女性經期的“紅燈區”
青春期神經中樞與卵巢的穩定調節關系尚未建立,資訊鏈接不穩定,導致卵巢無法排卵,在更年期,無排卵性功能失調性子宮出血是由卵巢功能衰退和沒有卵子排卵引起的。內分泌治療在治療上非常有效,青春期主要調節月經促進排卵,生長期主要調節月經輔助黃體功能,更年期主要通過減少出血誘導絕經,除了正常月經,還有一些特殊的月經。這里有七個我們不能忽視的“紅燈區”。
康育齡婦女卵巢發生周期性變化,卵泡發育、成熟、排出,伴有性激素分泌的變化,受性激素調節的子宮內膜也發生增殖、脫落、修復的周期性變化。當子宮內膜脫落,從陰道出血時,稱為月經,一般每28~30天,失血量50 ml左右,持續3~7天。月經規律是生育的必要條件,說明生殖系統功能正常,是女性健康的重要標志,
除了正常月經,還有一些特殊的月經。這里有七個我們不能忽視的“紅燈區”,
絕經
女性經歷旺盛的青壯年期后,卵巢功能開始自然衰退,性激素分泌減少,一定程度上子宮內膜不再有周期性脫落出血,也沒有月經,最后一次月經叫更年期。中國女性更年期的平均年齡為49.5歲,其中80%在44-54歲之間。絕經前往往有一個過渡期,此時月經不調,伴有一些生理和心理變化,如頭痛、低熱、眼瞼水腫、乳房脹痛、背痛、口渴、口腔黏膜潰瘍、情緒不穩定(表現為易怒、頑固或抑郁),稱為“經前期綜合征”。除了心理狀態的自我調節,還可以在醫生的指導下適當補充雌激素進行治療。中醫認為本病與腎精虧損、陰陽失調、氣血不和有關,故可嘗試麥胡地黃湯。為了避免這一過渡期的心理和生理變化,西方一些國家的女性也采用人工方法來停經,這就是所謂的人工絕經,理論上,更年期對女性健康有害,所以專家目前爭論很大,要謹慎,不宜提倡。
初潮
人類的生殖系統在出生后長期處于休眠狀態。隨著生長發育,女孩13、14歲左右,第一次月經,醫學上稱為“初潮”,“初潮”是女性青春期的重要標志,有些女生月經初潮后可能月經周期不規律,主要原因是月經周期的調節功能不夠穩定,容易受到身體、情緒、環境變化等內外因素的影響,應重視心理咨詢和保健。
激經
懷孕后卵巢停止排卵,不會再有月經。但極少數女性在妊娠早期仍有少量陰道出血,稱為“月經刺激”。傳統醫學認為,這種現象是氣血過多造成的,現代醫學研究認為,這與體內激素水平有關,妊娠早期體內孕酮水平低,子宮蛻膜形成不完善,導致出血,誤認為“月經”,這種現象在懷孕后不會超過4個月,對母親和胎兒都沒有不良影響,
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暗經
有些育齡婦女卵巢和子宮內膜有周期性變化,但沒有經血流出。這種情況叫“暗月經”,暗月經不影響生育。這種情況極其罕見,只有醫院專家綜合檢查才能確診。
閉經
18歲以上未來月經者稱為原發性閉經,除妊娠、哺乳、絕經外,已來月經后停止,已超過3個月者稱為繼發性閉經。全身性疾病、環境變化、精神刺激可影響卵巢功能,引起閉經,部分生殖器官疾病或發育例外也可引起閉經,對于閉經,盡早檢查,找出原因,及時治療,延緩治療效果,影響生育,青春期閉經應注意經期衛生,注意保暖,合理安排學習生活,消除緊張因素,改善營養狀況,尤其是停止不當的減肥。可采取疏通經絡、調節內分泌、促排卵等治療措施。如果不起作用,可以用藥物恢復人工周期,
倒經
有的女性一有月經就會出現口腔咯血、鼻腔出血甚至外耳道出血、結膜出血或便血。這在醫學上叫“代償性月經”,俗稱“月經逆轉”,原因不同。如鼻出血,是由于鼻中隔前部和下部,毛細血管網特別豐富,表面脆弱,容易出血。有些人的鼻粘膜對卵巢中雌激素水平的變化非常敏感。當受到它的刺激時,就會出現充血和腫脹,甚至像子宮內膜一樣,雌激素水平突然下降就會出血。
其他“月經逆轉”是由于外傷,或刮宮、剖腹產、子宮切除術,當子宮內膜轉移到肺、胸膜、消化道、皮下組織等子宮外部位時,像原位子宮內膜一樣受雌激素調節,引起增生脫落,醫學上稱為“子宮內膜異位癥”,月經,即痰帶血或咯血、周期性血尿、嘔血、便血、皮下出血等,絕經后會止血,如遇“月經逆轉”,應及時去醫院治療。
痛經
醫學上稱為原發性痛經,多發生在月經初潮后1~2年內,疼痛最早出現在月經初潮前12小時,月經第一天疼痛持續2~3天,疼痛程度不一,主要在小腹,可輻射至腰骶部和大腿內側,有時伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等。體檢和器械檢查沒有器質性疾病,可以用口服鎮痛藥和避孕藥進行治療,心理治療也很重要,