宮內節育器(IUC/IUD,俗稱“上環”,雖然IUD已演變為“T”型,但仍保留“環”的名稱)是目前最有效的避孕措施之一。但醫生并不建議來咨詢的每個人都使用宮內節育器,除非對宮內節育器過敏或放置后出現嚴重不適,
醫生會根據心情推薦IUC嗎?加州大學部公共衛生領域的學者對這一現象進行了認真的研究,結論非常有趣:醫生是否推薦IUC很大程度上取決于前來咨詢的女性的膚色和社會經濟地位。
社會經濟地位和人種歧視
在社會經濟地位較低的女性中,醫生傾向于向拉丁裔和非裔美國人推薦IUC,而不是白人,而如果她們是白人女性,醫生更愿意向社會經濟地位較高的女性推薦IUC。這個結論很奇怪。為什么醫生會把IUC推薦到兩個截然相反的極端,——,經濟地位低的少數民族和經濟地位高的白人女性?
專家們是這樣解釋的:
社會經濟地位較低的人群和性病高危人群在一定程度上相互重疊。先前的研究表明,患有性傳播疾病的高危女性在使用IUC時可能會出現嚴重的并發癥,如不孕。因此,面對白人女性時,醫生更傾向于向社會經濟地位較高的白人女性推薦IUC,即使用IUC更安全。
說到少數民族,社會經濟地位造成的差異基本消失,取而代之的是醫生不太了解的潛意識“種族主義”。
在美國,避孕措施被用來限制少數民族和貧困婦女的生育率,相關研究還證實,與白人婦女相比,拉丁美洲和非洲裔美國婦女被鼓勵減少家庭規模,更多地使用避孕措施,醫生可能沒有清楚地意識到這些“國家政策”對自己的影響,但潛意識里對國家的意志是熟悉的。因此,醫生的潛意識里說:既然IUC可能會導致高危人群中的女性不孕,那就向她們推薦吧。
上環也有副作用
醫生似乎對社會經濟地位高的白人女性有優待,但是,是真的嗎?
醫生向他們推薦IUC避孕法,IUC避孕法的原理是通過引起子宮內膜不孕炎癥來影響精子活動,從而改變子宮液的成分;另一方面,子宮內膜可以產生更多的前列腺素來影響受精卵的著床。雖然IUC也有一些副作用和并發癥(主要取決于避孕環的具體型號、材料和放置技術),但總的來說,IUC是一種安全、有效和長期的避孕方法。
這項研究將改善美國“以病人為中心”的計劃生育(是否要孩子,什么時候要孩子,生幾個孩子等,而不是只打算在中國生一個孩子)和政策制定更有針對性,但是對于中國來說,在計劃生育領域是沒有用的。除了一些大城市,目前國內大部分地方還是被迫去上環。現在世界上有將近70億人,“1.6億女性使用IUC,其中三分之二在中國”,你知道。
嗯,前幾天新浪微博上,一位女原PO用一張有趣的半裸照片表達了對宮內節育器的憤慨,雖然已經不是新聞了,但看著原PO終于意識到左、右胸發育因為這張照片而嚴重失衡的真相,還是挺有意思的,