原發性痛經常見于青春期少女,原因與體內前列腺素水平、寒冷、情緒心理因素有關而無器質性病變,隨著年齡增長或結婚與生育后,一

痛經

痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經,原發性痛經常見于青春期少女,其病因與前列腺素水平、寒冷、情緒和心理因素有關,但無器質性疾病。一般可以隨年齡增長或婚后分娩自愈,繼發性痛經的常見原因是子宮內膜異位癥和子宮腺肌病,表現為疼痛逐漸加重,且常周期性發生,或在非月經期下腹有隱痛,經前經后加重。此外,常伴有不孕和月經失調,常需藥物治療,

卵巢黃體破裂

這是由于黃體出血較多,伴有下腹或一側突然腹痛,嚴重者可出現休克,卵巢黃體破裂大多發生在月經周期的第20至26天,小腹疼痛可能發生在發病時,程度不同,在卵巢黃體破裂之前,有一個卵巢充血和腫脹的過程。卵巢受外力或間接外力影響時,尤其是經前期充血時,如大便用力、外傷等,最好在卵巢黃體破裂發作后立即去醫院治療。不要自己濫用止痛藥,以免掩蓋癥狀,影響正常診療。

排卵性腹痛

青春期少女排卵時,卵泡破裂、卵泡液可能對腹膜有一定的刺激作用,所以有時會出現左右交替、每月一次的輕微腹痛,這是生理性的,癥狀多為單側腹痛、鈍痛或腫脹樣疼痛。有的女生同時伴有少量陰道出血,即排卵期間出血,一般一兩天后消失,一般不超過七天,這種腹痛沒有病變。婦科檢查,

卵巢囊腫蒂扭轉或破裂

這是因為囊腫蒂長,體積大,與周圍無粘連,所以活躍,當它受到腸蠕動或姿勢改變的影響時,它就會轉動,卵巢腫瘤蒂扭轉時,小腹側突然出現疼痛,為持續性絞痛,常伴有惡心嘔吐;腹部可能有明顯壓痛和肌張力;肛指檢查可發現增大、觸痛的附件,卵巢囊腫仍可破裂,破裂后內容物刺激腹膜產生劇烈疼痛,b超檢查可以確診,一般需要急診手術。

與妊娠有關的疾病

近年來,少女懷孕的情況并不少見。2005年,我院花卉保健中心收治了220名懷孕少女,妊娠相關疾病引起的腹痛可見于先兆流產、宮外孕(宮外孕)等,以宮外孕為例,患側附件區可能有隱痛或脹痛。宮外孕發生流產或破裂時,可引起腹內出血。疼痛表現因出血量和速度而異。如果是輸卵管妊娠流產,腹痛往往局限于小腹側,子宮直腸凹陷處積血,可引起肛門疼痛;輸卵管妊娠破裂時,出血量大且速度快,血液迅速擴散至整個腹腔,引起全腹痛。此外,一些懷孕的女孩未經許可就墮胎,不僅容易導致盆腔炎等感染或盆腔器官和生殖道損傷,甚至危及生命。

急性闌尾炎

是青春期少女常見的下腹痛,屬于外科疾病,但需要與婦科疾病鑒別,約70%~80%的患者開始感覺上腹或臍周疼痛,幾小時后轉移到右下腹痛。單純性闌尾炎腹痛僅限于右下腹,可為持續性或陣發性疼痛。化膿性闌尾炎腹痛加重,有陣發性劇烈疼痛或脹痛,壞死性闌尾炎開始表現為持續性的跳躍性疼痛,腹痛的范圍和程度擴大,早期有輕度惡心嘔吐食物,常伴有厭食和便秘。嚴重炎癥

如果有女生有學校恐懼癥,病人害怕上學,害怕考試,如果患者被迫上學,會出現焦慮和焦慮性身體不適,如面色蒼白、心率加快、氣短、腹痛難忍、嘔吐、頭痛頭暈等。部分患者曾多次出現嚴重腹痛,但各種檢查結果正常,一旦患者暫時休學,焦慮不適很快緩解,腹痛立即消失。這樣的病人需要心理治療,

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