惡心、嘔吐、挑食等早期妊娠樣反應,服用口服避孕藥后,避孕藥中的雌激素刺激胃粘膜所致,這是一種暫時現象,當胃粘膜適應了這種刺激,就成了一種自然的習慣。反應強烈的人需要服用一些藥物來控制這種反應,如維生素B6和山莨菪堿,或者吃富含維生素B6的食物,如瘦肉、肝臟和蛋黃,可以縮短這種不適過程,
個別人群服用避孕藥(尤其是短效避孕藥)后可能出現月經紊亂,輕度者不需要治療。一般絕經兩個月以上,應改用其他避孕措施,同時每天服用氯霉素50 mg,連續服用5天,然后在下個月服用5天。3個月后可以好轉。
由于某種原因錯過出血避孕藥后,可能會發生子宮出血。如果發生在月經周期前半段,可加0.05 ~ 0.15 mg炔雌醇,直至服用22片;如果發生在月經周期后半段,可以每晚再吃0.5 ~ 1粒,直到吃22粒,如果我們能吃一些富含鐵的食物,比如動物肝臟和血液,那就更好了。
有些有妊娠斑的女性在服用避孕藥后會出現妊娠斑。事實上,這種色素沉著點并不是妊娠獨有的,當體內雌激素和孕酮水平的增長率高時,就會發生這種情況,只要停用避孕藥,就會逐漸消退。如果能在飲食中添加一些富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如青菜、大白菜、芹菜、蕃茄、柳丁、柳丁等。色素沉著斑點會消失得更快。
從20到50 避孕也要有個性
自從20世紀40年代出現第一種口服避孕藥以來,短短半個世紀,各種避孕方法如藥物避孕、避孕工具、安全期避孕等層出不窮,但沒有一種能讓人一勞永逸。然而,對于哪種方法更安全,專家可以給出最佳答案,本期邀請國家計生委研究中心社會醫學研究中心副主任、專門從事我國流產和重復流產流行病學研究的程一民教授,對不同年齡段女性的避孕方法逐一進行點評,
20―30歲 口服短效避孕藥
小雪(25歲):2005年9月,終于和相戀4年的男友領了結婚證。由于我們短期內沒有生孩子的計劃,尋找合適的避孕方法成為我們雙方關心的話題,
老公對我很好,除了一點:他討厭用避孕套,總說戴著不舒服,降低快感。剛開始,我苦口婆心的勸他,告訴他意外懷孕的危害,他勉強用過,但時間長了,抵抗力越來越重,甚至有一次說:“如果一定要用避孕套,那就干脆別用了。”為此,我們大吵了一架。
后來聽了同事的介紹,可以用測安全期的方法掌握每個月的規律,這樣避孕就可以“法治”了。第一個月,從月經第一天開始測量基礎體溫:早上醒來不說話不下床,先用體溫計測量口腔溫度,然后記錄體溫,每天測量一次。據說排卵初期女性體溫處于低溫范圍,排卵后體溫會上升0.3-0.5。可惜我愛睡懶覺,我經常一睜眼就匆匆醒來去上班,我經常忘記量體溫。這種方法只能以失敗告終,
之后我們一直在各種避孕方法之間徘徊。老公心情好的時候,我誘惑他用避孕套;如果月經恰好結束,我們不會采取保護措施;如果趕上不安全的日子,老公不使用避孕套,我事后會緊急避孕;有時,他會采取性交中斷的方法。我也試過吃短效避孕藥,但經常錯過,也因為聽別人說吃藥會長胖而放棄。
現在如果某個月月經不正常,我會很擔心,怕自己意外懷孕,這給我增加了很多心理負擔,也讓我排斥夫妻生活。
專家點評:
性交中斷,也稱為性交的退出或中斷,是過去廣泛使用的避孕方法,但也是效率最低的方法。一些男性認為,這不僅承擔了一定的避孕責任,也不影響性生活質量,事實上,男性在射精前很難控制精子流出;射精后,他們也控制不了,粘液中潛伏著精子,等待受孕,統計資料顯示,如果100對夫婦使用中斷性交的避孕方法,大約30名婦女可能會懷孕,另外,年輕女性的月經周期不夠成熟,稍有不規律就很難計算排卵日期,導致安全期避孕不安全。
一般剛結婚但短期內沒有懷孕打算的女性,應該本著簡單、容易掌握、不影響以后懷孕的原則選擇避孕方法,口服短效避孕藥是最好的選擇。目前的短效口服避孕藥激素劑量小,只要按時服用,就能達到抑制排卵、防止懷孕的目的,有效率可達99%。如特巨樂可治療痛經、月經過多、月經不調、月經過少、貧血,預防子宮內膜癌、卵巢癌等,
現代的一些口服避孕藥也有抗雄激素作用,可以使頭發減少,皮膚光滑。比如Diane-35對痤瘡有明顯的治療作用。
30―40歲 宮內節育系統是首選
戴琴(35歲):三年前,隨著我們兒子的出生,避孕成為我們夫妻生活中的一件大事,我不怕大家的笑話。我的避孕成就完全歸功于我的丈夫,
當丈夫在醫院工作時,他們經常看到婦女因避孕失敗而采取墮胎等補救措施。我老公一直說雖然有藥物流產,但是人工流產的技術進步了很多,但是無論哪種方法,對女性健康都是有害的。所以在我還在坐月子的時候,我老公就開始為以后的避孕做打算,
兒子6個月的時候,月經開始恢復。所以我老公建議我放置一個宮內節育器,誰知道,第二個月,因為我出血太多,宮內節育器自己掉了,醫生說這種情況不適合我搬遷,但我可以考慮服用短效避孕藥,
從小就特別反感吃藥,總覺得“藥有三毒”,更別說天天吃了,但我老公認為避孕藥是全世界女性采用的主要避孕方法之一,安全性有保障。為了證明自己的觀點,他還查閱了很多資料,印刷裝訂了各種關于避孕藥效果的研究報告,供我參考。看到老公這么費心,我特別感動,決定吃藥避孕,三年過去了,我們夫妻的生活還是和剛結婚時一樣甜蜜溫馨,從來沒有過意外懷孕,
專家點評:
10月份懷孕后,許多夫婦需要平均25年的長期避孕。這時,女性可以選擇放置宮內節育系統。與傳統的銅環相比,它不僅可以避孕,還可以治療痛經和子宮內膜異位癥,只要放在宮腔內,就可以長期避孕,避孕成功率在90%以上。但要注意定期隨訪,月經過多的女性特別適合曼月樂為代表的新一代宮內節育系統,可以控制月經量,解決月經過多、次數多的問題,但需要注意的是,患有生殖道急性炎癥、宮頸松弛或月經過多的女性不宜使用傳統的宮內節育器。對他們來說,服用短效口服避孕藥也是一個不錯的選擇。
宮內節育系統仍是首選,緊急避孕藥最好別吃
40歲以上 沒絕經,就有可能懷孕
李美芬(42歲):今年年初,請了兩周病假。單位同事特別關心我,多次說要來看我,但都被我拒絕了,因為說我請病假的原因很丟人:意外懷孕,孩子必須手術摘除。結婚快18年了,這是我第一次避孕失敗,確切的說,應該是我避孕不力的原因。
在我結束生命后,我放置了一個宮內節育器。這個發布是10年,去年從報紙上看到,長期放置節育器對女性身體不好,就去醫院取出來了,手術后醫生讓我開一些避孕藥,我拒絕了。因為我覺得孩子大了,我和老婆工作忙,平時很少做愛,再說我們都40多歲了,怎么才能再懷孕呢?我記得,當時我笑著對醫生說:“就算天上掉下一個金元寶,也不會那么準。實在不行,我就吃個緊急避孕藥,一定管用。”然而,偏偏有這么一回事,合租前,愛人問我要不要用避孕套,我猶豫了一下,但最后還是沒有采取保護措施,
流產后,醫生讓我準備一些避孕藥。雖然我不年輕了,但是卵巢還是正常工作的,如果不采取避孕措施,還是可以懷孕的,現在的我很矛盾,我擔心避孕藥是激素,吃多了有不良反應;年紀大了,陰道必然會干燥,使用避孕套必然會降低性生活質量;我怕用IUD不安全,難道,除此之外,我別無選擇?
專家點評:
40歲以上的女性,只要沒有更年期,卵巢還在正常分泌卵子,還有懷孕的可能。所以性生活中還是要注意避孕,一般情況下,如果這些女性沒有身體疾病,建議放置宮內節育系統,比如曼月樂,而且對正在接受激素替代治療的女性有很大的好處。
需要強調的是,40歲以上的女性最好不要服用緊急避孕藥,緊急避孕藥主要由黃體酮組成,服用后可能會影響內分泌,而40歲以上的女性卵巢功能下降,月經易受影響,服藥后更容易引起月經紊亂或閉經,