結扎的好處之一就是一勞永逸,一旦結扎,就再也不用擔心避孕套了。然而,有些人希望如果他們想要另一個孩子,他們將能夠恢復生育能力。
目前顯微技術高度發達,輸精管再通率可達100%,但再通后的生育率一直是個問題,暨南大學部第一附屬醫院泌尿外科副主任醫師郭澤雄教授在接受YouMeLive在線采訪時表示,結扎再通后的生育能力與結扎時間等諸多因素有關,有可能再次生育的夫婦應優先考慮上環避孕。
醫學指導:郭澤雄,暨南大學部附屬第一醫院泌尿外科副主任醫師、醫學博士、副教授,
復通輸精管 生育率與時間有關
郭澤雄教授介紹,再通后的生育率與多種因素有關,時間是更重要的原因,結扎時間越短,生育率越高,“結扎后1-2年再通最高生育率可達95%,結扎后5年再通最高生育率可達60%,”
此外,人體的許多變化也會影響生育率。比如隨著男性年齡的增長,即使不結扎,生育能力本身也會下降。“就算不結扎,40歲以后還想生二胎,再懷孕的可能性會變小。”
結扎后難生育的重要原因:免疫性不育
為什么結扎時間越長,再通后生育的可能性越小?其中一個重要原因是免疫性不孕。郭澤雄教授說:“結扎后,精子在輸精管中被攔截,最終通過自我吸收而分解,雖然這樣不會,對身體會有什么影響,但會影響受孕率,”
結扎后,由于精子自身吸收,精子自身的抗原會刺激機體產生抗精子抗體,抗精子抗體會促進精子活力和數量的下降,導致精子畸形,輸精管吻合后,精子會完全排出體外,但會變得難以繁殖,”大多數血管造口術后不孕的病例都與這個原因有關.”
探討:結扎是不是個好選擇
雖然結扎是可逆的,但結扎是避孕的好選擇嗎?目前國內結扎的人群主要是要求生二胎,主動結扎較少,被動結扎容易導致很多心理問題,郭澤雄教授認為,是否選擇結扎,美國的經驗或許值得借鑒,
在美國,因為沒有計劃生育問題,絕大多數輸精管切除術都是主動去醫院申請手術的,即便如此,在一對夫妻進行結扎手術之前,夫妻雙方都需要在手術前去找心理分析師進行心理分析,以確保雙方都能接受。
“從醫學角度來說,男性結扎可以說是一種比較好的避孕方法,但放棄生育畢竟是心理上的挑戰,所以優先考慮上環也是一個好辦法,”郭澤雄教授說。
Tips:男人結扎后妻子一定不會再懷孕?
有的男人結扎后發現老婆懷孕,立馬暴怒,認定老婆出軌了,如果他們發現妻子在結扎初期懷孕,你要先回顧一下他們在結扎后的前4個月內是否按照醫生的建議做了足夠的避孕,精子有很強的存活力,最長的可以存活3-4個月。結扎后,輸精管遠端可能仍有精子殘留,如果不使用常規避孕方法,妻子很可能會懷孕。
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