐經驗后進行評估;第四,任何婚外性行為都會給判斷帶來偏差。如果偏離這些原則,很容易產生自我判斷的誤區,戴上陽痿的帽子,進而戴上精神枷鎖。
人們在自己判斷陽痿時很容易陷入以下誤區:
1.將婚姻早期幾次性交失敗視為陽痿,這種情況比較常見,實際上違反了夫妻開始發生性行為后必須有2~3個月的磨合期的原則。婚禮開始,特別是新婚之夜,我太激動,太累,甚至醉了;或者由于新婚階段夫妻之間缺乏合作,這會兒勃起功能不好,本來,這并不奇怪,也有一些新婚夫婦因為婚前偷了禁果而性交不暢,表現出摸索、嘗試、緊張、害怕等復雜的情緒,失敗率高,在腦海中留下了性能力差的陰影,這種情況在婚后的性交中應該有一個調整階段,
2.不能引起女方性高潮和性快感的,視為陽痿。這是一個更大的錯誤,只要男方的陰莖能夠勃起插入,只要男方能夠通過性交成功射精并達到高潮,就不是陽痿,即使出現性快感。男女性功能的一個特點就是“男快女慢”,所以如果男方已經射精,女方還沒有進入高潮,這是生理現象,最多是性生活不和諧的問題,絕對不應該認為是陽痿。
3.認為自慰必然會導致陽痿,在未婚青年中更為常見,是常見的性認知錯誤。不用說,自慰是青少年常見的行為,有的人擔心手淫會誘發陽痿,然后有的人確實有陽痿,但現代醫學已經明確,這種陽痿的發生,本質上并不是因為手淫損傷性器官,而恰恰是因為長期手淫造成的精神心理因素,事實上,自慰者的心理活動非常復雜,他們經常處于焦慮、內疚、抑郁和不安之中。這種不健康的思維活動會阻礙性功能的正常發揮,但是,即使是長期自慰者,只要能緩解上述精神“疙瘩”,也不一定會陽痿,
4.陽痿是指平時不明顯的陰莖勃起反應,很多青少年這樣抱怨:以前看一些有色情內容的電影、電視書刊圖片;夢到喜歡的女生;或者沉溺于一些性幻想,陰莖會自然勃起,但現在這種反應不明顯,是陽痿嗎?不對!答案很簡單,因為沒有配偶完整的性刺激,包括視覺、聽覺、觸覺、嗅覺等性刺激,也因為沒有真正的性交練習,不可能只靠陰莖是否勃起來診斷陽痿,男性的陰莖勃起實際上可以分為兩種生理情況:一種是反應性勃起,不需要任何性刺激,通過神經反射自發勃起,比如晚上睡覺后勃起;另一種是精神勃起,需要某種性刺激來誘發,包括腦子里的一些性幻想。所以所有的情色刺激都會誘發精神勃起,正常情況下都會出現,精神勃起的規律很雜,會隨著一個人的體質、思想、情緒等發生變化。有時更好,有時更差,這根本不是判斷陽痿的指標。
5.性交改變后陽痿就是陽痿,嚴格來說,這種觀點是不正確的。有的人與妻子性生活正常,勃起功能良好;但是婚外情中的性交是壓抑的。相反,有些人和妻子發生性關系,可能是因為她們沒有新鮮感,勃起也不好,但她們在家庭之外的性行為方面很優秀。這些都是性交物件改變后的情況。乍一看,和物件做愛勃起不好確實是一種陽痿。醫學上也有所謂的“婚外性無能”和“婚內性無能”。但真正意義上,一個有這種“選擇性”陽痿的人,并不是真正的陽痿患者。一邊是陽痿,另一邊是性功能好。由此可見,這樣的人不能隨便貼上陽痿的標簽,當然,端正工作作風,調整心態,保證婚姻中的正常性交是很重要的。
6.經常遺精必然會導致陽痿,這是青少年經常有的另一個謬論。他們認為經常遺精會嚴重損害“生命力”,性功能喪失,其實這種擔心完全沒有必要,健康未婚男性一個月遺精1-2次是正常的,但一個月遺精4-5次以上,可能與泌尿生殖器官炎癥或某些生活因素有關,如穿緊身褲、晚上睡得太熱、白天過度勞累等。但現代醫學已經明確,遺精和陽痿之間沒有必然聯系,
7.早泄必然會變成陽痿,持這種觀點的可以舉一些具體例子。這些患者開始出現早泄,在沒有接觸到女方后不久就射精了,后來連勃起功能都不行了。從醫學角度來說,這種情況往往是心理因素造成的,因為早泄,他們感到不滿,愧對妻子,感到很愧疚。有些妻子表現出不滿、嘲笑和抱怨,無形中給了丈夫很大的壓力,性功能真的會在這種復雜的心理狀態和精神壓力下被沖走,如果在早泄階段得到有效治療,意志堅強,態度冷漠的人,或者妻子完全不介意,就不會陽痿,現在現代醫學還沒有發現早泄和陽痿之間有某種必然聯系,
總之,陽痿的診斷只有通過對疾病的詳細了解和嚴格檢測才能明確,任何主觀臆測或臆測都是不科學的,