前陣子遇到一個三十多歲的女病人。她感冒了。看完之后，我習慣性的問她還有沒有其他問題，她問我會不會看婦科病，我從金城武在赤壁說的“我知道一點”中得知，于是病人說她最近每次性交后陰道出血，不是很多，只是在性交后，性交時不疼，平時也沒有疼痛和陰道出血，月經正常。
患者說前陣子做了一些相關的婦科檢查，基本正常，子宮b超說沒問題，宮頸涂片檢查正常，但是醫生說她有“宮頸糜爛”，讓她回去復查。而且她和她老公身體都很好，他也沒有尿道出血，因為他們想懷孕，沒有避孕，沒有使用避孕套，不知道他的精液里有沒有血，也沒有特別注意，
這些血是從哪里來的？因為是性交，所以男女都會出血，
男方要考慮精液里有血，是偶發性癥狀。一般尿道內微血管破裂，導致出血，通常只是血絲，無痛，不會造成嚴重問題，老年時有這種情況的人可能要考慮其他癥狀，但年輕人如果有這種情況一般會好起來，不需要處理，
女性出血的原因很多，陰道壁、宮頸和子宮病變可能導致陰道出血，如果只發生性交，推測是陰莖摩擦或碰撞了什么東西導致出血。
性交后出血的主要原因是：
1.宮頸癌，因為宮頸病變容易出血
2.宮頸息肉，屬于良性息肉，容易出血
3.宮頸糜爛，也是一種良性宮頸現象，個人覺得糜爛這個名詞應該改一下，因為經常會導致患者不必要的擔心和不必要的治療，不合適。
4.宮頸炎通常由細菌感染引起，引起陰道分泌物增多，偶爾出血。
患者前不久做了宮頸涂片，結果正常，宮頸癌應該不是她的病因，她通常沒有例外白帶或盆腔疼痛，所以患宮頸炎的幾率很小。她之前被診斷過宮頸糜爛，可能是這個原因。