男性勃起功能障礙,原名“陽痿”,現代時尚稱之為“ed”,國際勃起功能障礙學會對其的定義是:性交時陰莖不能有效勃起,導致性生活不滿意。我國泌尿學專家吳階平院士對“陽痿”的定義是:陽痿是勃起功能障礙的代名詞,指陰莖不能進入陰道而發生性行為,稱為勃起功能障礙。
縱觀醫學上各行各業對陽痿(勃起功能障礙)的定義,有兩大區別,一是廣義的理解,二是狹義的理解,廣義的理解是性欲低下、陰莖不能勃起、射精過快等性功能障礙統稱為勃起功能障礙;狹義的陰莖不能勃起進行性交或陰莖可以勃起,但吃夠硬度一年以上不能完成性交,可稱為性功能障礙。醫學專家把廣義上的勃起功能障礙稱為完全性勃起功能障礙,狹義上稱為不完全性勃起功能障礙,
男性陽痿的中醫辨別方法
以濕治陽痿:陽痿多為虛證,以補腎助陽填精為主法,但在濕熱蘊結,大筋軟而短,小筋松馳而懈怠時為陽痿,濕或濕熱瘀阻是陽痿的常見病因,辨證的關鍵在于辨證論治。濕熱陽痿的濕證或濕熱證不明顯,舌苔不黃不膩。如果能把握住濕邪的致病特點,頭身犯困,胸滿,陰囊潮濕,面部骯臟,停滯不前。進補后癥狀加重,神志變得更加昏沉,有助于辨證,其次,要適應時代,比如陽痿發生在長夏,受季節之氣影響;因地制宜,如地處潮濕,飲食生活習慣,喝糖漿,肥甜無誤等,都是濕熱阻痿的原因,三仁湯、甘露消毒丹、藿香正氣散、魏萍散、二陳湯可用于治療濕熱、理氣,
陽痿從陽郁辨治:陽虛陽痿易辨,陽郁陽痿不易辨,一旦治療,兩者完全不同,無法區分,
1.肝膽氣滯、陽氣郁結型陽痿:癥狀為陽痿、性欲減退、胸脅脹滿、目光炯炯、身體健康。雖然四肢時不時發涼,但不是因為陽氣郁結,脈強所致的陽虛,像“陽微結”。宜疏肝利膽,開少陽之郁,清楊琪之結,小柴胡湯、四逆散皆可。
2.肝膽郁結,陽氣郁結,陽痿:雖然有肝氣郁結之證,但逍遙散治療不太適合病機,因為陽氣郁結不是最重要的因素,身體不空,脾健。逍遙散雖有疏肝解郁之功,但不足以激活楊琪,又有疏靈之余味。少陽是支點,有機會促進毛發生長。小柴胡湯適用于調節少陽基數,促進毛發生長。
預防陽痿有四個方面要注意
陽痿的預防要針對陽痿的病因,以下幾個方面值得注意,
1.開展正確的性教育
心理因素是陽痿最常見的原因,心理障礙主要是缺乏性知識和錯誤的性觀念造成的。因此,進行正確的性教育,掌握必要的性知識,樹立正確的性觀念,避免操作焦慮,是預防陽痿最有效的方法之一,
2.避免使用對性功能有害的藥物
藥物對性功能的影響引起了廣泛關注,尤其是臨床醫生應加強相關知識的學習,盡量避免使用損害性功能的藥物,防患于未然,
3.戒掉煙酒等嗜好
關于吸煙對性功能的影響,目前還沒有得到證實的研究資料。然而,中醫