美國市場上所謂的純天然中草藥“*”存在隱患。患有心臟病和高血壓的男性如果長期服用這些藥物，會誘發中風，嚴重者甚至死亡，
目前美國有近百種純天然壯陽藥，如耐力-RX、活力-25等，這些藥物也通過各種渠道在英國、加拿大、中國等國家銷售，發展如火如荼。僅2006年一年，美國的銷售額就高達4億美元，危險與日俱增，今年上半年，美國中毒控制熱線收到數千起相關投訴，芝加哥、費城、圣地亞哥等地有報道稱，一些人因服用這些藥物而被送往急救，調查顯示，雖然沒有發現死亡病例，“純天然春藥已成為嚴重的公共衛生隱患”。
同時，美國俄勒岡州植物群研究實驗室主任詹姆斯說，他和他的工作人員在分析了“全天然”的壯陽藥后發現，其中90%含有西藥，而且劑量非常高。”藥物越是直接和持久，非法添加的劑量就越大.”此外，這給許多服用硝酸鹽治療高血壓和心臟病的患者帶來了危險，“我們懷疑某些成分與硝酸鹽混合會嚴重影響血液流動，導致心臟病發作或中風。因此，建議男性不要嘗試此類藥物，否則將得不償失。”