那么,二期梅毒如何來診斷檢查呢

梅毒作為一種性病,給患者帶來極大的痛苦,不僅有心理壓力,還會讓患者感到不知所措,不敢去醫院檢查。但是這種病一旦不治療,就會發展成二期梅毒。那么,如何診斷和檢查二期梅毒呢?

二期梅毒診斷依據:

1.病史:有非婚性接觸或配偶感染史。可能有一期梅毒病史,通常發生在感染后6周至6個月或硬下疳出現后6至8周。

2、各種皮疹如玫瑰疹、丘疹、扁平濕疣、掌跖梅毒疹、粘膜斑和昆蟲樣脫發、全身不適、淋巴結腫大、

3.暗場鏡檢:扁平濕疣、濕丘疹、粘膜斑滲出液中可見梅毒螺旋體。

梅毒血清學試驗:如RPR試驗、TPHA試驗或FTA-ABS試驗均為強陽性,

鑒別診斷:

尖銳濕疣:尖銳濕疣是一種性病,95%以上是不安全性交所致。其潛伏期為2-3個月。其外觀呈雞狀、蘑菇狀或菜花狀皮疹,它的表面比假性尖銳濕疣稍尖、稍硬,而且脆,遇到就容易出血,如果做醋白試驗,丘疹會變白,

白癜風:皮損為色素脫失斑,常為乳白色或淡粉色,表面光滑無皮疹,白斑邊界清晰,邊緣色素較正常皮膚增多,白斑中毛發正常或白色。

藥疹:皮疹不明顯,類似大面積燒傷和頭皮屑,看起來皮膚表面是健康的,但是用手指輕輕摩擦就可以大面積脫皮

此外,還應與銀屑病、扁平苔蘚、毛囊炎、膿皰瘡、鵝口瘡等疾病區分開來,

二期梅毒的實驗室檢查:

1.暗場鏡檢:繼發皮疹易發現梅毒螺旋體,尤其是扁平濕疣、濕丘疹和粘膜斑,在皮損處,用載玻片刮去組織滲出物或淋巴結穿刺液,發現活動性梅毒螺旋體,

2.梅毒血清學試驗(非梅毒螺旋體抗原試驗和梅毒螺旋體抗原試驗)強陽性,

3.蒼白密螺旋體可通過活檢發現,如銀染(Warthin-star)或(Levoaditis)或熒光抗體染色,呈深棕色,有螺旋結構,位于真皮毛細血管周圍,

未加熱血清反應素USR也是VDRL抗原的改進,其敏感性和特異性與VDRL相似。

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