獨生女大學部畢業后找到了一份滿意的工作,但沉浸在喜悅中的李女士卻突然驚恐地發現自己懷孕了。近年來,報紙上不時出現“老蚌珠”的新聞。生殖醫學專家指出,更年期女性并不意味著完全停止排卵,仍應采取合理的避孕措施,
更年期只有在一年內沒有月經痙攣的時候
“我的年齡快更年期了,怎么才能懷孕?”48歲的李女士仍然不敢相信自己懷孕了,她兩年前因病取出宮內節育器,后來她和丈夫都沒有采取避孕措施,因為她覺得自己“經期不規律,有時候三個月沒來,快要更年期了,不會有什么風險”。
“隨著圍絕經期的進展,女性的卵巢排卵功能正在下降,但這并不意味著完全沒有排卵,”中山大學部中山紀念醫院婦科生殖內分泌科林力副教授解釋說,圍絕經期,也稱為更年期,是指絕經前后的一段時間,是從生育到不孕的過渡階段,更年期一般以絕經一年為標志,排卵在絕經過渡期的早期還是很常見的,逐漸被無排卵周期取代。
圍絕經期的發生年齡因個體而異,差異很大,多與遺傳有關,一般40~55歲,屬于生理變化。如果絕經發生在40歲之前,醫學上稱為“卵巢早衰”,多為病理改變,
絕經間隔三四個月也就不足為奇了
四十多歲,很多女性經常會疑惑:“假期的規律怎么越來越亂了?”有的幾個月不來,有的時候陰道間歇出血一個月。
林莉指出,隨著年齡的增長,女性卵巢功能逐漸衰退,雌激素波動較大,開始表現為月經周期縮短至24~25天。進入圍絕經期后,有規律的周期性排卵逐漸被無排卵的月經周期所取代,可能會出現各種型別的月經紊亂,直至完全絕經,一般持續一至三年,
一般來說,更年期假期有三種型別:第一,月經稀少,意味著月經周期延長。兩次月經間隔由30天改為2~3個月,逐漸延長至4~6個月以上,直至完全絕經。第二,月經失調。其特征是從正常月經周期開始的不規則陰道出血,月經周期可從15天到60天不等,有時月經期延長,少量持續性陰道出血可滴一個月以上。有的女性可長期大量陰道出血,嚴重者有貧血,稱為“功能失調性子宮出血”。另一種是突然更年期,少數人可能在月經減少的幾個“前奏”后突然停止月經,
生殖系統腫瘤在更年期易發生率高
林莉指出,由于卵巢功能下降,打破了更年期女性原有的排卵規律,排卵時間難以預測,甚至一個月排卵不止一次。“如果你之前一直在使用安全期避孕,你會發現原來的安全期不安全,不注意就會懷孕。”她指出,即使圍絕經期月經例外,也需要采取避孕措施,避免意外懷孕對身體的傷害。
還需要注意的是,圍絕經期也是女性生殖系統腫瘤的高發期,尤其是絕經過渡期初期,雌激素波動較大,女性身體受激素影響,各種腫瘤的風險增加,如子宮肌瘤、乳腺腫瘤、子宮內膜癌、卵巢腫瘤等。“例如絕經過渡期月經失調,臨床表現上很難與子宮內膜癌相鑒別”。她指出,一旦月經失調,就應該及時去看婦科醫生。如有必要,甚至使用診斷性刮宮止血,或宮腔鏡檢查消除子宮內膜增生和生殖系統腫瘤引起的出血。卵巢腫瘤中的顆粒細胞-間質細胞瘤可分泌雌激素,患者也可出現月經紊亂,如果有必要,你需要做婦科b超,以確定是否th