我們來看看上世紀90年代，在世界上第一個高選擇性PDE-5抑制劑——西地那非(*)上市之前，人們是如何與勃起功能障礙(ed)作斗爭的，
中醫，“局部法”療效差，很多人發現自己不能發生性行為后，就把注意力轉向了補腎壯陽的中藥，他們試圖通過服用一些“補腎壯陽”的藥物或保健品來重獲榮耀，可惜的是，傳統中藥雖然有一定的療效，但這些藥物都不能有“立竿見影”的效果，達不到患者的期望，也不能幫助患者樹立治病的信心，
西醫，“洋方式”問題多 第一種抑制劑于年月在中國上市，在此之前，國內的西醫治療男性勃起功能障礙，主要采用如下幾種治療方法：
1.服用育亨賓類藥物，實際上是生物堿，已被廣泛使用，現在回想起來，可以發現其療效幾乎等同于安慰劑。
2.一種向海綿體注射血管活性藥物以引起勃起的方法。比如將罌粟堿注射到海綿體使其勃起。這種治療是創傷性的，不良反應明顯，容易導致陰莖例外勃起和纖維化，難以被人們接受。前列地爾也是這些藥物之一。陰莖海綿體注射后勃起率高，但不良反應發生率也高，17% ~ 34%的人有勃起疼痛，
3.植入陰莖假體就是在陰莖內插入一個支撐物，使虛弱的陰莖“勃起”，以“滿足”性生活的需要，然而，真正接受假體植入的中國男性寥寥無幾，其中——人愿意在命根子上“動刀”。而且假體越復雜，失敗的可能性越高。植入后，由于局部感染等一些不利條件，手術可能會失敗。此外，長期使用可能會導致磨損、穿刺、尿道狹窄和排尿困難。
4.采用無創負壓吸引裝置，這種裝置利用真空負壓的原理，使陰莖周圍的血液被負壓吸入海綿體，陰莖增大勃起，在這種情況下，性交會使男方感到不適，阻礙射精，影響高潮，如果負壓控制不當，容易出現陰莖充血、疼痛、包皮水腫等并發癥。
治療“新紀元” ……
1998年3月27日，一個新的時代為全世界數千萬勃起功能障礙的男性和他們的伴侶而誕生。這一天，美國聯邦食品藥品管理局正式批準西地那非進入藥品市場，第一周每天開15000張處方，到第七周達到每天27萬張，創下了當時全球藥品史上的新紀錄。
最初，科學家研究西地那非是為了找到一種治療心血管疾病的藥物，但在小組臨床觀察中，他們并沒有觀察到醫生需要的“理想”結果(如改善心血管功能)，反而意外地發現了它的新作用：可以促進陰莖勃起，西地那非的發現是男科治療領域的一次重大革命，給世界各地數億“軟弱”的男人帶來了希望。
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PDE-5抑制劑因其服用方便、療效肯定、安全性好等優點，受到醫生的青睞和ed患者的歡迎。它已成為治療勃起功能障礙的理想口服藥物。不僅可用于心因性ed患者，也可用于輕中度器質性ED患者，總有效率高達85%，在過去，ED患者被認為非常難以治療，并伴有其他疾病(糖尿病、高血壓、抑郁癥等)。(
抑制劑在治療方面的突破性進展，主要表現在和以前治療手段的對比上：
1.有效率較高，達到85%以上；
2.不良反應少，安全；
3.好的隱私，對提高患者自信心有很大幫助，
綜上所述，它“有效、方便、安全”，而且由于PDE-5抑制劑治療ED的效果突出，市場上假藥很多。據報道，治療勃起功能障礙的中成藥有100多種含有西地那非。
治療“西元年”……
這是推動一門學科快速發展的良藥。PED-5抑制劑在治療勃起功能障礙方面的確是一個巨大的飛躍和里程碑式的成就。它不僅推動了中國男科和全球男科的發展，也帶動了ed發病機制以及ED與全身性疾病關系的相關研究。
PDE-5抑制劑的一大優點是，從生理、心理和社會協調的角度來看，更多的人關注男性健康，人們發現，勃起功能就像一個晴雨表，可以反映男性的健康狀況。血管內壁功能好、神經功能好、心理素質好的人不容易出現勃起功能障礙；相反，勃起功能障礙是容易發生的，這促進了一個新概念的出現：勃起功能是衡量男性健康的晴雨表，在治療勃起功能障礙的同時，醫生也幫助人們樹立了大健康的觀念。
可以看出，PDE-5抑制劑不僅治療勃起功能障礙，而且將人們的觀念從只關注勃起功能障礙擴展到人類健康的高度，人們關注男性健康，從關注勃起功能障礙開始，2007年第八屆男性健康日，人們把主題定為“關注男性健康，樹立偉大的健康理念”。
PDE-5抑制劑已經上市10年了，對進入中國大陸8周年的另一個重大貢獻是給中國乃至全世界的男科帶來了巨大的變化，主要表現在以下兩個方面：一是促進了社會觀念的轉變，人們從談論性開始逐漸關注男科的觀念，觀念的轉變促使更多的ed患者勇敢地來看病，過去，人們只有在病情非常嚴重的時候才會去看醫生治療，現在很多輕中度ED患者，二是促進了男科專業隊伍建設，因為西地那非治療ED的效率高，使男科醫生擁有了對抗疾病的有力武器，提高了醫生的水平，促進了男科的發展，（編輯：胡昌斌）
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