一天早上,王玲玲夫婦來到我的診所,告訴我他們遇到的一件“奇怪”的事情。王玲玲,——40,是兩個孩子的母親,她的愛人在廣州工作多年。五一那天,愛人從廣州回來后,夫妻倆久別重逢,
與愛人同住一室不到一周,王玲玲感到外陰非常癢,白帶稀薄,有泡沫,有異味,下腹隱隱作痛,起初,王玲玲并不太在乎,但后來她驚訝地發現,當她小便時,會有一股空氣從陰道排出,就像“放屁”。她的愛人聽了之后覺得不可思議,因為她從來沒有聽說過有人從陰道里放屁。怎么回事?
聽了王玲玲的敘述,我替她把脈,心里知道了一大半,但還是不敢掉以輕心,就讓她做婦科b超檢查和陰道分泌物檢查,結果證實了我的預期,這根本不是什么怪病,而是滴蟲性陰道炎引起的“陰吹病”,
于是,我讓她回家用苦參、土茯苓、黃花蒿、炒黃柏各30g,地膚子、白鮮皮各15g,生甘草10g加水煎煮2次,每次結束后煮沸30分鐘,將兩次煎液混合均勻,每晚洗一次熱水澡,還指示她治療期間禁止性生活,內衣、浴巾、浴缸煮5~10分鐘,避免反復感染。
治療10天后,王玲玲的癥狀和體征消失,復查陰道分泌物為陰性。為了鞏固療效,這個方子用了7天。隨訪半年未見復發。
“吹陰”是指陰道內有氣體排出,發出聲音的病變。這種病早在2000年前《金匱要略》年就有記載,現在看來發病原因有四:一是陰道壁松弛,合并I或II度陳舊性陰道裂傷;二是有直腸陰道瘺或三度會陰裂傷;第三,有產生陰道氣體的化學因素,如陰道毛滴蟲;第四,神經因素,如神經官能癥,感覺陰道有排氣感,但聽不到響聲。
滴蟲性陰道炎引起的陰道打擊,除陰道內有氣體排出外,還伴有白帶增多,呈細泡沫狀,合并細菌感染時,白帶呈黃色,有異味,陰道、外陰特別癢。陰道分泌物中可發現滴蟲,陽性率為80%~90%。
對于“陰吹”的治療,首先要搞清楚是器質性的還是感染引起的。如果是器質性的,比如直腸陰道瘺,要去專科醫院做手術;如果是感染性的,如滴蟲性陰道炎,應治療其原發病,以獲得滿意的療效。
在預防方面,重點是保持陰部衛生,定期進行婦科檢查,