“很痛苦,很絕望”,“我真的很想把它割掉,真的很想死”,因為長期飽受瘙癢之苦,外陰白斑患者正遭受著身心的煎熬,甚至想死,想擺脫,這是什么可怕的病?中山大學部中山紀念醫院婦產科副教授陳詳細講解——
訪談專家/中山大學部中山紀念醫院婦產科副教授陳
據陳介紹,外陰白斑的病因至今不明,是由于外陰潮濕、溫熱、反復摩擦所致。慢性創傷、接觸刺激、免疫過敏、營養不良、精神壓力、代謝紊亂和遺傳因素都可能與疾病的發生有關。目前,許多學者認為局部皮膚供血障礙是該病的原因之一,
外陰白斑的病理型別包括三種:(1)鱗狀上皮增生患者的主要癥狀是初期外陰瘙癢,夜間加重,影響睡眠;硬化性苔蘚患者的瘙癢癥狀較輕,然后出現局部色素沉著不足,大陰唇和小陰唇一般變白,外陰皮膚增厚、粗糙或輕度萎縮,嚴重時,陰蒂、大陰唇、小陰唇萎縮粘連,小陰唇部分或完全消失,后關節萎縮,陰道口狹窄有彈性,甚至影響排尿和性生活,
外陰白斑的傳統治療方法包括外用軟膏、物理治療、手術切除等,雖然有一定的效果,但普遍存在復發率高的問題。同時,長期使用藥物可能會有副作用,但對術后生活質量影響較大,硬化性苔蘚惡變不多,不宜使用手術。目前,臨床應用聚焦超聲治療外陰白斑取得了良好的治療效果。
陳說,該病患者在臨床上往往有兩種情緒:一是過度緊張,認為一旦出現上述癥狀,就會有惡變的可能,從而導致精神壓力過大,但可能加重病情;另一種是輕視疾病,特別是在治療初期癥狀緩解時,認為可以完全治愈,但皮損往往持續,為以后復發留下隱患,
陳認為,要正確對待本病,應保持樂觀的心態,注意生活壓力和情緒的調節,保持外陰清潔干燥,避免吃過敏和辛辣食物,避免經常用肥皂、洗潔精或藥物擦洗外陰,減少手指或儀器對外陰的刮擦,著裝要寬松、輕便,注意定期復查,尤其是治療后皮膚皸裂、頭皮屑再次出現時,避免惡性腫瘤漏診,